Clopidogrel ou ticagrelor em pacientes com síndrome coronariana aguda tratados com stents de nova geração (DES): CHANGE DAPT

Gentileza do Dr. Pablo Baglioni. Trata-se de um estudo prospectivo e observacional com seguimento de 1 ano de 2.062 pacientes com síndromes coronarianas agudas (SCA) que foram tratados com  angioplastia coronariana com stents DES de nova geração. Foram incluídos pacientes entre 21 de dezembro de 2012 e 25 de agosto de 2015. Em maio de 2014, devido à mudança<a href="https://solaci.org/pt/2017/12/18/clopidogrel-ou-ticagrelor-em-pacientes-com-sindrome-coronariana-aguda-tratados-com-stents-de-nova-geracao-des-change-dapt/" title="Read more" >...</a>

DEFINE FLAIR e IFR SWEDEHEART: segurança da revascularização com base no FFR e no IFR tanto em pacientes estáveis quanto em SCA

SYNTAX II: melhores stents, IVUS, FFR ou a combinação de tudo isso para alcançar a cirurgia

Em pacientes com doença de 3 vasos, a cirurgia teve melhores resultados que a angioplastia, segundo os resultados do estudo SYNTAX e do FREEDOM, que utilizaram a primeira geração de stents farmacológicos. Mas mesmo no estudo BEST – que utilizou stents de nova geração – a cirurgia continuou apresentando vantagem. Ninguém se surpreende com o<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/13/syntax-ii-melhores-stents-ivus-ffr-ou-a-combinacao-de-tudo-isso-para-alcancar-a-cirurgia/" title="Read more" >...</a>

Los stent autoxpandibles son superiores a los de balón expandibles en el territorio ilíaco

Os stents autoexpansíveis são superiores aos balão-expansíveis no território ilíaco

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A doença aterosclerótica severa nas artérias ilíacas está presente em 15% dos homens e em 5% das mulheres. A TAC II recomenda a angioplastia nas lesões tipo A, B e C. Com relação ao tipo de stent autoexpansível (SAE, maior elasticidade) vs. balão autoexpansível (SBE, maior força radial), Reekers indica uma superioridade na revascularização da<a href="https://solaci.org/pt/2017/09/04/os-stents-autoexpansiveis-sao-superiores-aos-balao-expansiveis-no-territorio-iliaco/" title="Read more" >...</a>

¿Son los stents con polímero bioabsorbible más trombogénicos que los de segunda generación con polímero durable?

Os stents com polímero bioabsorvível são mais trombogênicos que os de segunda geração com polímero durável?

Gentileza do Dr. Cristian Jesús Rodríguez. Atualmente a maioria dos stents utilizados para a intervenção coronariana percutânea (PCI) são os stents eluidores de drogas (everolimus ou zotarolimus) com polímeros duráveis (DP-DES) de segunda geração. No entanto, tem se postulado que a persistência deste polímero após a completa eluição do fármaco é um dos principais fatores<a href="https://solaci.org/pt/2017/08/22/os-stents-com-polimero-bioabsorvivel-sao-mais-trombogenicos-que-os-de-segunda-geracao-com-polimero-duravel/" title="Read more" >...</a>

Los DES liberadores de everolimus son más eficaces y menos costosos que los stent metálicos convencionales

Os DES eluidores de everolimus são mais eficazes e menos onerosos que os stents metálicos convencionais

Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os stents eluidores de droga (DES) representam o maior avanço tecnológico para o tratamento da reestenose intrastent dos stents metálicos convencionais (BMS). Especialmente os stents de cromo-cobalto (CC) e eluidores de everolimus (EES) mostraram um excelente perfil, sobretudo de segurança, quando comparados com os DES de primeira geração.   Com<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/15/os-des-eluidores-de-everolimus-sao-mais-eficazes-e-menos-onerosos-que-os-stents-metalicos-convencionais/" title="Read more" >...</a>

Los stents con polímeros biodegradables son tan seguros como los de polímeros permanentes en el seguimiento a 5 años

Os stents com polímeros biodegradáveis são tão seguros quanto os polímeros permanentes no seguimento de 5 anos

Gentileza do Dr. Carlos Fava. Uma das incógnitas dos DES é se o desenvolvimento de polímeros biodegradáveis melhoria a performance dos polímeros duráveis em relação à presença de eventos. Com o objetivo de testá-los em pacientes do “mundo real”, realizou-se o estudo COMPARE II.   Tratou-se de um estudo randomizado que comparou os stents de<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/11/os-stents-com-polimeros-biodegradaveis-sao-tao-seguros-quanto-os-polimeros-permanentes-no-seguimento-de-5-anos/" title="Read more" >...</a>

Resultados promissores da superposição de stents em pacientes com implante de plataformas bioabsorvíveis (BRS)

Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro Na prática clínica habitual há relato de até 30% de superposição de stents (SS) ou stents telescopados das angioplastias coronarianas (ATP), o que ocorre especialmente devido a lesões muito longas que requerem a implantação de múltiplos stents ou à presença de dissecções após o implante do primeiro stent.   Na<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/08/resultados-promissores-da-superposicao-de-stents-em-pacientes-com-implante-de-plataformas-bioabsorviveis-brs/" title="Read more" >...</a>

Stent directo vs angioplastia convencional y sus interacciones con la trombo-aspiración

Stents farmacoativos com plataforma absorvível: geram maior risco de trombose?

Gentileza do Dr. Leiva Os stent farmacoativos com plataforma bioabsorvível (BVS) foram incorporados ao arsenal terapêutico para o tratamento endovascular da doença coronariana. Dados do estudo ABSORB III mostraram – com relação à revascularização da lesão alvo (TLR) em um ano – a não inferioridade deste tipo de stent em comparação com os stents farmacoativos<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/24/stents-farmacoativos-com-plataforma-absorvivel-geram-maior-risco-de-trombose/" title="Read more" >...</a>

Stents liberadores de biolimus y everolimus

Stents eluidores de biolimus e everolimus em doença coronariana: são similares em termos de segurança?

Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Stents eluidores de biolimus e everolimus: os eventos tardios como a trombose muito tardia do stent e a reestenose após o tratamento com os stents eluidores de droga (DES) de primeira geração foram vinculados à resposta inflamatória vascular no lugar da implantação. Isso foi relacionado com o fato de a<a href="https://solaci.org/pt/2017/04/01/stents-eluidores-de-biolimus-e-everolimus-em-doenca-coronariana-sao-similares-em-termos-de-seguranca/" title="Read more" >...</a>

Nueva generación de stents farmacológicos

Nova geração de stents farmacológicos: já está sendo testada e é segura

Este trabalho avaliou a segurança e eficácia dos novos stents farmacológicos (Medtronic, Santa Rosa, Califórnia) para tratar lesões coronarianas de novo.   Os novos stents livres de polímero têm o potencial de melhorar os resultados clínicos e permitir um tempo de dupla antiagregação plaquetária mais curto. Além disso, estão confeccionados com três camadas de um<a href="https://solaci.org/pt/2017/02/21/nova-geracao-de-stents-farmacologicos-ja-esta-sendo-testada-e-e-segura/" title="Read more" >...</a>

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