As terapias de redução septal são empregadas para mitigar os sintomas causados pela obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo (ODTSVE) e a insuficiência mitral (IM) associada que pode surgir na miocardiopatia hipertrófica (MCH). As alternativas para tratar a ODTSVE podem ser cirúrgicas, mediante miotomia cirúrgica e miectomia, ou utilizando embolização septal com<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/24/miotomia-transcateter-para-o-tratamento-da-obstrucao-dinamica-do-trato-de-saida-do-ventriculo-esquerdo/" title="Read more" >...</a>
AGENT-IDE: Balão eluidor de fármacos em reestenose intrastent
A tecnologia dos stents eluidores de fármacos (DES) melhorou consideravelmente ao longo dos anos, diminuindo os índices iniciais de reestenose intrastent (RIS) a aproximadamente 5-10% ao ano nos Estados Unidos. Entretanto, fenômenos evolutivos como a hiperplasia neointimal e a neoaterosclerose continuam ocorrendo após o implante de um DES, o que aumenta a probabilidade de ocorrência<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/21/agent-ide-balao-eluidor-de-farmacos-em-reestenose-intrastent/" title="Read more" >...</a>
Reinternação pós-tratamento do tronco do coronária esquerda e seu prognóstico: subanálise do EXCEL
Os estudos randomizados apresentados de maneira individual mostraram resultados variáveis no tocante ao risco de mortalidade após o tratamento da doença do tronco da coronária esquerda (TCE), seja por meio de angioplastia coronariana (PCI), seja por cirurgia de bypass coronariano (CABG). No entanto, ao avaliar as últimas metanálises (com dados equiparados), relataram-se riscos similares de<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/19/reinternacao-pos-tratamento-do-tronco-do-coronaria-esquerda-e-seu-prognostico-subanalise-do-excel/" title="Read more" >...</a>
Estudo TENDER, evolução em um ano
O tratamento percutâneo da valva mitral por insuficiência mitral (IM) está em fase de desenvolvimento e atualmente é recomendado para pacientes de alto risco ou risco proibitivo. Vários dispositivos foram avaliados até o momento, sendo que alguns dos quais demonstraram resultados promissores. Deve-se ressaltar que ditos estudos incluíram pacientes que não eram candidatos a cirurgia. <a href="https://solaci.org/pt/2024/03/15/estudo-tender-evolucao-em-um-ano/" title="Read more" >...</a>
Litotripcia no Tronco da Coronária Esquerda
Uma lesão igual ou superior a 50% no tronco da coronária esquerda (TCE) é considerada severa de acordo com diversas sociedades científicas, independentemente da presença de sintomas ou isquemia pela magnitude de miocárdio em risco, sendo indicada em tais casos a revascularização. Em muitos pacientes, as lesões em dito setor da árvore coronariana apresentam calcificações<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/12/litotripcia-no-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Registro ERCTO: Resultados atuais no tratamento percutâneo das Oclusões Totais Crônicas
As oclusões coronarianas totais crônicas (CTO) se apresentam em até 20% dos pacientes que se submetem a estudos angiográficos diagnósticos. Nas últimas duas décadas, a otimização das técnicas de recanalização, o desenvolvimento de novos dispositivos especializados e a melhora nas habilidades dos operadores tem contribuído para aumentar a taxa de sucesso do procedimento, que já<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/08/registro-ercto-resultados-atuais-no-tratamento-percutaneo-das-oclusoes-totais-cronicas/" title="Read more" >...</a>
Tratamento borda a borda da valva tricúspide no “Mundo Real”
O tratamento borda a borda da valva tricúspide (T-TEER) está em processo de desenvolvimento e experimenta um incremento na quantidade de procedimentos que têm sido levados a cabo. Embora o estudo TRILUMINATE não tenha mostrado benefícios em termos de eventos maiores, é bem verdade que demonstrou melhoras na qualidade de vida dos pacientes. Deparamo-nos, no<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/07/tratamento-borda-a-borda-da-valva-tricuspide-no-mundo-real/" title="Read more" >...</a>
Uso de Ecografia Transjugular no TAVI
As indicações do TAVI estão bem estabelecidas e continuam se estendendo a populações de menor risco. Entretanto, um dos desafios associados com as válvulas autoexpansíveis é a frequente necessidade de um marca-passo definitivo, o que não ocorre com as válvulas balão-expansíveis nem com a cirurgia. O implante alto, também conhecido como “cups overlapping” (COT), demonstrou<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/06/uso-de-ecografia-transjugular-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Deveríamos adotar o uso rotineiro do ultrassom para guiar o acesso femoral?
O acesso transfemoral é usado, atualmente, em procedimentos de maior calibre e em caso de falha do acesso radial. A introdução do ultrassom (US) para orientar o acesso surgiu como uma técnica que permite canalizar de maneira precisa, evitando acessos acima ou abaixo do ligamento inguinal. A evidência a respeito do uso dessa ferramenta mostrou,<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/24/deveriamos-adotar-o-uso-rotineiro-do-ultrassom-para-guiar-o-acesso-femoral/" title="Read more" >...</a>
Tratamento borda a borda no choque cardiogênico
A abordagem borda a borda com MitraClip se consolidou como uma estratégia válida para os pacientes que apresentam insuficiência mitral (IM) severa sintomática com um alto risco para cirurgia, atualmente com uma indicação IIa. Uma situação especialmente complexa se apresenta quando a IM se complica com choque cardiogênico, representando um risco elevado para a cirurgia<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/23/tratamento-borda-a-borda-no-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>