Fundamentos: Ainda há muito debate sobre um possível benefício da cirurgia de revascularização miocárdica (CABG) sem circulação extracorpórea (CEC), em comparação com a cirurgia com bomba. No entanto, um estudo randomizado não foi capaz de confirmar este benefício. O objetivo destes estudos foi comparar o MACCE (morte, IAM, AVC, revascularização repetida e uma nova diálise)...
Fundamentos: os agentes antiplaquetários orais têm como limitação a sua duração de ação e a biodisponibilidade. O cangrelor é um inibidor da ADP intravenosa que tem um efeito potente, rápido e reversível em 1 hora, com a vantagem da administração intravenosa que reduz a variabilidade na biodisponibilidade do fármaco. O estudo foi desenhado para comparar...
A P-selectina é uma molécula de adesão implicada nas interações entre as células endoteliais, plaquetas e leucócitos. O Inclacumab é um anticorpo monoclonal recombinante contra a P-selectina, com um potencial efeito anti-inflamatório, antitrombotico e antiaterogênico. O objetivo do SELECT-ACS foi avaliar se o Inclacumab poderia reduzir o dano do miocárdio durante a intervenção coronária percutânea...
FFR é o padrão de ouro (Dr. William Fearon) Dr. Willian informou sobre as vantagens de utilizar FFR: • Grande precisão na identificação de lesões causadoras de isquemia. • Permite indicar a angioplastia com segurança. • Melhora os resultados quando comparados à prática padrão. • Técnica segura, de fácil realização, econômica e de maior rentabilidade...
O objetivo deste estudo foi determinar se em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST que não tomavam estatinas previamente, receber altas doses de rosuvastatina antes da angiografia coronária o angioplastia poderia exercer proteção na função renal e reduzir a incidência de nefropatia por contraste. Este estudo prospectivo randomizou 543 pacientes com...
Estudos prévios de não inferioridade (SORT-OUT III e V) comparam o stent com polímero biodegradável eluído em Biolimus (BES) com o stent com polímero permanente eluído em sirolimus (SES) ou everolimus (ESS) mostraram não haver diferenças, embora os dados ainda são contraditórios. O objetivo deste estudo foi avaliar se o recém-aprovado BES não é inferior ao...
O estudo THRIVE (também conhecido como HPS2-PROSPERAR) foi um estudo clínico multicêntrico desenhado para testar a hipótese de que o aumento no HDL (utilizando ER niacina / laropiprant) poderia prevenir os eventos vasculares em uma população de alto risco que já recebia terapia padrão com estatinas. Entre abril de 2007 e julho de 2010 randomizaram-se...
Uma hora antes da apresentação do estudo PREVAIL, o ACC anunciou o cancelamento da divulgação dos resultados do estudo. Devido a um erro no sistema de correio eletrônico divulgaram-se os resultados do estudo umas horas antes de sua apresentação. O ACC numa ação sem precedentes decidiu cancelar a apresentação do estudo e da conferência de...
Alan Wilson e Szeto Zajarias demonstraram que as complicações vasculares da via transfemoral seguem sendo um fator importante por causa do alto perfil dos cateteres TAVI utilizados, o aparecimento de dispositivos mais pequenos, bem como a maior experiência dos cirurgiões reduzirá progressivamente a taxa de complicações. Josep Rodés-Cabau comentou acerca das consequências negativas que o...
A aspiração manual de rotina nos pacientes cursando uma síndrome coronária aguda com supradesnível do segmento ST melhora a perfusão miocárdica de acordo a parâmetros não invasivos. A avaliação invasiva da microcirculação não tem sido adequadamente estudada neste grupo de pacientes. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da tromboaspiração manual na perfusão de...