A hipotermia melhora a isquemia miocárdica em animais mas os estudos realizados até agora em humanos falharam em demonstrar beneficio. Foram incluídos 120 pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST anterior ou inferior com até 6 horas de evolução randomizados a terapia invasiva convencional vs terapia invasiva convencional associada a hipotermia. O objetivo<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/chill-mi-a-hipotermia-nao-demonstra-beneficio-em-pacientes-com-infarto-comsupradesnivelamento-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Insuficiência renal no infarto agudo do miocárdio
Referência: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). A presença de insuficiência renal crônica é comum em pacientes encaminhados para angioplastia. Sua presença está associada com aumento da mortalidade e hemorragia. No entanto, é desconhecida a<a href="https://solaci.org/pt/2012/09/01/insuficiencia-renal-no-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Subestudo TALOS AMI: troca de ticagrelor a clopidogrel em pacientes de alto risco de sangramento e IAM
A preferência pelo uso de potentes inibidores P2Y12 como o ticagrelor e o prasugrel em pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) que são submetidos a angioplastia coronariana (ATC) se baseia em estudos randomizados e nas recomendações atuais dos guias médicos. Contudo, o uso do clopidogrel ainda é recomendado em pacientes com um alto risco<a href="https://solaci.org/pt/2023/09/20/subestudo-talos-ami-troca-de-ticagrelor-a-clopidogrel-em-pacientes-de-alto-risco-de-sangramento-e-iam/" title="Read more" >...</a>
Tratamento borde a borde da valva mitral por ruptura do músculo papilar no infarto agudo do miocárdio
A insuficiência mitral aguda depois de um infarto agudo do miocárdio (IAM) devido à ruptura do músculo papilar é pouco comum, com uma incidência de aproximadamente 0,05% a 0,25%, associando-se, no entanto, a alta mortalidade, que oscila entre 36% e 80%. As pautas atuais recomendam a cirurgia como tratamento, mas em muitos casos o risco<a href="https://solaci.org/pt/2023/07/17/tratamento-borde-a-borde-da-valva-mitral-por-ruptura-do-musculo-papilar-no-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Qual é o prognóstico de um infarto agudo do miocárdio em presença de estenose aórtica moderada?
A estenose aórtica (EAO) é uma doença comum que compartilha fatores de risco com a doença coronariana. Ambas as doenças podem se desenvolver simultaneamente em muitos pacientes, o que aumenta o risco de ocorrência de infarto agudo do miocárdio. A EAO aórtica pode causar isquemia inclusive em ausência de doença coronariana devido à hipertrofia ventricular,<a href="https://solaci.org/pt/2023/07/10/qual-e-o-prognostico-de-um-infarto-agudo-do-miocardio-em-presenca-de-estenose-aortica-moderada/" title="Read more" >...</a>
Associação entre estresse radial do vaso (RWS) e risco de infarto agudo do miocárdio
Apesar dos grandes avanços em prevenção secundária e nas estratégias de reperfusão, o infarto agudo do miocárdio (IAM) continua resultando em morbidade e mortalidade. Uma porção significativa dos eventos agudos surgem de lesões leves a moderadas identificadas meses ou anos antes do evento índice. A discriminação precoce das lesões com maior risco de progressão e<a href="https://solaci.org/pt/2023/06/09/associacao-entre-estresse-radial-do-vaso-rws-e-risco-de-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
ACC 2023 | Controle de Troponina I ultrassensível com um dispositivo transdérmico do pulso
Com o passar dos anos, o diagnóstico precoce de isquemia miocárdica variou de protocolos 0-3 horas para regulamentos abreviados com dosagens de marcadores cardíacos no mesmo lugar (point of care). No entanto, ainda não foram validados dispositivos específicos para isso. O grupo de Sengupta P et al. avaliou a factibilidade do uso de um dispositivo<a href="https://solaci.org/pt/2023/03/09/acc-2023-controle-de-troponina-i-ultrassensivel-com-um-dispositivo-transdermico-do-pulso/" title="Read more" >...</a>
ACC 2022 | estudo PACMAN AMI
As placas coronarianas que causam IAM frequentemente são de grande volume, alto conteúdo lipídico e uma fina camada fibrosa. O tratamento com estatinas diminui a progressão da aterosclerose mas o impacto do uso de inibidores de PCSK 9 (aloricumab) após a síndrome coronariana aguda não é bem recebido. O objetivo deste estudo foi determinar o<a href="https://solaci.org/pt/2022/04/08/acc-2022-estudo-pacman-ami/" title="Read more" >...</a>
IVUS na síndrome coronariana aguda: uma nova necessidade?
O uso da ultrassonografia intravascular (IVUS) cresceu exponencialmente ao longo dos anos em diversos registros e dito crescimento vem acompanhado de evidência cada dia mais robusta. O fato de poder caracterizar antes da intervenção a morfologia e a extensão da placa aterosclerótica e avaliar a expansão do stent após a angioplastia foi o pilar para<a href="https://solaci.org/pt/2022/03/07/ivus-na-sindrome-coronariana-aguda-uma-nova-necessidade/" title="Read more" >...</a>
ESC 2021 | COVERT-MI: a colchicina tenta reduzir o tamanho do infarto
De acordo com o estudo COVERT-MI, a colchicina não é capaz de proteger contra a injúria miocárdica no contexto de um infarto com supradesnivelamento do segmento ST quando é administrada no momento da reperfusão e nos 5 dias posteriores. O fármaco poderia inclusive gerar sinas de dano com um número três vezes superior de trombos<a href="https://solaci.org/pt/2021/08/31/esc-2021-covert-mi-a-colchicina-tenta-reduzir-o-tamanho-do-infarto/" title="Read more" >...</a>