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A revascularização incompleta deixou de ser uma variável binária

Título original: Residual SYNTAX score after PCI for triple vessel coronary artery disease: quantifying the adverse effect of incomplete revascularisation. Referência: Christopher J. Malkin et al. EuroIntervention 2013;8:1286-1295. No ramo angioplastia do estudo SYNTAX atingiu-se a revascularização completa em 56.7% da população. Por outro lado, no mundo real, ao redor de 40% dos pacientes (ptes) que se apresentam...

Oclusão percutânea de apêndice auricular equivalente à anticoagulação em pacientes fibrilados

Título original: Percutaneous Left Atrial Appendage Closure for Stroke Prophylaxis in Patients With Atrial Fibrillation: 2.3-Year Follow-up of the PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients With Atrial Fibrillation) Trial. Referência: Vivek Y. Reddy et al. Circulation. 2013;127:720-729. A fibrilação auricular é a arritmia sustentada mais frequente no mundo e sua gravidade radica...

Denervação renal após um ano, o benefício é mantido

Título original: Renal Sympathetic Denervation for Treatment of Drug-Resistant Hypertension Clinical Perspective Referência: Murray D. Ester et al. Circulation 2012; 126: 2976-2982 A ativação simpática renal contribui para a patogênese da hipertensão. O Symplicity HTN – 2 foi um estudo multicêntrico e randomizado que demonstrou que a denervação renal produz uma significativa diminuição da pressão arterial após 6...

Avançam os sistemas de oclusão proximal na angioplastia da carótida

Título original: A Meta-Analysis of Proximal Oclusion Device Outcome in Carotid Artery Stenting Referência: Robert M Bersin, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 80:1072-78 (2012) A angioplastia da carótida (CAS) é considerada uma alternativa válida nos pacientes de alto risco. Os sistemas de proteção cerebral demostraram su benefício e atualmente estão disponíveis dois tipos: os sistemas de oclusão...

Diabéticos com múltiplos vasos, é preciso continuar esperando.

Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referência: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabalho foi concebido para determinar a melhor estratégia de revascularização em pacientes diabéticos com múltiplos vasos utilizando as técnicas atuais de angioplastia (PCI) e cirurgia (CABG).  Randomizou 1:1 pacientes diabéticos com...

Complicações vasculares após substituição valvular por cateter: Conclusões do estudo PARTNER

Referência: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial O objetivo do estudo foi investigar a incidência, preditores e impacto das complicações vasculares após cateter a substituição da valva aórtica por cateter (TAVI)...

A hiperglicemia na admissão, um risco excessivo durante o infarto

Referência:  Planer e colaboradores. International Journal of Cardiology 2012 (no prelo) O prognóstico dos pacientes durante um infarto agudo do miocárdio com supradesnível do ST (STEMI) melhorou significativamente, principalmente como resultado da terapia de reperfusão. Apesar destes avanços, os pacientes com diabetes mellitus (DM) são um grupo de alto risco no curto e longo prazos...

Validação do Critério BARC (Bleeding Academic Research Consortium Definition of Bleeding) em pacientes tratados com angioplastia.

Referência: Circulation. 2012; 125:1424–143 Resumo: Por muitos anos, todos os esforços aplicados ao aprimoramento das intervenções coronarianas percutâneas (ICP) foram direcionados especialmente à redução do risco de eventos isquêmicos, por meio do advento de: 1) novos dispositivos (stents medicamentosos), reduzindo taxas de reestenose, necessidade de nova revascularização e 2) desenvolvimento de novas drogas, com uma potente...

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