Diretamente do nosso Departamento SOLACI Peripheral estamos promovendo a discussão de casos clínicos desafiadores sobre intervenções periféricas para incentivar a participação e interação com membros da SOLACI. Nesta primeira entrega discutiremos um caso clínico de angioplastia carotídea. Leia atentamente o caso que se apresenta a seguir e participe da discussão livre nos comentários desta entrada. <a href="https://solaci.org/pt/2020/06/16/solaci-peripheral-discussao-de-caso-clinico/" title="Read more" >...</a>
A ATP em lesões femoropoplíteas longas apresenta resultados razoáveis
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Aproximadamente a metade das lesões tratadas em território periférico correspondem à região femoropoplítea. Um dos obstáculos a serem transpostos são as lesões longas que, além de se relacionarem com maior mortalidade e morbidade, implicam um desafio no momento de realizar a revascularização. Com o atual desenvolvimento dos stents de nitinol<a href="https://solaci.org/pt/2020/01/23/a-atp-em-lesoes-femoropopliteas-longas-apresenta-resultados-razoaveis/" title="Read more" >...</a>
Devemos começar a utilizar o acesso retrógrado na isquemia crítica crônica?
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença vascular periférica em membros inferiores se encontra em franca ascensão. A impossibilidade de poder resolvê-la por acesso anterógrado se relaciona com amputação e morte. Há já algum tempo se começou a utilizar o acesso retrógrado quando não é possível fazer a revascularização da forma clássica. Embora exista evidência<a href="https://solaci.org/pt/2019/09/12/devemos-comecar-a-utilizar-o-acesso-retrogrado-na-isquemia-critica-cronica/" title="Read more" >...</a>
Como predizer eventos para decidir revascularizar uma carótida sintomática
Os modelos atuais não são confiáveis para predizer eventos no contexto de revascularização carotídea de pacientes agudos. Em particular, parece especialmente difícil predizer os eventos periprocedimento. Desenvolver modelos que possam ser externamente validados é fundamental para a tomada de decisões difíceis em pacientes com uma alta taxa de eventos, tanto fazendo o procedimento como “esfriando”<a href="https://solaci.org/pt/2018/08/22/como-predizer-eventos-para-decidir-revascularizar-uma-carotida-sintomatica/" title="Read more" >...</a>
Qual é o efeito das estatinas sobre as amputações e a sobrevida na doença vascular periférica?
A prevalência da doença arterial periférica é de entre 15 e 20% dos pacientes idosos a partir de 65 anos e sua gravidade está muito subestimada. De fato, a mortalidade anual é maior nos pacientes com doença arterial periférica (8,2%) do que a observada naqueles pós-infarto agudo do miocárdio (6,3%). Apesar disso, o conselho médico e os esforços<a href="https://solaci.org/pt/2018/02/23/qual-e-o-efeito-das-estatinas-sobre-as-amputacoes-e-a-sobrevida-na-doenca-vascular-periferica/" title="Read more" >...</a>
7 artigos sobre angioplastia que podem atrair sua atenção
1) A Angioplastia com balão aparece como um plano B razoável na hipertensão tromboembólica crônica A hipertensão pulmonar tromboembólica é causada pela estenose ou oclusão de ramos da artéria pulmonar por trombos organizados. O único tratamento potencialmente curativo para dita doença é a tromboendarterectomia cirúrgica. No entanto, pacientes com lesões em ramos muito periféricos ou comorbidades que<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/27/7-artigos-sobre-angioplastia-que-podem-atrair-sua-atencao/" title="Read more" >...</a>
Últimos estudos sobre Doenças Vasculares Periféricas
1) Eficácia do stent de micromalha na angioplastia carotídea A maioria das publicações, tanto as recentes como as históricas, associam a angioplastia carotídea com uma taxa mais alta de AVC (menores, mas AVC enfim), quando comparada com a endarterectomia carotídea no período agudo. No entanto, após os 30 dias a angioplastia e a cirurgia se equiparam. Leia mais <a href="https://solaci.org/pt/2017/11/22/ultimos-estudos-sobre-doencas-vasculares-perifericas/" title="Read more" >...</a>
Estudo confirma que as telas de proteção plumbíferas protegem todo o pessoal na sala de cateterismo
A recente publicação de vários relatórios sobre o risco de catarata, neoplasias cerebrais do lado esquerdo, aterosclerose subclínica e dano cromossômico em Cardiologistas Intervencionistas aumentou a preocupação sobre a exposição à radiação na sala de cateterismo. O fato de reconhecer ditos riscos criou a demanda sobre novas formas de proteção. Infelizmente, as mesmas se enfocaram no<a href="https://solaci.org/pt/2017/11/15/estudo-confirma-que-as-telas-de-protecao-plumbiferas-protegem-todo-o-pessoal-na-sala-de-cateterismo/" title="Read more" >...</a>
Fentanil na angioplastia: qual é preço de um maior conforto no procedimento?
O fentanil é um potente opiáceo comumente administrado na sala de cateterismo. Recentemente surgiram perguntas sobre a segurança dessa droga, já que investigações recentes demonstraram que a administração de morfina intravenosa retarda significativamente a absorção dos inibidores orais do receptor P2Y12. O mecanismo poderia ser uma demora do esvaziamento do estômago. O estudo Platelet Aggregation<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/31/fentanil-na-angioplastia-qual-e-preco-de-um-maior-conforto-no-procedimento/" title="Read more" >...</a>
Com a saída do mercado do Absorb surgem novas plataformas bioabsorvíveis
Pelo fato de restaurar a fisiologia vascular, remover o foco de inflamação, a possibilidade de fratura e de neoaterosclerose, inerentes aos stents farmacológicos (DES), as plataformas bioabsorvíveis oferecem o potencial de melhorar resultados a longo prazo. Vários materiais bioabsorvíveis foram testados, principalmente o ácido polilático, que apresenta muitas limitações e culminaram com a retirada do<a href="https://solaci.org/pt/2017/10/09/com-a-saida-do-mercado-do-absorb-surgem-novas-plataformas-bioabsorviveis/" title="Read more" >...</a>