Título original: Comparison of bivalirudin and radial access across a spectrum of preprocedural risk of bleeding in percutaneous coronary intervention: Analysis from the National Cardiovascular Data Registry. Referência: Baklanov DV et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013, article in press. As complicações hemorrágicas estão claramente associadas com aumento da mortalidade e duas das melhores estratégias para diminuir o sangramento<a href="https://solaci.org/pt/2013/08/15/n-3524/" title="Read more" >...</a>
Uso racional da bivalirudina, menor sangramento e menores custos aplicando escore de riscos
Título original: Pre-Procedural Estimate of Individualized Bleeding Risk Impacts Physicians’ Utilization of Bivalirudin During Percutaneous Coronary Intervention. Referência: Seshu C. Rao et al. J Am Coll Cardiol 2013;61:1847–52 Se bem que a segurança da angioplastia coronária tem melhorado com o passar do tempo, os sangramentos pós procedimento continuam sendo frequentes com uma grande variabilidade entre os diferentes centros.<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/02/n-3384/" title="Read more" >...</a>
A bivalirudina diminui as complicações hemorrágicas também na angioplastia carotídea
Título Original: Hemorrhagic and ischemic outcomes after bivalirudin versus unfractionated heparin during carotid artery stenting: A propensity score analysis from the NCDR. Referência: Wayangankar SA et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;Epub ahead of print. A bivalirudina é um inibidor direto da trombina que tem demonstrado uma eficácia similar com melhor perfil de segurança no contexto da angioplastia coronária.<a href="https://solaci.org/pt/2013/04/24/n-2901/" title="Read more" >...</a>
ESC 2023 | Anticoagulação após ATC primária em pacientes com IAMCEST
A prescrição empírica de anticoagulantes depois de uma angioplastia (PPA) é uma prática comum na atualidade, utilizando-se diversos tipos de medicamentos. Apesar da existência de estudos como o HORIZONS-AMI e o EUROMAX, nos quais 41% dos pacientes receberam PPA, e do registro CCC-ACS, no qual 75% recebeu PPA após a angioplastia primária, os guias europeus<a href="https://solaci.org/pt/2023/08/30/esc-2023-anticoagulacao-apos-atc-primaria-em-pacientes-com-iamcest/" title="Read more" >...</a>
Impacto clínico da doença coronariana nos resultados após o TAVI
A presença de doença coronariana (CAD) coexiste – em aproximadamente a metade dos pacientes – com a doença aórtica. Ditos pacientes, que se encontram sob tratamento antiplaquetário, apresentam um risco maior de sangramento periprocedimento, que é uma das complicações mais frequentes em pacientes que são submetidos a TAVI. Uma das maneiras de limitar o risco<a href="https://solaci.org/pt/2023/04/13/impacto-clinico-da-doenca-coronariana-nos-resultados-apos-o-tavi/" title="Read more" >...</a>
TAVI e anticoagulação: anticoagulantes diretos ou inibidores da vitamina K?
Há pacientes nos quais a anticoagulação está simplesmente indicada mas não é uma verdadeira opção. Utilizando o registro de TAVI francês, este trabalho compara a mortalidade a longo prazo, sangramentos e eventos isquêmicos após o implante valvar. Foram comparados os resultados daqueles que utilizaram TAVI com anticoagulantes diretos vs. os clássicos, testados e reversíveis inibidores<a href="https://solaci.org/pt/2021/09/28/tavi-e-anticoagulacao-anticoagulantes-diretos-ou-inibidores-da-vitamina-k/" title="Read more" >...</a>
Consenso europeu sobre o manejo antitrombótico no TAVI
Levando em consideração toda evidência controlada e randomizada publicada nos últimos tempos, era imperioso elaborar um documento para atualizar o manejo antitrombótico no TAVI. Embora as complicações trombóticas e hemorrágicas tenham diminuído ao longo do tempo graças ao aperfeiçoamento da técnica e ao avanço dos dispositivos, ainda podemos considerá-las eventos comuns no implante percutâneo da<a href="https://solaci.org/pt/2021/06/28/consenso-europeu-sobre-o-manejo-antitrombotico-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Diagnóstico e tratamento da trombose induzida por vacinação
A trombose dos seios venosos cerebrais é uma manifestação extremamente rara de doença cerebrovascular. Nos últimos dias essa patologia se tornou tristemente famosa por sua associação com duas vacinas contra o coronavírus que utilizam o adenovírus como vetor. Estas vacunas são a Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson) e a ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca). Não se observou nenhum<a href="https://solaci.org/pt/2021/05/07/diagnostico-e-tratamento-da-trombose-induzida-por-vacinacao/" title="Read more" >...</a>
Os NOACs trazem algum benefício ao TAVI?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Segundo distintos relatórios a necessidade de anticoagulação após o TAVI é superior a 15% e até o momento não está bem analisado se os novos anticoagulantes orais (NOACs) trazem benefícios tendo como base de comparação os clássicos antagonistas de vitamina K (VKAs). Neste estudo foram analisados 962 pacientes. Dentre eles,<a href="https://solaci.org/pt/2019/08/23/os-noacs-trazem-algum-beneficio-ao-tavi/" title="Read more" >...</a>
Prevendo o benefício da angioplastia coronariana
A angioplastia coronariana (ATC) reduz a angina e melhora a qualidade de vida dos pacientes com cardiopatia isquêmica crônica e estável, embora isso possa ser revisado à luz do estudo ORBITA. Enquanto isso, podemos aceitar como verdadeira a afirmação anterior até surgirem novos trabalhos que confirmem ou refutem os resultados do mencionado – e controverso<a href="https://solaci.org/pt/2018/12/12/prevendo-o-beneficio-da-angioplastia-coronariana/" title="Read more" >...</a>