Fundamentos e Objetivos: A substituição da válvula aórtica via transcateter (TAVR) é uma opção em determinados pacientes cirúrgicos de alto risco com estenose da válvula aórtica grave. Desconhecemos se a TAVR pode ser introduzida com segurança para os pacientes de baixo risco. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) é um ensaio clínico randomizado<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8892/" title="Read more" >...</a>
NOTION: TAVR em pacientes de baixo risco
O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do implante de valva aórtica percutânea (TAVI) versus cirurgia em pacientes não selecionados com estenose aórtica degenerativa grave. Os pacientes foram randomizados 1:1 ao TAVI (n = 145) ou a substituição cirúrgica (n = 135). Aqueles de grupo TAVI recebeu válvula Medtronic CoreValve auto-expansível. O acesso femoral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8808/" title="Read more" >...</a>
US CoreValve: Custo efetividade da substituição transcatéter vs substituição cirúrgica em pacientes de alto risco
Estudos prévios demonstraram benefícios clínicos mas também aumento dos custos para tratar pacientes com estenose aórtica severa sintomática que recebem substituição valvular transcateter (TAVR). Há pouco consenso com respeito à relação custo efetividade para a substituição transcateter vs cirúrgica. O presente estudo teve como objetivo quantificar a qualidade de vida, sobrevida ajustada pela qualidade de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8234/" title="Read more" >...</a>
CoreValve US Pivotal Trial: Resultados a 2 anos da válvula auto expansível em pacientes inoperáveis
Este trabalho avaliou a segurança e eficácia da substituição transcatéter da válvula CoreValve em pacientes com estenose aórtica severa com risco extremo para cirurgia. O end point primário foi um combinado de mortalidade por todas as causas e acidente vascular cerebral aos 24 meses. A taxa de mortalidade por qualquer causa o acidente vascular cerebral<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8241/" title="Read more" >...</a>
PARTNER coorte B: resultados a 5 anos da válvula balão expansível em pacientes inoperáveis
Este estudo incluiu 358 pacientes considerados inoperáveis randomizados a TAVR com a válvula balão expansível vs tratamento conservador. Os end points a 5 anos incluíram mortalidade por todas as causas, mortalidade cardíaca, ré hospitalização e acidente cerebrovascular. A 5 anos, a mortalidade por todas as causas foi menor no grupo TAVR vs o tratamento conservador<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8248/" title="Read more" >...</a>
UK TAVI Registry: Resultados a longo prazo da TAVI no Reino Unido
O presente registro foi criado com o objetivo de avaliar os resultados da substituição valvular aórtica percutânea no Reino Unido e atualmente inclui mais de 4500 pacientes com um 100% de seguimento quanto à mortalidade. A mortalidade em 3 anos resultou de 61.6% independentemente do dispositivo ou da via de acesso. A fibrilação auricular, a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-8059/" title="Read more" >...</a>
PARTNER grupo A em 3 anos. Continua o benefício.
O PARTNER Grupo A randomizou 699 pacientes de idade avançada (idade média 84,1) com estenose aórtica grave para TAVI ou cirurgia convencional em 26 centros. O grupo de pacientes que recebeu TAVI foi dividido em dois grupos: procedimento transfemural (244 pacientes) ou procedimento transapical (104 pacientes). Depois de um ano, a mortalidade foi similar, mas<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-6834/" title="Read more" >...</a>
COREVALVE EXTREME RISK: Resultados promissórios comCoreValve em pacientes de altíssimorisco
O implante valvular aórtico percutâneo (TAVI) demonstrourecentementea suasuperioridadecomrespeito aotratamento médico em pacientes comestenose aórtica severa e altíssimo risco cirúrgico. Além disso, os pacientes que recebramTAVImostraram uma sobrevida equivalente ao tratamentocirúrgico em um ano. Este trabalho incluiu 471 pacientes comestenose aórtica severa sintomática descartados de cirurgia por altíssimo risco. O objetivo primário foiavaliar a segurança e<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/congresso-item-6246/" title="Read more" >...</a>