Título original: Complete Versus Culprit-Only Revascularization for Patients with Multi-Vessel Disease Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis. Referência: Kevin R et al. American Heart Journal, article in press. A angioplastia primária é a estratégia preferida de reperfusão em pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST dado que...
Revascularização completa em infarto agudo. 1° la lesão responsável, logo todas as demais.
Título original: Randomized Trial of Preventive Angioplasty in Myocardial Infarction (PRAMI trial). Referencia: David S. Wald et al. N Engl J Med 2013.DOI: 10.1056/NEJMoa1305520. Os pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST são efetivamente tratados com angioplastia primária à artéria responsável. Não está claro se revascularizar outras lesões significativas em vasos no responsáveis previne futuros eventos...
Revascularização completa no mesmo procedimento, mais efetiva quanto ao custo e com a mesma segurança que em etapas.
Título original: Staged Versus One-time Complete Revascularization With Percutaneous Coronary Intervention for Multivessel Coronary Artery Disease Patients Without ST-Elevation Myocardial Infarction. Referência: Edward L. Hannan et al. Circ Cardiovasc Interv 2013;6;12-20. Existe evidência de que nos pacientes com doença de múltiplos vasos, passando por uma síndrome coronariana aguda (SCA) com supradesnível do segmento ST, deve ser tratada somente...
A revascularização incompleta não tem o mesmo significado em todos os pacientes
Existem vários estudos que mostram que os pacientes com lesão de múltiplos vasos submetidos a angioplastia mas revascularizados de maneira incompleta têm maior quantidade de eventos, inclusive uma maior mortalidade que uma coorte de pacientes revascularizados de maneira completa. Na maioria das vezes a análise foi dicotômica (revascularização incompleta vs. completa) mas estudos mais recentes mostram que...
A revascularização incompleta se associa à mortalidade no TAVI
O TAVI demonstrou seus benefícios nos pacientes inoperáveis e nos de alto risco, assim como nos de risco intermediário. No entanto, embora tenham sido analisadas muitas comorbidades, a presença, severidade e impacto da doença coronariana ainda não está bem estudada. No presente estudo foram analisados 1.270 pacientes que receberam TAVI. Ditos pacientes apresentavam lesões > 50% no vaso...
Revascularização incompleta: aumenta os eventos em uma cirurgia não cardíaca?
O objetivo deste trabalho foi determinar se a revascularização incompleta se associa a um risco maior de eventos adversos cardiovasculares e infarto agudo do miocárdio em pacientes que são submetidos a uma cirurgia não cardíaca. Os pacientes com doença coronariana ou angioplastia prévia frequentemente são submetidos a uma cirurgia não cardíaca. Esses pacientes podem...
Cirurgia não cardíaca com revascularização incompleta se associa a eventos
Este trabalho apresentado na American Heart Association Scientific Sessions 2016 e publicado simultaneamente no Journal of the American College of Cardiology mostrou que a revascularização incompleta se associa a um risco incrementado de eventos adversos cardíacos, particularmente de infarto, em pacientes que posteriormente devem ser submetidos a uma cirurgia não cardíaca. Os pacientes com revascularização incompleta...
A ranolazina deveria ser considerada para todos os pacientes com revascularização incompleta?
Título original: Effects of Ranolazine on Angina and Quality of Life After Percutaneous Coronary Intervention With Incomplete Revascularization Results From the Ranolazine for Incomplete Vessel Revascularization (RIVER-PCI) Trial. Referência: Karen P. Alexander et al. Circulation. 2016 Jan 5;133(1):39-47 Gentileza do Dr. Santiago Alonso A persistência ou a nova aparição de angina depois da angioplastia (ATC) é...
Revascularização incompleta a longo prazo
Título original: Long-Term Outcome of Incomplete Revascularization After Percutaneous Coronary Intervention in SCAAR (Swedish Coronary Angiography and Angioplasty Registry). Referência: Kristina Hambraeus et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(3):207-215. O objetivo deste estudo foi descobrir a evolução de pacientes com doença de múltiplos vasos que recebem angioplastia coronária com revascularização incompleta e sua possível...