A maioria dos pacientes coronários estão sob terapia antitrombótica sua interrupção poderia aumentar o risco cardiovascular mas, por outro lado, mantê-la em um procedimento cirúrgico pode aumentar o risco de sangramento. Este estudo incluiu 1211 pacientes submetidos a uma cirurgia não cardíaca nos quais foi comparada a interrupção da terapia antitrombótica pelo menos 7 dias...
Trata-se de um estudo em fase 2 randomizado, controlado e duplo cego para testar o efeito em doses progressivas de omecamtiv mecarbil em pacientes com dispneia e disfunção ventricular que foram internados por descompensação de sua insuficiência cardíaca. O critério de avaliação primário do estudo foi avaliar a resposta na dispneia depois de uma infusão...
O tromboembolismo venoso é a terceira doença cardiovascular mais comum depois do infarto agudo de miocárdio e o acidente vascular cerebral. O tratamento habitual é utilizar heparina de baixo peso molecular seguido de antagonistas da vitamina K. Outros estudos têm demonstrado que os novos anticoagulantes orais com ou sem heparina inicial são alternativas efetivas. O...
O uso de antagonistas da vitamina K proporciona uma excelente proteção contra complicações tromboembólicas em pacientes com válvulas mecânicas no entanto é necessário um monitoramento do INR a longo prazo. O Dabigatrán é um inibidor oral direto da trombina que demonstrou ser uma alternativa eficaz em pacientes com fibrilação auricular. Com base nesses resultados promissórios...
O benefício clínico da tromboaspiração durante a angioplastia em pacientes com infarto com supradesnível do segmento ST é incerto. O objetivo deste trabalho foi testar se a tromboaspiração reduz a mortalidade. Este foi um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado que incluiu pacientes cursando um infarto com supradesnível do segmento ST dentro das 24 horas...
A pesar dos progressos na terapia antiplaquetária, anticoagulante e a estratégia invasiva, os pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. Não existe consenso sobre a utilização de um único anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coronária e também no momento da intervenção coronária. O...
Os benefícios da atividade física regular estão bem estabelecidos, sem embargo, existem algumas controvérsias relacionadas ao potencial nocivo da atividade física de alta competência. Para responder esta pergunta, a evolução a longo prazo de atletas de elite seria importante. Este ponto tem sido escassamente abordado na literatura e de maneira muito pouco específica com relação...
Estudo duplo cego, randomizado e multicêntrico, comparando alisquireno com placebo em 613 pacientes com doença arterial coronária conhecida e pressão arterial sistólica entre 125 e 139 mmHG (estágio pré hipertensivo) e 2 fatores de risco. Todos os pacientes foram submetidos a ultrassom intravascular coronário (IVUS) e randomizados a 300 mg de alisquireno (305 pacientes) o...
A terapia de resincronização ha mostrado benefícios reduzindo a mobilidade e a mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca QRS largo. Muitos pacientes com insuficiência cardíaca apresentam dissincronia mecânica e isto poderia ser melhorado com a resincronização. A utilização de resincronização “off label” em estudos observacionais e estudos pequenos randomizados fez com que surgisse a necessidade...
A indução de síntese da apoA-1 é uma nova abordagem terapêutica para a geração de partículas de HDL funcionais. O RVX-208 induz a síntese de apoA-1 com efeito favorável sobre o colesterol HDL. O impacto desta droga na placa de colesterol não tem sido investigado em humanos. O objetivo do trabalho foi testar os efeitos...