Busca: cirurgia

La asistencia previa con Impella 2.5 disminuye la mortalidad a 30 días en el shock cardiogénico por tronco de coronaria izquierda no protegido

A assistência prévia com Impella 2.5 diminui a mortalidade em 30 dias no choque cardiogênico por tronco de coronária esquerda não protegido

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de choque cardiogênico no infarto agudo do miocárdio (IAM)&nbsp;é de 7%-10% e é acompanhado de uma alta mortalidade. 0,7% dos casos se relacionam com o tronco da coronária esquerda não protegido (TCI-NP) como vaso culpado pelo IAM e, geralmente, têm uma evolução catastrófica. &nbsp; Os dispositivos de assistência<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/a-assistencia-previa-com-impella-2-5-diminui-a-mortalidade-em-30-dias-no-choque-cardiogenico-por-tronco-de-coronaria-esquerda-nao-protegido/" title="Read more" >...</a>

El reemplazo transcatéter en válvulas bicúspides suma evidencia pero continúan los desafíos

O implante percutâneo em valvas bicúspides soma evidência mas os desafios continuam

Com o aumento da experiência, o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI)&nbsp;tem alcançado diferentes populações e anatomias. Este trabalho compara os resultados clínicos e técnicos dos pacientes com estenose aórtica bicúspide vs. os pacientes com valvas tricúspides do registro “Bicuspid AS TAVR multicenter registry”. &nbsp; Os resultados de 561 pacientes com valvas bicúspides foram comparados<a href="https://solaci.org/pt/2017/07/05/o-implante-percutaneo-em-valvas-bicuspides-soma-evidencia-mas-os-desafios-continuam/" title="Read more" >...</a>

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

O uso do IVUS na angioplastia de tronco não protegido se associa a melhores resultados em comparação com a angioplastia guiada por angiografia

Gentileza do Dr.&nbsp;Gustavo Leiva. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) tem sido tradicionalmente o procedimento de escolha em pacientes com doença do tronco da coronária esquerda. No entanto, o uso das técnicas percutâneas nesse tipo de lesões tem aumentado, em parte devido a pesquisas recentes que mostram resultados similares nos dois tipos de intervenção. &nbsp;<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/26/o-uso-do-ivus-na-angioplastia-de-tronco-nao-protegido-se-associa-a-melhores-resultados-em-comparacao-com-a-angioplastia-guiada-por-angiografia/" title="Read more" >...</a>

Los DES liberadores de everolimus son más eficaces y menos costosos que los stent metálicos convencionales

Os DES eluidores de everolimus são mais eficazes e menos onerosos que os stents metálicos convencionais

Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Os stents eluidores de droga (DES) representam o maior avanço tecnológico para o tratamento da reestenose intrastent dos stents metálicos convencionais (BMS). Especialmente os stents de cromo-cobalto (CC) e eluidores de everolimus (EES) mostraram um excelente perfil, sobretudo de segurança, quando comparados com os DES de primeira geração. &nbsp; Com<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/15/os-des-eluidores-de-everolimus-sao-mais-eficazes-e-menos-onerosos-que-os-stents-metalicos-convencionais/" title="Read more" >...</a>

La ATC en lesiones por radioterapia tiene igual mortalidad.

A ATC em lesões por radioterapia tem igual mortalidade?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A radioterapia torácica produz lesões cardíacas, sendo as artérias coronarianas uma das estruturas mais afetadas. Além disso, produz lesões obstrutivas por fibrose da parede. Geralmente, os pacientes com este antecedente são rejeitados para a cirurgia e são submetidos a ATC, que se estabelece como uma grande alternativa. Contudo, ainda não<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/07/a-atc-em-lesoes-por-radioterapia-tem-igual-mortalidade/" title="Read more" >...</a>

La endarterectomía precoz parece superior a la angioplastia carotidea en pacientes sintomáticos

A endarterectomia precoce parece superior à angioplastia carotídea em pacientes sintomáticos

&nbsp; Os pacientes com lesões sintomáticas da artéria carotídea interna são beneficiados com uma intervenção precoce. O tema de discussão é: qual a melhor intervenção? A maioria dos estudos que compararam a endarterectomia com a angioplastia carotídea são muito heterogêneos quanto ao momento em que realizaram o procedimento, e este é um ponto crucial para<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/06/a-endarterectomia-precoce-parece-superior-a-angioplastia-carotidea-em-pacientes-sintomaticos/" title="Read more" >...</a>

TAVI_estenosis-aortica-severa

A estenose aórtica com baixo gradiente não melhora com TAVI

Gentileza do Dr. Carlos Fava. É de público conhecimento que os pacientes com estenose aórtica com baixo gradiente têm uma má evolução com tratamento médico e, além disso, apresentam um elevado índice de mortalidade com a cirurgia. No caso do TAVI, onde o procedimento é de menor complexidade comparado com a cirurgia, a evidência é<a href="https://solaci.org/pt/2017/06/01/a-estenose-aortica-com-baixo-gradiente-nao-melhora-com-tavi/" title="Read more" >...</a>

Surgeon manipulating a flexible catheter

NOTION: TAVI em baixo risco em seguimento de 4 anos

Gentileza da SBHCI. Existe pouca informação acerca do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) no que diz respeito ao tratamento de pacientes com estenose aórtica severa de baixo risco cirúrgico. Muitas das dúvidas existentes recaem sobre a eventual durabilidade das válvulas a longo prazo (para além dos 10 anos) quando estamos tratando pacientes mais jovens<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/notion-tavi-em-baixo-risco-em-seguimento-de-4-anos/" title="Read more" >...</a>

Estudo SENTINEL: proteção cerebral durante o TAVI

[SURTAVI] Subestudo de eventos neurológicos: mais evidência a favor do implante percutâneo

Gentileza da SBHCI. &nbsp; A ocorrência de um evento neurológico periprocedimento está associada a um risco acrescido de morte e morbidade a longo prazo, tanto para o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) quanto para a cirurgia. O estudo SURTAVI, recentemente apresentado no congresso do ACC e simultaneamente publicado no NEJM, mostrou que o TAVI<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/30/surtavi-subestudo-de-eventos-neurologicos-mais-evidencia-a-favor-do-implante-percutaneo/" title="Read more" >...</a>

La estenosis mitral post-MitraClip tiene mal pronóstico

Mal prognóstico para a estenose mitral pós-MitraClip: que conduta adotar?

Gentileza do Dr. Carlos Fava O MitraClip demostrou, no estudo EVEREST II, uma mortalidade similar à cirurgia. Mas, embora se saiba que a insuficiência mitral (IM) residual se associa a um forte impacto negativo, pouco se investigou sobre o gradiente final do procedimento e sobre qual é sua implicância. &nbsp; Foram analisados 268 pacientes que<a href="https://solaci.org/pt/2017/05/23/mal-prognostico-para-a-estenose-mitral-pos-mitraclip-que-conduta-adotar/" title="Read more" >...</a>

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