Bons resultados das válvulas percutâneas de nova geração em bicúspides

Título original: Bicuspid Aortic Valve Stenosis Favorable Early Outcomes UIT a Next-Generation Trancatheter Heart Valve in a Multicenter Study. Referência: Gidon Y. Perlman J Am Coll Cardiol Interv 2016;9:817-24 Gentileza do Dr. Carlos Fava. A válvula aórtica bicúspide congênita é pouco frequente e associa-se à calcificação severa na vida adulta. O tratamento percutâneo é um desafio<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/27/bons-resultados-das-valvulas-percutaneas-de-nova-geracao-em-bicuspides/" title="Read more" >...</a>

Registro TAVR New York: tendências no uso e mortalidade em um ano

Título original: Utilization and 1-Year Mortality for Transcatheter Aortic Valve Replacement and Surgical Aortic Valve Replacement in New York Patients With Aortic Stenosis2011 to 2012. Referência: Hannan EL et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(6):578-585. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Há tão somente 14 anos Cribier realizou o primeiro implante percutâneo de uma válvula cardíaca. Hoje,<a href="https://solaci.org/pt/2016/04/08/registro-tavr-new-york-tendencias-no-uso-e-mortalidade-em-um-ano/" title="Read more" >...</a>

Impacto da pressão da aurícula direita na medição do FFR

Título original: Impact of the Right Atrial Pressure on Fractional Flow Reserve Measurements Comparison of Fractional flow Reserve and Myocardial Fractional flow Reserve in 1600 Coronary Stenosis. Referência: Toth G, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 12. Epub ahead of print. Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. O fluxo fracionado de reserva (FFR) é o padrão ouro<a href="https://solaci.org/pt/2016/02/29/impacto-da-pressao-da-auricula-direita-na-medicao-do-ffr/" title="Read more" >...</a>

TAVR é um procedimento tão seguro e eficaz quanto a substituição cirúrgica num seguimento de dois anos em pacientes de menor risco.

Fundamentos e  Objetivos: A substituição da válvula aórtica via transcateter (TAVR) é uma opção em determinados pacientes cirúrgicos de alto risco com estenose da válvula aórtica grave. Desconhecemos se a TAVR pode ser introduzida com segurança para os pacientes de baixo risco. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) é um ensaio clínico randomizado<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tavr-e-um-procedimento-tao-seguro-e-eficaz-quanto-a-substituicao-cirurgica-num-seguimento-de-dois-anos-em-pacientes-de-menor-risco-3/" title="Read more" >...</a>

NOTION: TAVR em pacientes de baixo risco

O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do implante de valva aórtica percutânea (TAVI) versus cirurgia em pacientes não selecionados com estenose aórtica degenerativa grave. Os pacientes foram randomizados 1:1 ao TAVI (n = 145) ou a substituição cirúrgica (n = 135). Aqueles de grupo TAVI recebeu válvula Medtronic CoreValve auto-expansível. O acesso femoral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/notion-tavr-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>

US CoreValve: Custo efetividade da substituição transcatéter vs substituição cirúrgica em pacientes de alto risco

Estudos prévios demonstraram benefícios clínicos mas também aumento dos custos para tratar pacientes com estenose aórtica severa sintomática que recebem substituição valvular transcateter (TAVR). Há pouco consenso com respeito à relação custo efetividade para a substituição transcateter vs cirúrgica. O presente estudo teve como objetivo quantificar a qualidade de vida, sobrevida ajustada pela qualidade de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/us-corevalve-custo-efetividade-da-substituicao-transcateter-vs-substituicao-cirurgica-em-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>

CoreValve US Pivotal Trial: Resultados a 2 anos da válvula auto expansível em pacientes inoperáveis

Este trabalho avaliou a segurança e eficácia da substituição transcatéter da válvula CoreValve em pacientes com estenose aórtica severa com risco extremo para cirurgia. O end point primário foi um combinado de mortalidade por todas as causas e acidente vascular cerebral aos 24 meses. A taxa de mortalidade por qualquer causa o acidente vascular cerebral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/corevalve-us-pivotal-trial-resultados-a-2-anos-da-valvula-auto-expansivel-em-pacientes-inoperaveis/" title="Read more" >...</a>

PARTNER coorte B: resultados a 5 anos da válvula balão expansível em pacientes inoperáveis

Este estudo incluiu 358 pacientes considerados inoperáveis randomizados a TAVR com a válvula balão expansível vs tratamento conservador. Os end points a 5 anos incluíram mortalidade por todas as causas, mortalidade cardíaca, ré hospitalização e acidente cerebrovascular. A 5 anos, a mortalidade por todas as causas foi menor no grupo TAVR vs o tratamento conservador<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/partner-coorte-b-resultados-a-5-anos-da-valvula-balao-expansivel-em-pacientes-inoperaveis/" title="Read more" >...</a>

UK TAVI Registry: Resultados a longo prazo da TAVI no Reino Unido

O presente registro foi criado com o objetivo de avaliar os resultados da substituição valvular aórtica percutânea no Reino Unido e atualmente inclui  mais de 4500 pacientes com um 100% de seguimento quanto à mortalidade. A mortalidade em 3 anos resultou de 61.6% independentemente do dispositivo ou da via de acesso. A fibrilação auricular, a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/uk-tavi-registry-resultados-a-longo-prazo-da-tavi-no-reino-unido/" title="Read more" >...</a>

PARTNER grupo A em 3 anos. Continua o benefício.

O PARTNER Grupo A randomizou 699 pacientes de idade avançada (idade média 84,1) com estenose aórtica grave para TAVI ou cirurgia convencional em 26 centros. O grupo de pacientes que recebeu TAVI foi dividido em dois grupos: procedimento transfemural (244 pacientes) ou procedimento transapical (104 pacientes). Depois de um ano, a mortalidade foi similar, mas<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/partner-grupo-a-em-3-anos-continua-o-beneficio/" title="Read more" >...</a>

Busca: aortic stenosis