Foram incluídos 200 pacientes após infarto agudo do miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida ou não e com uma fração de ejeção (FE) menor que 45%. Foram randomizados para placebo, infusão de células tronco precoce (antes de 7 dias) ou tardia (depois de 7 dias). O desfecho primário foi a FE após os 4 meses.<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/swiss-ami-infusao-de-celulas-tronco-apos-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
TIME: uso e duração da infusão de células tronco derivadas de medula óssea para tratar a disfunção ventricular esquerda após infarto.
Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida e com uma fração de ejeção (FE) residual <45%. Foi realizada uma infusão intracoronariana com doses fixas de células tronco derivadas de medula óssea em contraste com placebo (randomização 2:1) após 3 dias depois de infarto em contraste com 7<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/time-uso-e-duracao-da-infusao-de-celulas-tronco-derivadas-de-medula-ossea-para-tratar-a-disfuncao-ventricular-esquerda-apos-infarto/" title="Read more" >...</a>
GIANT: Avaliação do perfil genético de CYP2C19 em pacientes submetidos a angioplastia primária
O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto clínico da resistência às tienopiridinas através da análise genética do receptor CYp2c19. O critério de avaliação primário foi um combinado de mortalidade, infarto, trombose do stent no grupo resistente (pouco respondedores) vs não resistente (respondedores) às tienopiridinas. Foram incluídos 1445 pacientes dos quais 22% foram considerados pouco<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/giant-avaliacao-do-perfil-genetico-de-cyp2c19-em-pacientes-submetidos-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
CHILL-MI: A hipotermia não demonstra beneficio em pacientes com infarto comsupradesnivelamento do segmento ST.
A hipotermia melhora a isquemia miocárdica em animais mas os estudos realizados até agora em humanos falharam em demonstrar beneficio. Foram incluídos 120 pacientes cursando um infarto com supradesnivelamento do segmento ST anterior ou inferior com até 6 horas de evolução randomizados a terapia invasiva convencional vs terapia invasiva convencional associada a hipotermia. O objetivo<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/chill-mi-a-hipotermia-nao-demonstra-beneficio-em-pacientes-com-infarto-comsupradesnivelamento-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Impella 2.5 melhora a sobrevida no IAM com choque cardiogênico
Título original: The Use of Impella 2.5 in Severe Refractory Cardiogenic Shock Complicating and Acute Myocardial Infarction. Referência: Frederic Casassus et al. J Interv Cardiol. 2015 Feb;28(1):41-50. A presença de choque cardiogênico é observada em 7% dos pacientes submetidos a infarto agudo do miocárdio (IAM) com elevação do segmento ST e 2,5% daqueles com IAM sem supra ST.<a href="https://solaci.org/pt/2015/04/29/impella-2-5-melhora-a-sobrevida-no-iam-com-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>
Riscos e benefícios de estender a terapia antiplaquetária dupla em pacientes com e sem infarto do miocárdio
Título original: Benefits and Risks of Extended Duration Dual Antiplatelet Therapy after PCI in Patients With and Without Acute Myocardial Infarction. The DAPT Study. Referência: Robert W. Yeh et al. J Am Coll Cardiol. 2015, online before print. Os riscos e benefícios de prolongar a terapia antiplaquetária dupla após angioplastia coronária pode ser diferente entre os pacientes admitiram<a href="https://solaci.org/pt/2015/04/21/riscos-e-beneficios-de-estender-a-terapia-antiplaquetaria-dupla-em-pacientes-com-e-sem-infarto-do-miocardio/" title="Read more" >...</a>
Benefício clínico neto de bivalirudin no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST
Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referência: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. O estudo HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with RevasculariZatiON and Stents in Acute Myocardial Infarction), envolvendo 3602 pacientes passando por<a href="https://solaci.org/pt/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-bivalirudin-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>
Infusão de células mononucleares de medula óssea no infarto agudo, meta-análise de tudo que foi publicado até a data.
Título original: Intracoronary stem cell infusion after acute myocardial infarction: a meta-analysis and update on clinical trials. Referência: de Jong R, Houtgraaf JH, Samiei S, et al. Circ Cardiovasc Interv. 2014;Epub ahead of print. Esta meta-análise incluiu 30 estudos randomizados realizados entre julho 2002 e setembro 2013 com um total de 2037 pacientes cursando um infarto agudo de<a href="https://solaci.org/pt/2014/04/12/infusao-de-celulas-mononucleares-de-medula-ossea-no-infarto-agudo-meta-analise-de-tudo-que-foi-publicado-ate-a-data/" title="Read more" >...</a>
A importancia do Fluxo TIMI 3 na angioplastia primária
Título original: Predicitors of suboptimal TIMI flow alter primary angioplasty for acute myocardial infarction: results from the HORIZON-AMI trial. Referência: Adriano Caixeta et al. Eurointervention 2013;9:220-227 A angioplastia primária demonstrou maior eficácia que os trombolíticos, sem embargo, em um de cada quatro pacientes (ptes) não é possível obter fluxo TIMI 3. No Horizons-AMI randomizaram-se 3602 ptes a receber<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/05/a-importancia-do-fluxo-timi-3-na-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
DES vs Bare em angioplastia primária em 5 anos. Dilui-se a vantagem inicial
Título original: Long-Term Outcome After Drug-Eluting VersusBare-Metal Stent Implantation in Patients WithST-Segment Elevation Myocardial Infarction. 5 Years Follow-Up From the Randomized DEDICATION (Drug Elution and DistalProtection in Acute Myocardial Infarction) Trial. Referência: Lene Holmvang et al. J Am CollCardiolIntv 2013, article in press. A angioplastia primaria reduziu a mortalidade do ré-infarto comparado com os trombolíticos em pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2013/07/05/des-vs-bare-em-angioplastia-primaria-em-5-anos-dilui-se-a-vantagem-inicial/" title="Read more" >...</a>