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Mortalidade semelhante entre MitraClip e cirurgia em pacientes com grave insuficiência mitral alto risco

Título original: Survival of transcatheter mitral valve repair compared with surgical and conservative treatment in high-surgical-risk patients. Referência: Swaans MJ et al.  J Am CollCardiolIntv. 2014;7:875-881. Em pacientes sintomáticos com insuficiência mitral grave e alto risco cirúrgico, reparação transcateter com MitraClip e cirurgia mostrou sobrevida semelhante e também os dois procedimentos foram superiores ao tratamento médico.  Este estudo...

MitraClip® na vida real 

Título original: Acute outcomes after MitraClip® therapy in highly aged patients: results from the German TRAnscatheter Mitral valve Interventions (TRAMI) Registry. Referência: Wolfgang Schillinger et al. EuroIntervention 2013; 8-online publish-ahead-of-print April 2013. Recentemente a reparação percutânea da válvula mitral com o MitraClip® (Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) tem surgido como uma opção nos pacientes (ptes) com insuficiência...

Resultados após um ano de Mitraclip

Título original: Residual Mitral Valve Regurgitation After Percutaneous Mitral Valve Repair with Mitraclip® System in a Risk Factor of Adverse one-Year Outcome Referência: Liliya Paranskaya et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 81:609-617 (2013). Hoje o padrão-ouro para o tratamento a regurgitação mitral (IM) é a cirurgia, mas cerca de 20% dos pacientes são rejeitados por apresentar alto risco...

La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico

Tratamento borda a borda na deterioração da função do ventrículo direito

A insuficiência tricúspide (IT) está associada a uma menor sobrevida e internações por insuficiência cardíaca (IC). Os guias atuais recomendam a cirurgia como tratamento, embora esta esteja associada a uma mortalidade de entre 8% e 15% em 30 dias. Não mencionam, no entanto, o tratamento percutâneo, especialmente naqueles pacientes com IT severa e deterioração da...

Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Litotripcia Intracoronariana: Resultados e Tendências no Tratamento de Lesões Coronarianas Calcificadas

A complexidade das intervenções percutâneas coronarianas tem se incrementado notavelmente nos últimos tempos. Dito incremento pode ser principalmente atribuído à crescente prevalência de calcificação coronariana, o que representa um desafio significativo para os intervencionistas. A presença de calcificação não tratada adequadamente pode resultar em uma expansão insuficiente do stent, sendo isso um fator de risco...

Resultados alentadores en la válvula mitral percutánea en los pacientes complejos

Estudo TENDER, evolução em um ano

O tratamento percutâneo da valva mitral por insuficiência mitral (IM) está em fase de desenvolvimento e atualmente é recomendado para pacientes de alto risco ou risco proibitivo.  Vários dispositivos foram avaliados até o momento, sendo que alguns dos quais demonstraram resultados promissores. Deve-se ressaltar que ditos estudos incluíram pacientes que não eram candidatos a cirurgia. ...

Tratamento borda a borda da valva tricúspide no “Mundo Real”

O tratamento borda a borda da valva tricúspide (T-TEER) está em processo de desenvolvimento e experimenta um incremento na quantidade de procedimentos que têm sido levados a cabo.  Embora o estudo TRILUMINATE não tenha mostrado benefícios em termos de eventos maiores, é bem verdade que demonstrou melhoras na qualidade de vida dos pacientes.  Deparamo-nos, no...

La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico

Tratamento borda a borda no choque cardiogênico

A abordagem borda a borda com MitraClip se consolidou como uma estratégia válida para os pacientes que apresentam insuficiência mitral (IM) severa sintomática com um alto risco para cirurgia, atualmente com uma indicação IIa.  Uma situação especialmente complexa se apresenta quando a IM se complica com choque cardiogênico, representando um risco elevado para a cirurgia...

Implante Percutâneo da Valva Mitral: DOAC ou VKA?

A doença mitral severa tem prevalência relativamente alta e na atualidade constitui uma causa comum de hospitalizações e mortes. Embora a cirurgia seja a opção de tratamento por excelência, o implante percutâneo (TMVR) emerge como uma alternativa válida em casos de falha da bioprótese, mal funcionamento do anel ou calcificação severa do anel mitral (MAC)....

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