A eficácia do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) já está demonstrada. Contudo, uma das limitações da técnica é o implante subótimo e a insuficiência paravalvar. O sistema Lotus é um dispositivo totalmente reposicionável e recuperável com expansão mecânica controlada. Esta possui um selo adaptável para minimizar a insuficiência paravalvar, sendo que não é necessária...
Gentileza do Dr. Gustavo Leiva. O implante percutâneo da valva aórtica (TAVR) com o uso de prótese autoexpansível é superior ao tratamento médico em pacientes com estenose aórtica grave sintomática e risco proibitivo de cirurgia de substituição valvar. Nos pacientes considerados de alto risco, o TAVR pode ser uma alternativa à cirurgia. A eficácia...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A calcificação da valva aórtica e do anel mitral apresentam a mesma etiologia e, com frequência, estão presentes nos pacientes de alto risco que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). As consequências da calcificação do anel mitral nos pacientes que recebem TAVI ainda não estão completamente esclarecidas. Foram...
O advento do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) parece ter incrementado o número de pacientes idosos hospitalizados por estenose aórtica assim como o número de intervenções a que ditos pacientes são submetidos. No entanto, menos de um quinto dos pacientes com mais de 85 anos finalmente recebem alguma intervenção, conforme os dados de um...
Novos dados do registro GARY (German Aortic Valve Registry) mostraram que pacientes de risco intermediário e com estenose aórtica severa apresentaram uma maior mortalidade em um ano quando foram tratados com implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) que com cirurgia convencional. Os resultados refletem a realidade da prática cotidiana, o que poderia ter múltiplos...
A substituição percutânea da valva aórtica (TAVR) revolucionou a gestão de pacientes de alto risco com estenose aórtica severa. Para além disso, a sobrevida pós-procedimento e as complicações severas foram avaliadas em populações relativamente pequenas e com seguimento limitado. Este trabalho plasma os resultados clínicos em longo prazo do registro FRANCE-2 (French Aortic...
Uma análise compreensiva dos eventos cerebrovasculares ocorridos nos maiores estudos randomizados e controlados de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) mostrou alguns dados interessantes sobre os fatores de risco associados ao AVC e ao momento em que ocorre. No estudo realizado pelo Dr. Neal Kleiman foi revisada a taxa de AVC e seus preditores...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Este trabalho analisou o impacto clínico e o grau de melhoria da insuficiência mitral em pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), além de procurar encontrar os possíveis candidatos para a dupla reparação valvar com técnica percutânea. Foram incluídos 1.110 pacientes, dos quais 177 (15,9%) apresentaram...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O índice de massa corporal (IMC) sempre teve um papel importante na cirurgia cardiovascular. No entanto, dispõe-se de pouca informação sobre seu efeito no TAVI. Neste estudo foram incluídos 491 pacientes, que foram divididos de acordo com o IMC, considerando-se: < 20 Kg/m2 baixo 20-24,9 Kg/m2 normal 25-30 Kg/m2 sobrepeso > 30...
Título original: One-year clinical outcomes with SAPIEN 3 transcatheter aortic valve replacement in high risk and inoperable patients with severe aortic stenosis. Referência: Herrmann H et al. Circulation. 2016; Epub ahead of print. Os dados apresentados no último congresso TCT sobre a baixíssima taxa de eventos em um ano em pacientes inoperáveis com a...