Na era das angioplastias coronarianas em que os tempos de revascularização diminuíram tem-se observado um menor índice de complicações mecânicas por infarto agudo do miocárdio (IAM) (embora em alguns registros realizados durante a pandemia de COVID-19 tenha ocorrido um aumento de ditas complicações devido aos atrasos nas consultas). A comunicação interventricular (CIV) ou a ruptura<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/31/comunicacao-interventricular-pos-iam-resultados-contemporaneos-do-tratamento-endovascular-vs-cirurgico/" title="Read more" >...</a>
Dissecção coronariana espontânea: há diferenças entre homens e mulheres?
A dissecção coronariana espontânea é uma das causas da síndrome coronariana aguda que, segundo recentes estudos, tem uma prevalência de 1% a 4%, chegando a 35% na população de mulheres abaixo de 50 anos. A maioria das dissecções ocorrem mais frequentemente em mulheres, motivo pelo qual as pesquisas estão dirigidas e dito grupo. Estudos retrospectivos<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/26/disseccao-coronariana-espontanea-ha-diferencas-entre-homens-e-mulheres/" title="Read more" >...</a>
Resultados do estudo COMPARE em 2 anos: balões recobertos de paclitaxel com baixas doses vs. altas doses
O desenvolvimento de novos dispositivos e técnicas permitiu expandir o espectro de pacientes que se beneficiam com o tratamento endovascular das lesões femoropoplíteas. Os dispositivos eluidores de paclitaxel melhoraram os resultados clínicos e a perviedade dos vasos tratados no seguimento em comparação com a angioplastia convencional. Atualmente encontram-se disponíveis no mercado diferentes dispositivos com distintas<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/13/resultados-do-estudo-compare-em-2-anos-baloes-recobertos-de-paclitaxel-com-baixas-doses-vs-altas-doses/" title="Read more" >...</a>
A segurança e eficácia da monoterapia com Ticagrelor dependem do índice de massa corporal?
O sobrepeso está crescendo de forma significativa no mundo, independentemente do nível de renda. Assim, por exemplo, nos EUA, 53% dos adultos são obesos, e na União Europeia, 53% apresenta sobrepeso. Não há uma boa análise sobre o impacto do índice de massa corporal (IMC) elevado nos antiagregantes DAPT ou SAPT. Algumas análises sugerem maior<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/12/a-seguranca-e-eficacia-da-monoterapia-com-ticagrelor-dependem-do-indice-de-massa-corporal/" title="Read more" >...</a>
Os novos balões eluidores de sirolimus são também efetivos
O desenvolvimento tecnológico dos novos stents eluidores de fármacos tem permitido tratar pacientes cada vez mais complexos, implantando mais stents, de maior comprimento e com reestenoses de aproximadamente 10%. Dito cenário gera um grande desafio: continuar implantando stents ou, por outro lado, utilizar os balões eluidores de sirolimus. Não contamos com informação suficiente sobre qual<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/06/os-novos-baloes-eluidores-de-sirolimus-sao-tambem-efetivos/" title="Read more" >...</a>
Utilidade da avaliação por FFR derivado de OCT sobre resultados clínicos em pacientes com SCA
É bem conhecido na atualidade que os pacientes que cursam uma síndrome coronariana aguda (SCA) se beneficiam com a revascularização percutânea. Contudo, a isquemia residual após uma angioplastia coronariana (ATC) está associada a um pior prognóstico. A angiografia e as imagens intravasculares são úteis para avaliar os resultados posteriores a uma intervenção, mas estão limitadas<a href="https://solaci.org/pt/2022/10/04/utilidade-da-avaliacao-por-ffr-derivado-de-oct-sobre-resultados-clinicos-em-pacientes-com-sca/" title="Read more" >...</a>
TEATE trial: alcalinização da urina como objetivo para a prevenção da injúria renal por contraste
A injúria renal aguda relacionada com o contraste iodado aumenta significativamente a morbidade e a mortalidade após uma angiografia ou uma angioplastia. Segundo alguns registros, sua prevalência pode ser de 2% da população de baixo risco e até de 50% nos pacientes de alto risco. Os fatores de risco para apresentá-la são a presença de<a href="https://solaci.org/pt/2022/09/30/teate-trial-alcalinizacao-da-urina-como-objetivo-para-a-prevencao-da-injuria-renal-por-contraste/" title="Read more" >...</a>
Dispositivos para preparar as lesões severamente calcificadas: há diferenças entre eles quando são avaliados mediante imagens intravasculares?
As lesões coronarianas calcificadas acometem 25% dos pacientes que são submetidos à ATC e sua presença tem um impacto negativo nos resultados de longo prazo. Ditas lesões geram uma dificuldade na expansão do stent e acarretam um aumento da falha dos dispositivos, mesmo dos stents de última geração eluidores de fármaco. Por tal motivo surge<a href="https://solaci.org/pt/2022/09/28/dispositivos-para-preparar-as-lesoes-severamente-calcificadas-ha-diferencas-entre-eles-quando-sao-avaliados-mediante-imagens-intravasculares/" title="Read more" >...</a>
Lesões calcificadas: OCT de estratégias para a preparação de placa
A calcificação vascular é um preditor de dificuldade no posicionamento do stent e em sua expansão, o que aumenta a probabilidade de falha do dispositivo (incluindo os stents de última geração). Com o objetivo de diminuir essas dificuldades, foram sendo desenvolvidas e aperfeiçoadas distintas estratégias modificadoras do cálcio. Dois recentes estudos randomizados compararam diversos dispositivos<a href="https://solaci.org/pt/2022/09/26/lesoes-calcificadas-oct-de-estrategias-para-a-preparacao-de-placa/" title="Read more" >...</a>
TCT 2022 | Angioplastia vs. Cirurgia: resultados a longo prazo do estudo BEST
O estudo BEST foi um trabalho prospectivo e randomizado que teve como objetivo comparar a angioplastia coronariana (ATC) com stents eluidores de everolimus vs. a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) em pacientes com doença de múltiplos vasos. A análise foi detida de forma precoce por uma lenta inclusão de pacientes. Foram incluídos 880 pacientes, 438<a href="https://solaci.org/pt/2022/09/22/tct-2022-angioplastia-vs-cirurgia-resultados-a-longo-prazo-do-estudo-best/" title="Read more" >...</a>