DES sem polímero em pacientes de alto risco de sangramento com apenas um mês de dupla antiagregação

Título original: Polymer-free Drug-Coated Coronary Stents in Patients at High Bleeding Risk. Referência: Philip Urban et al. N Engl J Med. 2015 Oct 14. [Epub ahead of print]. Os pacientes com alto risco de sangramento que necessitam angioplastia coronária usualmente recebem stents convencionais (BMS) para permitir um tempo de dupla antiagregação o mais curto possível (em<a href="https://solaci.org/pt/2015/11/16/des-sem-polimero-em-pacientes-de-alto-risco-de-sangramento-com-apenas-um-mes-de-dupla-antiagregacao/" title="Read more" >...</a>

OPTIDUAL: a dupla antiagregação não pareceria ter benefício para além dos 12 meses

Ampliar o tempo de dupla antiagregação de 12 a 48 meses não oferece uma proteção extra após o implante de um stent liberador de fármacos naqueles pacientes que não apresentaram eventos adversos isquêmicos durante o primeiro ano nem aumento o risco de hemorragias graves. O estudo OPTIDUAL realizado em 58 centros incluiu 1.385 pacientes que<a href="https://solaci.org/pt/2015/11/16/optidual-a-dupla-antiagregacao-nao-pareceria-ter-beneficio-para-alem-dos-12-meses/" title="Read more" >...</a>

FAME a 5 anos: O FFR deveria guiar todas as angioplastias em múltiplos vasos

Embora o benefício do FFR (fluxo fracionado de reserva) sobre a angiografia só seja significativo em termos estatísticos nos primeiros 2 anos, este padrão se mantém a longo prazo de acordo com o seguimento de cinco anos de duração do ensaio FAME apresentado no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia e publicado simultaneamente no The<a href="https://solaci.org/pt/2015/11/16/fame-a-5-anos-o-ffr-deveria-guiar-todas-as-angioplastias-em-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>

Boletim Educativo N° 103

Boletim Especial | Congresso SOLACI-SOCIME 2015, in partnership with TCT 1. Correção endovascular de patologia da aorta torácica a) Tratando anatomias complexas com TEVAR e EVAR b) O valor da imagem da tomografia computada de alta resolução no diagnóstico e detecção de complicações em pacientes com síndrome aórtico agudo c) A reparação endovascular é indicada<a href="https://solaci.org/pt/2015/11/12/boletim-educativo-n-103/" title="Read more" >...</a>

ISAR-DESIRE 4: Balão recoberto com Paclitaxel demonstrou alta segurança em 1 ano em pacientes com re-estenose após implante de stent farmacológico.

Fundamentos: O objetivo desse estudo apresentado na sessão First Report Investigations foi comparar a eficácia anti reestenose da pré-dilatação com scoring balloon versus balão convencional antes do tratamento com balão com cobertura de Paclitaxel em pacientes com reestenose após implante de stent farmacológico. Métodos e resultados: Foi um estudo multicêntrico, prospectivo e randomizado que incluiu pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2015/10/13/isar-desire-4-balao-recoberto-com-paclitaxel-demonstrou-alta-seguranca-em-1-ano-em-pacientes-com-re-estenose-apos-implante-de-stent-farmacologico/" title="Read more" >...</a>

ABSORB China: Constatação de não inferioridade em estudo prospectivo randomizado de scaffold bioabsorvível com eluição de everolimus versus stent metálico eluido em everolimus em pacientes com doença arterial coronária

Fundamentos: O stent bioabsorvível com eluição de everolimus (BVS) foi projetado para atingir resultados comparáveis â€‹â€‹aos stents metálicos com eluição de drogas (DES) em 1 ano, com melhores resultados a longo prazo. Ainda não foi estabelecido se os resultados clínicos e angiográficos em 1 ano do BVS são não-inferiores aos resultados atuais dos DES .<a href="https://solaci.org/pt/2015/10/11/absorb-china-constatacao-de-nao-inferioridade-em-estudo-prospectivo-randomizado-de-scaffold-bioabsorvivel-com-eluicao-de-everolimus-versus-stent-metalico-eluido-em-everolimus-em-pacientes-com-doenca-2/" title="Read more" >...</a>

Antiagregação plaquetária em pacientes no peri-operatório de cirurgias cardíacas e não-cardíacas.

Fundamentos: A gestão otimizada da terapia antiplaquetária perioperatória para pacientes com stents coronários não foi completamente esclarecida. Os dados atualmente disponíveis sobre a segurança e eficácia de diferentes regimes antiplaquetários entre os pacientes submetidos à cirurgia com stent têm resultados inconsistentes. Com isso, um consenso foi elaborado por várias sociedades nacionais na Itália, incluindo a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/antiagregacao-plaquetaria-em-pacientes-no-peri-operatorio-de-cirurgias-cardiacas-e-nao-cardiacas-3/" title="Read more" >...</a>

RESERVOIR trial demonstra não inferioridade de um stent farmacológico sem polímero em pacientes diabéticos.

Fundamentos e objetivo: Pacientes com diabetes mellitus continuam a ser de alto risco para reestenose e eventos cardiovasculares adversos apesar do uso de stents farmacológicos (DES). Os DES de segunda geração oferecem resultados superiores em segurança e eficácia quando comparados aos DES de primeira geração. O stent eluidor de everolimus é o DES com evidências<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/reservoir-trial-demonstra-nao-inferioridade-de-um-stent-farmacologico-sem-polimero-em-pacientes-diabeticos-3/" title="Read more" >...</a>

Estudo BVS-STEMI-FIRST OCT: plataforma bioabsorvível em infarto agudo do miocárdio

Um implante de plataforma bioabsorvível no contexto do infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST é viável embora a subsequente cicatrização da artéria não esteja documentada. O objetivo deste trabalho foi avaliar a tomografia de coerência óptica (OCT) em pacientes que receberam lá plataforma bioabsorvível com eluição do everolimus no contexto de angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/estudo-bvs-stemi-first-oct-plataforma-bioabsorvivel-em-infarto-agudo-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>

Estudo EGO-BIOFREEDOM: follow up sequencial longitudinal por OCT de stent sem polímero liberador de biolimus-A9.

Objetivos: O novo stent Biolimus-A9 (BA9) livre de polímero BioFreedom (Biossensores Europe SA, Morges, Suiça) foi estudado usando follow-ups (FU) sequenciais longitudinais por tomografia de coerência óptica (OCT). Métodos e resultados: O endpoint primário do estudo foi o percentual de cobertura das hastes do stent aos 30 dias e 9 meses por OCT. Foram realizados<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/estudo-ego-biofreedom-follow-up-sequencial-longitudinal-por-oct-de-stent-sem-polimero-liberador-de-biolimus-a9-3/" title="Read more" >...</a>

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