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Resultados promissores de TAVR em válvula aórtica bicúspide

Título original: Transcatheter Aortic Valve Replacement in Bicuspid Aortic Valve Disease. Referência: Darren Mylotte, et al. J Am Coll Cardiol 2014;64:2330-9 A valva aórtica bicúspide (VAB) está presente entre 0,5% e 2% da população em geral e até 20% dos pacientes com idade superior a 80 anos que necessitam de cirurgia valvar aórtica. A literatura sobre Substituição da...

Revascularização híbrido em múltiplos vasos

Título original: Hybrid Revascularization for Multivessel Coronary Artery Disease Referência: Mariuz Gassior, et al. J Am Cardiol Intv 2014;7:1277-83   A cirurgia de revascularização de acordo com as orientações internacionais continua a ser o “padrão ouro” para o tratamento da doença de múltiplos vasos, no entanto, com os stents com eluição de fármacos de segunda geração e estratégia...

O pré-tratamento com thienopyridines nas síndromes coronarianas agudas sem elevação do segmento ST

Título original: Reappraisal of thienopyridine pretreatment in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Referência: Bellemain-Appaix A. et al. BMJ. 2014;Epub ahead of print. Esta meta-análise incluiu sete estudos com um total de 32.383 pacientes internados perseguir síndromes coronarianas agudas sem elevação do segmento ST (SCA-NSTE), que 17.545 (54,5%) foram submetidos a angioplastia...

O aumento do risco de hemorragia, maior será o benefício de acesso radial em termos de mortalidade

Título original: Baseline bleeding risk and arterial access site practice in relation to procedural outcomes after percutaneous coronary intervention. Apresentador: Mamas A. Mamas et al. J Am Coll Cardiol. 2014;64:1554-1564. O acesso radial foi associado com uma redução de complicações hemorrágicas relacionadas com o acesso e também a redução da mortalidade no contexto de angioplastia coronária....

TAVI: A regressão da hipertrofia ventricular diminui as rehospitalizações

Título original: Early Regression of Severe Left Ventricular Hypertrophy After Transcatheter Aortic Valve Replacement Is Associated with Decreased Hospitalization. Referência: Brian Lindman, et al. JACC Cardiovasc Interv 2014;7:662-73.   A hipertrofia ventricular esquerda (HVE), definida pelo incremento da massa ventricular esquerda, tem sido associado a um aumento na morbimortalidade em diferentes doenças cardíacas. A sua regressão melhoraria o...

Angioplastia coronária por acesso radial com introdutor 4 Fr. Minimamente invasiva ao extremo.

Título original: Comparison of frequency of Radial Artery Oclusion Alter 4Fr Versus 6Fr Transradial Coronary intervention (from the Novel Angioplasty Using Coronary Accessor Trial). Referência: Satoshi Takesita, et al. Am J Cardiol 2014;113:1986-89) Desde que Andreas Gruentzig realizou a primeira angioplastia o desenvolvimento tecnológico têm melhorado progressivamente os dispositivos e o acesso radial começou a ser mais utilizado...

O acesso radial é uma alternativa viável no infarto complicado com choque cardiogênico

Título original: Arterial access site utilization in cardiogenic shock in the United Kingdom: Is radial access feasible? Referência: Mamas A. Mamas, et al. Am Heart J 2014;167:900-08 O choque cardiogênico no contexto de um infarto agudo de miocárdio associa-se a uma alta mortalidade, apresentando aproximadamente um 10% de complicações hemorrágicas maiores. O acesso radial demonstrou reduzir a mortalidade...

Maior segurança com bivalirudina que com heparina como monoterapia em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST.

Título original: Heparin monotherapy or bivalirudin during percutaneous coronary intervention in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes or stable ischemic heart disease: results from the Evaluation of Drug-Eluting Stents and Ischemic Events registry. Referência: Bangalore S et al. CircCardiovascInterv. 2014;Epub ahead of print. A bivalirudina comparada com a heparina não fracionada como monoterapia associa-se a um menor...

A redução do Blush em um vaso não responsável é marcador de prognóstico em aqueles que recebem angioplastia ao vaso culpado.

Título original: Impact of Nonculprit Vessel Myocardial Perfusion on Outcomes of Patients Undergoing Percutaneos Coronary OIntervention for Acute Coronary Síndromes. Analysis From ACUITY Trial. Referência: Alexandra Lansky, et al. JAAC Cardiovascular Intervention 2014,7:266-275 Nas síndromes coronárias agudas sem elevação do segmento ST (SCA NST) está demonstrado que a revascularização do vaso culpado é benéfica, mas não está clara...

Maior taxa de eventos em aqueles com síndrome coronário agudo sem supra desnivelamento que não receberam revascularização do estudo PLATO. Além disso, o ticagrelor igualmente reduziu a mortalidade.

Título original: Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome with or without revascularization: results from the PLATO trial. Referência: Lindholm D et al. Eur Heart J. 2014; Epub ahead of print. O estudo PLATO randomizou 18624 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda a aspirina mais ticagrelor (180 mg de carga seguido de 90 mg c/12...

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