Os pacientes com fibrilação atrial (FA) e doença coronariana estável que apresentam sangramento maior têm um altíssimo risco de eventos cardiovasculares subsequentes. É preciso prevenir os sangramentos mas também o risco de eventos e morte cardiovascular posterior. Já faz tempo que conhecemos a associação entre a angioplastia coronariana, o sangramento precoce e o incremento da...
XIENCE SHORT DAPT | Qual é o tempo ideal de DAPT em pacientes com alto risco de sangramento?
Em pacientes com alto risco de sangramento que são submetidos a angioplastia coronariana com um stent Xience, o tempo de DAPT de 1 a 3 meses foi não inferior a 6 a 12 meses no que a eventos isquêmicos se refere e poderia se associar a uma menor chance de sangramentos maiores e uma menor...
TAVI e risco de trombose e sangramento: dicas rápidas para estar em dia
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é uma opção cada vez mais frequente para pacientes com estenose aórtica severa dentro de todo o espectro de risco. De qualquer forma, o TAVI em si mesmo representa um risco de sangramento e trombose que nos chama a atenção para a importância de um tratamento adjuvante ótimo. ...
ACC 2021 | ADAPTABLE: Baixas doses de aspirina são igualmente efetivas com a vantagem de um baixo risco de sangramento
Os pacientes com diagnóstico de doença cardiovascular que recebem aspirina como prevenção secundária podem receber baixas doses de dita droga com a mesma eficácia que aqueles tratados com 325 mg. Segundo o estudo ADAPTABLE, apresentado no congresso ACC 2021 e simultaneamente publicado no NEJM, ambos os esquemas se associaram a um risco muito baixo de...
Veja novamente Inovação: Terapia Dual Curta em Pacientes com Alto Risco de Sangramento
Veja novamente nosso Webinar sobre “Terapia Dual Curta em Pacientes com Alto Risco de Sangramento” em nossa conta do YouTube.
TCT 2020 | O Xience se soma à evidencia da dupla antiagregação curta em alto risco de sangramento
Continuar somente com aspirina depois de um período curto de dupla antiagregação (1 a 3 meses) não aumentou os eventos isquêmicos naqueles pacientes que receberam um stent Xience e, sim, conseguiu diminuir significativamente o sangramento. Este trabalho consolida a ideia sobre a segurança de um período curto de dupla antiagregação com os stents farmacológicos contemporâneos nos...
ESC 2020 |O ticagrelor pode aumentar os sangramentos e a mortalidade em idosos
Na comparação entre o ticagrelor e o clopidogrel, o primeiro gera mais sangramentos e inclusive uma maior mortalidade em pacientes idosos de mais de 80 anos que cursaram um infarto agudo do miocárdio recentemente. Ao contrário do que foi observado na população geral, estes dados do registro SWEDEHEART em pacientes pós-infarto com mais de 80...
O tratamento médico é mais efetivo que a angioplastia em diminuir a mortalidade por sangramento?
Os sangramentos após a alta em pacientes admitidos por uma síndrome coronariana aguda se associam com um incremento da mortalidade por qualquer causa. No entanto, isso é verdadeiro tanto para pacientes submetidos a angioplastia quanto para aqueles que são manejados com tratamento médico. Os dados aqui apresentados são interessantes, já que é frequente que um...
Sangramento e choque cardiogênico: é “ilícita” esta associação?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A mortalidade por IAM complicado com choque cardiogênico (CS) diminuiu nas últimas duas décadas. Isso foi possível graças à angioplastia precoce, à maior experiência dos operadores e do resto da equipe médica, aos novos antiagregantes e aos dispositivos de assistência ventricular que também tiveram uma certa relevância neste cenário. Mas...