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Ganham evidência os dispositivos de assistência ventricular nas angioplastias complexas

Título original: Percutaneous Left Ventricular Assist Device with Tandem Heart for High-Risk Percutaneous Coronary Intervention: The Mayo Clinic Experience. Referência: Oluseun O Alli, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 80:728:734 Existe um pequeno grupo de pacientes que apresentam alto risco cirúrgico devido às suas comorbidades, anatomia coronariana e mau funcionamento ventricular esquerdo nos quais se propõe a angioplastia...

A maior série de aneurisma da aorta abdominal com colo adverso

Título original: Outcomes of Endovascular Aneurysm Repair in Patients with Hostile Neck Anatomy Referência: Stather et al. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 44 (2012) 556-561. O tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal (EVAR) já demonstrou seus benefícios em termos de mortalidade, em comparação com a cirurgia convencional.  A desvantagem do EVAR reside nas reintervenções por...

Angioplastia com stent no AVC quando os trombolíticos não foram úteis

Título original: A Controlled Trial of Revascularization in Acute Stroke. Referência: Martin Roubec et al. Radiology. 2012;Epub ahead of print. Um dos fatores prognósticos mais importantes em pacientes passando por um acidente vascular cerebral por oclusão de uma artéria intracraniana é o tempo até a recanalização.  Os trombolíticos demostraram sua utilidade mas nem sempre obtêm a reperfusão ou...

Dispositivos de proteção cerebral são úteis com inversão de fluxo na angioplastia da carótida?

Título original: Prospective, Multicenter European Study of the GORE Flor Reversal System for Providing Neuroprotection During Carotid Artery Stenting Referência: Dimitrios Nikas, et, al.Catheterization and Cardiovascular Intervention 80:1060-1068  Os sistemas de proteção cerebral (SPC) provaram ser úteis na angioplastia da carótida (CAS, na sigla em inglês), embora não seja muito clara a sua utilidade em relação à endarterectomia...

Acesso radial, 1º escolha em síndromes coronarianas agudas

Título original: Radial Versus Femoral Randomized Investigation in ST-Segment Elevation Acute Coronary síndrome. The RIFLE-STEACS (Radial Versus Femoral Randomized Investigation in ST-Elevation Acute Coronary Syndrome) Study. Referência: Enrico Romagnoli et al. J Am Coll Cardiol 2012;60:2481–9. A hemorragia em pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) é um preditor independente de morbidade e mortalidade. Até hoje, a evidência para...

Angioplastia venosa na esclerose múltipla

Título original: Disability caused by multiple sclerosis is associated with the number of extra cranial venous stenoses: possible improvement by venous angioplasty. Results of a prospective study. Referência: M Denislic et al. Phlebology, doi: 10.1258/phleb.2012.012065. A esclerose múltipla (EM) é considerada uma doença inflamatória crônica progressiva imunomediada que causa a desmielinização do sistema nervoso central (SNC).  A principal...

Estratégias para o tratamento de reestenose do tronco da coronária esquerda

Título original: Clinical and Procedural Predictors of Suboptimal Outcome After the Treatment of Drug-Eluting Stent Restenosis in the Unprotected Distal Left Main Stem The Milan and New-Tokyo (MITO) Registry. Referência: Circ Cardiovasc Interv. 2012;5: 491-498 Temos muito poucos dados sobre o tratamento percutâneo da reestenose do tronco de coronária esquerda desprotegido (TCE).  O objetivo deste estudo foi avaliar...

Endoprótese de aorta abdominal, mortalidade mais baixa do que a cirurgia convencional em pacientes abaixo de 70 anos de idade.

Título original: Long Term Comparison of Endovascular and Repair of Abdominal Aortic Aneurysm (OVER TRIAL) Referência: Frank A. Lederle, et al. NEJM 367;24:1988-1997 Estudos randomizados demonstraram que a via endovascular reduz a mortalidade, mas a sua evolução remota ainda não está totalmente esclarecida.  O objetivo foi analisar a evolução em longo prazo do implante de endoprótese (EVAR) em...

Estratégias futuras para evitar a reestenose e trombose de stent

Título original: Endothelial cell repopulation after stenting determines in-stent neointima formation: effects of bare-metal vs. drug-eluting stents and genetic endothelial cell modification. Referência: Douglas G et al. European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehs240 Modelos experimentais de lesão vascular têm mostrado que a taxa de de repovoamento de células endoteliais pós-lesão é um fator crítico na determinação do subsequente formação...

Infarto periprocedimento. Tem o mesmo impacto que o infarto espontâneo? 

Título original: Comparison of the Prognosis of Spontaneous and Percutaneous Coronary Intervention–Related Myocardial Infarction. Referência: Sergio Leonardi, MD et al. Journal of the American College of Cardiology Vol. 60, No. 22, 2012 O significado clínico do infarto do miocárdio (IAM) em relação à angioplastia coronariana é um assunto polêmico em todo o mundo.  Na maioria dos trabalhos de...

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