Es posible realizar MitraClip sin anestesia general

Custo-efetividade do TAVI em pacientes de risco intermediário

Análises econômicas prévias tinham demonstrado que o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é custo-efetivo (embora isso não implique economia de dinheiro) em pacientes de alto risco em comparação com a substituição cirúrgica. Em pacientes de risco intermediário esta equação era uma especulação até a publicação deste trabalho no Ciruculation. Os custos e a durabilidade<a href="https://solaci.org/pt/2019/03/07/custo-efetividade-do-tavi-em-pacientes-de-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>

La reparación de la válvula mitral con Mitraclip es segura en pacientes de alto riesgo

MitraClip “Off Label” com bons resultados

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência mitral é a doença valvar mais frequente, chegando a atingir mais de 6% dos idosos a partir de 65 anos. Atualmente, a cirurgia é a estratégia de escolha, sendo o tratamento percutâneo uma alternativa válida. Na atualidade, não se avaliou qual é a evolução a longo prazo<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/01/mitraclip-off-label-com-bons-resultados/" title="Read more" >...</a>

Debemos tener en cuenta a la isquemia crítica de MM II en el TAVI

É possível realizar TAVI em hospitais sem cirurgia cardiovascular de apoio?

Os pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em hospitais sem cirurgia cardiovascular disponível correm mais risco. Este dado em si já é chamativo embora ao comparar as populações com propensity score observemos que a mortalidade a curto e longo prazos é similar em hospitais com ou sem cirurgia cardiovascular de apoio. Há<a href="https://solaci.org/pt/2018/12/03/e-possivel-realizar-tavi-em-hospitais-sem-cirurgia-cardiovascular-de-apoio/" title="Read more" >...</a>

Diferenças em AVC entre TAVI e cirurgia em pacientes de risco intermediário

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é cada vez mais frequente em populações de menor risco que antes tinham sido indubitavelmente consideradas para cirurgia. Pequenas diferenças na taxa de eventos neurológicos poderiam ter consequências relevantes dependendo da estratégia a escolher. Este trabalho é uma subanálise do estudo randomizado SURTAVI (Surgical Replacement and Transcatheter Aortic<a href="https://solaci.org/pt/2018/11/20/diferencas-em-avc-entre-tavi-e-cirurgia-em-pacientes-de-risco-intermediario/" title="Read more" >...</a>

É similar a taxa de AVC no TAVI em comparação com a cirurgia?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. O ACV é uma das complicações mais indesejáveis a qual nos enfrentamos e no TAVI sua presença foi de ao redor de 4% nos estudos mais importantes. Em outros foi um pouco maior. Foram analisados 5 estudos randomizados entre 2011 e 2017: o PARTNER, o CoreVALVE, o NOTION, o PARTNER<a href="https://solaci.org/pt/2018/06/11/e-similar-a-taxa-de-avc-no-tavi-em-comparacao-com-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>

La cirugía parece superior a la angioplastia en pacientes jóvenes

TAVI em CRM prévia: um dos novos desafios

O benefício do TAVI em pacientes de alto risco, risco proibitivo (Classe I) ou risco intermediário (Classe IIa) já está demonstrado, mas há uma crescente população de pacientes que apresentam CRM prévia e desenvolvem uma estenose aórtica severa. A decisão não é simples devido à presença das pontes coronarianas e ao fato de se tratar<a href="https://solaci.org/pt/2018/05/02/tavi-em-crm-previa-um-dos-novos-desafios/" title="Read more" >...</a>

Devemos considerar a estenose mitral antes do TAVI

A associação entre estenose aórtica e algum grau de estenose mitral (EM) é de aproximadamente 10% (dependendo das séries) e está relacionada com um impacto negativo na evolução. Nos pacientes de alto risco ou inoperáveis que receberam TAVI não se estudou dita associação nem sua significância.   Foram analisados os dados do Registro STS/ACC TVT,<a href="https://solaci.org/pt/2018/04/21/devemos-considerar-a-estenose-mitral-antes-do-tavi/" title="Read more" >...</a>

Mejoras tecnológicas en las válvulas que se traducen en resultados clínicos

Proliferam os dispositivos para o implante percutâneo da valva mitral

O implante percutâneo da valva mitral está estabelecido como um tratamento padrão em pacientes com estenose aórtica severa e risco médio ou maior. Incialmente, a evidência se construiu com um ou dois dispositivos que funcionaram muito bem, tanto em termos de segurança quanto de eficácia, e depois proliferaram as novas válvulas, já que nenhuma empresa quis ficar fora do<a href="https://solaci.org/pt/2018/02/14/proliferam-os-dispositivos-para-o-implante-percutaneo-da-valva-mitral/" title="Read more" >...</a>

Predicción de mortalidad en TAVI - Marcapaso

Um simple eletrocardiograma para predizer mortalidade em TAVI

As alterações da condução, assim como o novo bloqueio do ramo esquerdo, o bloqueio atrioventricular e a necessidade de marca-passo continuam figurando na lista das complicações mais frequentes do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). A novas gerações de válvulas, em sua maioria, não conseguiram reduzir significativamente as alterações elétricas, e inclusive algumas modificações como<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/29/um-simple-eletrocardiograma-para-predizer-mortalidade-em-tavi/" title="Read more" >...</a>

Estudo SENTINEL: proteção cerebral durante o TAVI

[SURTAVI] Subestudo de eventos neurológicos: mais evidência a favor do implante percutâneo

Gentileza da SBHCI.   A ocorrência de um evento neurológico periprocedimento está associada a um risco acrescido de morte e morbidade a longo prazo, tanto para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) quanto para a cirurgia. O estudo SURTAVI, recentemente apresentado no congresso do ACC e simultaneamente publicado no NEJM, mostrou que o TAVI<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/surtavi-subestudo-de-eventos-neurologicos-mais-evidencia-a-favor-do-implante-percutaneo/" title="Read more" >...</a>

Busca: transcatheter aortic valve replacement