Neste estudo piloto descarregar o ventrículo esquerdo com o dispositivo para suporte circulatório Impella CP e adiar a angioplastia uns 30 minutos parece factível e seguro em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio que não se encontram em choque. Este trabalho buscou testar a hipótese de diminuir a injúria por isquemia/reperfusão com o dispositivo....
Continuando os efeitos registrados em 30 dias e um ano, os resultados a longo prazo do ensaio IABP-SHOCK II mostraram que não existe benefício com a utilização de balão de contrapulsação em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio em choque cardiogênico. O único trabalho neste grupo de pacientes com seguimento a longo prazo era...
Para aqueles pacientes que forem ser submetidos a revascularização miocárdica, a extração endoscópica das veias safenas em mãos experientes é similar ao método tradicional em termos de eventos segundo este trabalho randomizado apresentado no Congresso da AHA e simultaneamente publicado no NEJM. Este trabalho, chamado REGROUP, pôde demonstrar que os pacientes se recuperam mais rapidamente...
No seguimento de 10 anos, os infartos silentes têm uma mortalidade similar aos clinicamente reconhecidos e, embora ditos resultados não justifiquem uma triagem rotineira, o fato de serem encontrados deve orientar-nos a uma prevenção mais agressiva. Os infartos silentes, como aqueles detectados por uma ressonância magnética cardíaca, associam-se a um risco a longo prazo similar...
Este trabalho inclui 98 pacientes com hipertensão pulmonar pré e pós-capilar definida como uma média na pulmonar ≥ 25 mmHg, pressão capilar pulmonar > 15 mmHg e resistências vasculares pulmonares > 3 unidades Woods. Os pacientes foram randomizados a denervação pulmonar vs. sildenafil mais denervação pulmonar simulada (sham procedure). O tratamento médico para a insuficiência...
O mismatch (uma desproporção entre o tamanho da prótese implantada e o tamanho do paciente) em pacientes submetidos a cirurgia está associado a piores resultados. Isso poderia ocorrer também no caso das próteses percutâneas, embora até o momento o tema não tenha sido bem estudado. O trabalho apresentado no TCT 2018 e simultaneamente publicado no...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI surgiu como uma opção terapêutica de grande importância nos pacientes de risco e alto e médio. Nesse sentido, a presença de fibrilação atrial (FA) previamente ao TAVI é alta e está relacionada a uma pior evolução e maior mortalidade. No entanto, não dispomos de muita evidência quando aparece...
Os novos guias de hipertensão arterial que foram longamente esperados (do mesmo modo que os americanos em seu momento) finalmente saíram à luz em Barcelona no contexto do Congresso da Sociedade Europeia de Hipertensão (ESH). Os mesmos foram desenvolvidos em conjunto com a Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC). Estes guias proporcionam recomendações para diagnosticar, avaliar...
Os novos guias de hipertensão arterial que foram longamente esperados (do mesmo modo que os americanos em seu momento) finalmente saíram à luz em Barcelona no contexto do Congresso da Sociedade Europeia de Hipertensão (ESH). Os mesmos foram desenvolvidos em conjunto com a Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC). Estes guias proporcionam recomendações para diagnosticar, avaliar...
Infarto do miocárdio ou injúria miocárdica? A 4ª definição universal de infarto (uma atualização da definição de 2012) chega para deixar claro que nem todas as elevações das troponinas cardíacas representam um infarto agudo do miocárdio. Esta atualização foi apresentada há poucos dias durante o congresso da ESC em Munique e simultaneamente publicada no Eur...