Referência: Serruys e colaboradores J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:606–17 Análise do estudo SYNTAX demonstra a utilidade de uma nova pontuação de risco para a estratificação de pacientes com lesão de tronco coronariano ou doença de múltiplos vasos. Numerosos estudos demostraram o valor da pontuação SYNTAX para estratificar o risco de angioplastia e a tomada<a href="https://solaci.org/pt/2012/10/01/pontuacao-global-de-risco-para-a-estratificacao-de-pacientes-com-doenca-coronariana-de-multiplos-vasos-um-olhar-mais-amplo/" title="Read more" >...</a>
Os artigos científicos mais lidos de março em cardiologia intervencionista
01- A queixa dos cirurgiões em estenose aórtica de baixo risco Estudos recentes que incluíram pacientes de baixo risco mostraram resultados positivos a favor do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em comparação com a cirurgia. Leia mais AQUI 02- A maior causa de injúria miocárdica por COVID-19 está dilucidada A causa mais comum de<a href="https://solaci.org/pt/2021/04/07/os-artigos-cientificos-mais-lidos-de-marco-em-cardiologia-intervencionista/" title="Read more" >...</a>
CTO: o acesso radial com resultados similares ao femoral
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Um dos inconvenientes na estratégia das CTO é a utilização dos acessos femoral ou radial. Este último é mais seguro, mas ainda não foi bem analisado neste tipo de angioplastia. Foram analisados 3.709 pacientes submetidos a angioplastia de tronco da coronária (ATC) por CTO. Dentre eles, 2.157 (58,1%) receberam intervenção<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/13/cto-o-acesso-radial-com-resultados-similares-ao-femoral/" title="Read more" >...</a>
A revascularização completa é benéfica no IAM com choque cardiogênico
Aproximadamente a metade dos Infartos Agudos do Miocárdio com elevação do segmento ST (IAMST) vem acompanhada de lesão em outro vaso e a estratégia atual é a revascularização completa, em um ou dois tempos, mas quando vem acompanhada de choque cardiogênico não dispomos de estudos de suficiente magnitude e só temos estudos observacionais com resultados inconclusos<a href="https://solaci.org/pt/2018/03/16/a-revascularizacao-completa-e-benefica-no-iam-com-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
ATC complexas em octogenários
A população de octogenários continua em crescimento, alcançando aproximadamente os 137 milhões de indivíduos, e a estimativa é de que será o triplo em 2050. Tal aumento representa um grande desafio, já que, com frequência, os pacientes dessa faixa etária são mais frágeis, apresentam doenças coronarianas mais complexas e múltiplas comorbidades. Isso implica, muitas vezes,<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/19/atc-complexas-em-octogenarios/" title="Read more" >...</a>
Estudo EXCEL: revascularização completa vs. incompleta
A revascularização completa (RC) nem sempre é alcançada, seja mediante angioplastia coronariana (ATC), seja por meio de cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), sendo mais frequente em termos gerais na cirurgia do que no tratamento percutâneo. Além disso, está demonstrado que a revascularização incompleta (RI) se associa a uma pior evolução quando comparada com a RC.<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/23/estudo-excel-revascularizacao-completa-vs-incompleta/" title="Read more" >...</a>
Litotripcia no “Mundo Real”: Estudo REPLICA EPIC-18
A presença de calcificação severa nas coronárias se relaciona com diversos fatores como a idade, a hipertensão, a dislipidemia, o tabagismo e a insuficiência renal, para citar alguns, e continua sendo um dos desafios durante o implante do stent devido a suas repercussões no avanço do dispositivo, na eluição do fármaco e na adequada colocação. <a href="https://solaci.org/pt/2024/04/05/litotripcia-no-mundo-real-estudo-replica-epic-18/" title="Read more" >...</a>
Virtual Flow Reserve (VFR): teste fisiológico virtual com OCT
A avaliação de lesões coronarianas intermediárias mediante testes fisiológicos como o fluxo fracionado de reserva (FFR) ou outros índices não hiperêmicos é considerada um “standard of care” respaldado pelas sociedades americanas e europeias. Do mesmo modo, a obtenção de imagens intravasculares (IVI), seja mediante IVUS, seja por tomografia de coerência ótica (OCT), é de grande<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/27/virtual-flow-reserve-vfr-teste-fisiologico-virtual-com-oct/" title="Read more" >...</a>
AGENT-IDE: Balão eluidor de fármacos em reestenose intrastent
A tecnologia dos stents eluidores de fármacos (DES) melhorou consideravelmente ao longo dos anos, diminuindo os índices iniciais de reestenose intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% ao ano nos Estados Unidos. Entretanto, fenômenos evolutivos como a hiperplasia neointimal e a neoaterosclerose continuam ocorrendo após o implante de um DES, o que aumenta a probabilidade de ocorrência<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/21/agent-ide-balao-eluidor-de-farmacos-em-reestenose-intrastent/" title="Read more" >...</a>
Resultados do TAVI a longo prazo em pacientes com doença inflamatória crônica
Os pacientes que sofrem de doença inflamatória crônica (DIC) imunomediada enfrentam um risco elevado de desenvolver doença cardiovascular, incluindo a patologia valvar aórtica. A inflamação vascular desencadeada nesses pacientes pela autoimunidade pode desencadear uma resposta prejudicial que conduz à degeneração valvar, com um aumento associado da calcificação e da fibrose, dando lugar à progressão da<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/04/resultados-do-tavi-a-longo-prazo-em-pacientes-com-doenca-inflamatoria-cronica/" title="Read more" >...</a>