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Bivalirudina, efetiva na fase pré hospitalar do infarto

Título original: Bivalirudin Started during Emergency Transport for Primary PCI. Referência: Philippe G. Steg, et;al. NEJM 2013; Octubre 30:1-11 A angioplastia primaria é o tratamento de escolha no infarto agudo de miocárdio dentro das 12 primeiras horas d começo dos sintomas e os resultados têm ido melhorando através do tempo com a inclusão de novas estratégias e tecnologias....

TCT 2013.

A cobertura do TCT 2013, que é realizado na Cidade de San Francisco de 27 de outubro a 01 de novembro Partnership Session: Optimizing PCI Outcomes: SOLACI in Partnership with TCT Date: Monday, October 28  6:00 pm – 8:00 pm Room: Moscone West, 3rd Floor, Room 3010 Moderators: Martin B. Leon, Jamil Abdalla Saad, Gregg W. StoneDiscussants: Jorge...

Angioplastia primária, uma corrida contra o relógio

Título original: Door-to-Balloon Time and Mortality among Patients Undergoing Primary PCI. Referência: Daniel S. Menees et al. N Engl J Med 2013;369:901-9. Durante mais de uma década tem se dado importância, como se fosse uma corrida, aos tempos de retraso que se produzem nos hospitais até ser realizada a angioplastia no contexto de um infarto com supradesnivelamento do...

A revascularização incompleta deixou de ser uma variável binária

Título original: Residual SYNTAX score after PCI for triple vessel coronary artery disease: quantifying the adverse effect of incomplete revascularisation. Referência: Christopher J. Malkin et al. EuroIntervention 2013;8:1286-1295. No ramo angioplastia do estudo SYNTAX atingiu-se a revascularização completa em 56.7% da população. Por outro lado, no mundo real, ao redor de 40% dos pacientes (ptes) que se apresentam...

Prasugrel não inferior a Ticagrelor em infarto agudo do miocárdio 

Título original: Comparison of Prasugrel and Ticagrelor loading doses in STEMI patients: The Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI Study. Referência: Guido Parodi et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. As Guias atuais recomendam utilizar prasugrel ou ticagrelor nos pacientes (ptes) com síndromes coronárias agudas com supradesnível do segmento ST nos...

Cangrelor: mais eficaz que o clopidogrel sem aumentar a hemorragia

Título original: Effect of Platelet Inhibition with Cangrelor during PCI on Ischemic Events. CHAMPION PHOENIX. Referência: Deepak L. Bhatt et al. N Engl J Med 2013. DOI: 10.1056/NEJMoa1300815. Apesar dos avanços na terapia adjuvante, as complicações trombóticas continuam sendo um problema durante a angioplastia coronariana. Até agora, somente estavam disponíveis os inibidores orais do receptor P2Y

Oclusões totais crônicas, desafiadoras, mas muito viáveis

Título original: Predictors of Reocclusion After Successful Drug-Eluting Stent–Supported Percutaneous Coronary Intervention of Chronic Total Occlusion. The Florence CTO PCI Registry. Referência: Renato Valenti et al. J Am Coll Cardiol 2013; article in press. Registros anteriores mostraram diminuição da mortalidade em pacientes com recanalização bem-sucedida de oclusão total da coronária crônica (CTO), em comparação com aqueles cujo procedimento...

Diabéticos com múltiplos vasos, é preciso continuar esperando.

Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referência: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabalho foi concebido para determinar a melhor estratégia de revascularização em pacientes diabéticos com múltiplos vasos utilizando as técnicas atuais de angioplastia (PCI) e cirurgia (CABG).  Randomizou 1:1 pacientes diabéticos com...

Validação do Critério BARC (Bleeding Academic Research Consortium Definition of Bleeding) em pacientes tratados com angioplastia.

Referência: Circulation. 2012; 125:1424–143 Resumo: Por muitos anos, todos os esforços aplicados ao aprimoramento das intervenções coronarianas percutâneas (ICP) foram direcionados especialmente à redução do risco de eventos isquêmicos, por meio do advento de: 1) novos dispositivos (stents medicamentosos), reduzindo taxas de reestenose, necessidade de nova revascularização e 2) desenvolvimento de novas drogas, com uma potente...

Terapia antiplaquetária dupla: seis meses são suficientes.

Referência: Kandzari DE, Barrer CS, Leon MB, et al. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv 2011; 4: 1119-28.2011; 4: 1119-28. Segundo os resultados de um estudo realizado por Kandzari e colaboradores, os pacientes tratados com STENTS revestidos com zotarolimus (ZES, por Zotarolimus-Eluting-Stents) e tratamento antiplaquetário duplo por...

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