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Angioplastia superior ao tratamento médico ótimo em pacientes com isquemia demonstrada

Título original: Fractional Flow Reserve–Guided PCI for Stable Coronary Artery Disease. The FAME 2 Trial Investigators. Referência: Bernard De Bruyne et al. N Engl J Med 2014;371:1208-17. O estudo FAME 2 testou uma hipótese similar à do estudo COURAGE, só que a decisão de revascularização foi  tomada com base na reserva fraccionada de fluxo (FFR) e não apenas...

A implantação direta de stent medicado não reduz a reestenose

Título original: Direct drug-eluting Stenting to reduce stent reestenosis (STRESSED). Referência: Wouter S. Remkes et al. J Am Coll Cardiol Intv, 2014;7: 751-8. A implantação direta de stent sem pré-dilatação foi utilizado com segurança e eficácia, reduzindo o tempo de procedimento, a radiação, o uso de contraste, bem como os custos de materiais; No entanto, os estudos foram...

Corte ótima de área luminal mínima em tronco da coronária esquerda a considerar uma lesão intermediária funcionalmente significativa

Título original: Intravascular Ultrasound-Derived Minimal Lumen Area Criteria for Functionally Significant Left Main Coronary Artery Stenosis. Referência: Seung-Jung Park et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2014;7(8):868-874. A decisão sobre a lesão intermediária na artéria coronária esquerda é muitas vezes difícil e, geralmente, em caso de dúvida tende a superestimar lesão ou usar um método de apoio à...

Seguimento final a 5 anos do estudo SYNTAX.

Título original: Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial. Referência: Eur Heart J. 2014 May 21. pii: ehu213. (Epub ahead of print). SYNTAX foi um dos maiores estudos randomizados que comparou os resultados clínicos a longo prazo da angioplastia com a cirurgia em pacientes com...

A utilização de dois stents eluidores de everolimus é favorável nas bifurcações

Título original: Dedicated two-stents technique in complex bifurcation percutaneous coronary intervention with use of everolimus-eluting stents: The EES-bifurction study. Referência: Nisharamed I. Kherada, et al. International Journal of Cardiology 2014;174:13-17   A angioplastia d as bifurcações, especialmente em aquelas 1.1.1 da classificação de  Medina, tem sido um verdadeiro desafio, se associando a maior reestenose. Os stents farmacológicos (DES)...

A calcificação severa das coronárias é preditor de eventos nas síndromes coronárias agudas

Título original: Ischemic Outcomes After Coronary Intervention of Calcified Vessels in Acute Coronary Syndromes. Pooled Analysis From the HORIZONS and ACUITY Trials. Referência: Philippe Généreux, et al. J Am Coll Cardiol 2014;63:1845-54 A calcificação das artérias tem sido sempre um desafio e um gerador de inconvenientes durante a angioplastia coronária, mas seu impacto nas síndromes coronárias agudas não...

Similares resultados da angioplastia ao tronco não protegido ostial e no corpo dacirurgia.

Título original: Long-Term Clinical Outcome Intervention Versus Coronary Artery Bypass Grafting for Ostial/Midshaft Lesion in Unprotected Left main Coronary Artery From The DELTA Registry. Referência: Toru Nagamuna et al. JACC Cardiovascular Intervention. Article in Press Se bem que, ainda o “gold standard” continuasendo a cirurgia, a angioplastia ao tronco de coronáriaesquerda não protegido tem sido incorporada aos guias...

Gravar a fluoroscopia diminui a dose de radiação ao paciente e ao operador sem diminuir o rendimento diagnóstico de um estudo angiográfico coronário.

Titulo Original: Effectiveness of Fluorography Versus Cineangiography at Reducing Radiation Exposure During Diagnostic Coronary Angiography. Referência: Shah B et al. Am J Cardiol. 2014 Apr 1;113(7):1093-8. A angiografia coronária é o padrão de ouro para a definição da doença coronária obstrutiva significativa. Sem embargo, a exposição à radiação continua sendo um risco não desejado e não completamente esclarecido....

O FFR muda a estratégia de tratamento em quase a metade dos pacientes

Título original: Outcome impact of coronary revascularization strategy reclassification with fractional flow reserve at time of diagnostic angiography. Referência: Van Belle E et al. Circulation. 2014 Jan 14;129(2):173-85. Ainda não tinha sido publicado um registro extenso que avaliasse o impacto da reserva fracionada de fluxo coronário (FFR) para mudar a estratégia de revascularização em pacientes individuais referidos para...

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