Gentileza do Dr. Carlos Fava. Está demostrado que no infarto agudo do miocárdio (IAM) com lesões de múltiplos vasos devemos tratar somente o vaso culpado (caso não haja comprometimento hemodinâmico), e depois, em uma segunda sessão, devem ser tratadas outras lesões severas. Ainda assim, não se sabe com clareza qual é a conduta apropriada frente<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/29/as-cto-no-infarto-agudo-do-miocardio-aumentam-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade a angioplastia transluminal coronariana (ATC) em oclusões crônicas totais (CTO) devido à reestenose (CTO ISR) representam entre 5-25% do total de ditas intervenções. Isso gera um novo e verdadeiro desafio, já que em geral as CTO se associam a problemas relacionados ao stent (fraturas, falta de expansão, telescopagem,<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-sucesso-nas-cto-por-reestenose-diminui-a-mortalidade-cardiaca/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Na atualidade, a realização de angioplastia transluminal coronariana (ATC) em pacientes com oclusões crônicas totais (CTO) está em crescimento, já que inúmeros estudos têm demonstrado que dito procedimento melhora a função ventricular, diminui os sintomas e proporciona maior sobrevida. Contudo, a maioria desses trabalhos não incluem pacientes com mais de<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/19/as-angioplastias-bem-sucedidas-em-pacientes-idosos-com-oclusoes-cronicas-totais-diminuem-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Brian Nazareth Donato. Existem diversas definições propostas para o diagnóstico de infarto pós-procedimento, sendo que cada uma delas se vale de biomarcadores e limiares variáveis. A última atualização da Terceira Definição Universal de Infarto do Miocárdio decidiu utilizar somente o valor de troponina com um limiar superior a 5 acima do valor<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/11/mortalidade-em-um-ano-em-infarto-pos-pci/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A valvoplastia aórtica com balão (VAB) foi introduzida pelo Dr. Cribier em 1986, porém, rapidamente caiu em desuso por seus pobres resultados. Com o advento do TAVI, ressurgiu como ponte para outra intervenção, embora continue sendo resistida em muitos lugares. No presente estudo foram analisados os resultados de 3.168<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/07/a-morbimortalidade-intra-hospitalar-da-valvoplastia-aortica-com-balao-e-similar-a-do-implante-percutaneo-da-valva-aortica/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A radioterapia torácica produz lesões cardíacas, sendo as artérias coronarianas uma das estruturas mais afetadas. Além disso, produz lesões obstrutivas por fibrose da parede. Geralmente, os pacientes com este antecedente são rejeitados para a cirurgia e são submetidos a ATC, que se estabelece como uma grande alternativa. Contudo, ainda não<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/07/a-atc-em-lesoes-por-radioterapia-tem-igual-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. As lesões nas pontes venosas, por suas características, sempre foram um ‘adversário’ difícil para as ATC. Embora os DES tenham demonstrado sua superioridade frente aos BMS nas coronárias, a questão não está bem esclarecida com relação às PV, e até mesmo em alguns estudos realizados com DES de primeira geração<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/24/os-des-de-segunda-geracao-apresentam-menor-mortalidade-nas-pontes-venosas/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. É sabido que a presença de bloqueio completo do ramo direito (BCRD) aumenta, após o TAVI, o risco de bradicardia, de bloqueio atrioventricular de alto grau e de marca-passo definitivo (MCP). O prognóstico da existência de bloqueio completo de ramo direito prévio não está bem estudado na atualidade. <a href="https://solaci.org/pt/2016/12/05/tavi-preexistencia-de-bloqueio-completo-de-ramo-direito-se-associa-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>
O estudo FUTURE, que testou a utilidade da revascularização funcional utilizando medição do fluxo fracionado de reserva (FFR), foi detido precocemente pelo comitê de segurança devido a um aumento da mortalidade em um ano nos pacientes guiados por FFR. Este resultado inédito e inesperado se deu quando 17 pacientes do grupo guiado por FFR<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/30/aumento-da-mortalidade-no-ramo-ffr-real-ou-casual-future/" title="Read more" >...</a>
Gentileza Dr. Carlos Fava. Após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), a incidência de marca-passo definitivo (MCPD) varia de 6% a 30% nos diferentes estudos e de acordo com a válvula utilizada. Isso é consequência de trauma, isquemia, hemorragia e edema no nível do nó atrioventricular e do tecido infranodal, gerando dissincronia ventricular semelhante<a href="https://solaci.org/pt/2016/11/18/tavi-a-necessidade-de-marca-passo-se-associa-a-mortalidade/" title="Read more" >...</a>