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Boletim Educativo 104

Boletim Especial | Highlights TCT Conference NOVAS TECNOLOGIAS EM INTERVENÇÕES CORONÁRIAS PERCUTÂNEAS 1) ABSORB CHINA: A plataforma bioabsorvível liberadora de everolimus demonstrou não ser inferior ao stent metálico liberador de everolimus 2) ABSORB II: Plataforma bioabsorvível liberadora de everolimus comparada com stent metálico liberador de everolimus após 2 anos &#8230;.. 3) ABSORB III: Seguimento após<a href="https://solaci.org/pt/2015/12/18/boletim-educativo-104/" title="Read more" >...</a>

Taxas de trombose de stent em pacientes com STEMI

Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre interven&ccedil;&atilde;o coron&aacute;ria percut&acirc;nea prim&aacute;ria (PPCI), a bivalirudina em compara&ccedil;&atilde;o com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito vari&aacute;veis. O objetivo deste estudo foi descrever a incid&ecirc;ncia de &ldquo;mundo real&rdquo; e os resultados de ST definitiva,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/taxas-de-trombose-de-stent-em-pacientes-com-stemi-3/" title="Read more" >...</a>

HEATPPCI: Bivalirudina aumenta os eventos cardíacos maiores e não reduz o sangramento. O estudo mais polémico e criticado do ACC 14.

Este trabalho randomizado, de um &uacute;nico centro com consentimento obtido p&oacute;s randomiza&ccedil;&atilde;o comparou a utiliza&ccedil;&atilde;o de bivalirudina vs heparina com a utiliza&ccedil;&atilde;o de inibidores da glicoprote&iacute;na s&oacute; de resgate em pacientes cursando um infarto com supra desn&iacute;vel amento do segmento ST. O objetivo prim&aacute;rio de efic&aacute;cia foium combinado de morte, acidentevascular cerebral, r&eacute; infarto erevasculariza&ccedil;&atilde;oda<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/heatppci-bivalirudina-aumenta-os-eventos-cardiacos-maiores-e-nao-reduz-o-sangramento-o-estudo-mais-polemico-e-criticado-do-acc-14/" title="Read more" >...</a>

FAST MI: Aumenta proporção de mulheres jovens, obesas e fumantes entre pacientes com IAM com supra de ST na França..

Introdu&ccedil;&atilde;o: A terapia de reperfus&atilde;o desempenhou papel fundamental na redu&ccedil;&atilde;o de mortalidade do IAM com supra de ST. Tra&ccedil;ar o perfil dos pacientes e terapias neste cen&aacute;rio pode auxiliar na preven&ccedil;&atilde;o e otimiza&ccedil;&atilde;o de tais resultados. M&eacute;todos e Resultados: Trata-se de uma combina&ccedil;&atilde;o de resultados de diferentes retistros de IAM franceses conduzidos entre 1995 e<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/fast-mi-aumenta-proporcao-de-mulheres-jovens-obesas-e-fumantes-entre-pacientes-com-iam-com-supra-de-st-na-franca/" title="Read more" >...</a>

XIMA: Estudo prospectivo randomizado que compara o implante de stent liberador de everolimus com o implante de stent convencional em octogenários

Fundamentos: os pacientes octogen&aacute;rios representam uma popula&ccedil;&atilde;o que cresce cada vez mais. Al&eacute;m disso, este grupo et&aacute;rio apresenta uma maior propor&ccedil;&atilde;o de comorbilidades com doen&ccedil;a coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram exclu&iacute;dos dos grandes estudos, cuja m&eacute;dia de idade &eacute; geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/xima-estudo-prospectivo-randomizado-que-compara-o-implante-de-stent-liberador-de-everolimus-com-o-implante-de-stent-convencional-em-octogenarios/" title="Read more" >...</a>

EUROMAX: Bivalirudina durante o traslado à angioplastia primária

O estudo HORIZONS AMI mostrou a utilidade da bivalirudina em reduzir a mortalidade e o sangramento comparado com a utiliza&ccedil;&atilde;o de heparina mais inibidores da glicoprote&iacute;na IIBIIIA. Por&eacute;m, algumas perguntas ficaram sem responder: Qual seria a utilidade de iniciar a infus&atilde;o desde o traslado na ambul&acirc;ncia?, &Eacute; poss&iacute;vel reduzir o risco de trombose aguda prolongando<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-bivalirudina-durante-o-traslado-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

EUROMAX: A infusão precoce e prolongada de bivalirudina reduz a mortalidadeno infarto

Abivalirudina reduziu a mortalidadee o sangramento comparado com a heparina e inibidores da glicoprote&iacute;na IIBIIIAno estudo HORIZONS-AMI. Sem embargo, houve uma maior taxa de trombose aguda dostentnos pacientes que receberambivalirudina. Este estudo randomizou (&gt;90% randomizados na ambul&acirc;ncia) 2218 pacientes cursando um infarto agudo comsupradesnivelamento do segmento ST a infus&atilde;o precoce e prolongada de bivalirudina comparada<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-a-infusao-precoce-e-prolongada-de-bivalirudina-reduz-a-mortalidadeno-infarto/" title="Read more" >...</a>

Hokusai-VTE : Endoxaban mostra resultados sólidos vs warfarina em tromboembolismo venoso.

O tromboembolismo venoso &eacute; a terceira doen&ccedil;a cardiovascular mais comum depois do infarto agudo de mioc&aacute;rdio e o acidente vascular cerebral. O tratamento habitual &eacute; utilizar heparina de baixo peso molecular seguido de antagonistas da vitamina K. Outros estudos t&ecirc;m demonstrado que os novos anticoagulantes orais com ou sem heparina inicial s&atilde;o alternativas efetivas. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/hokusai-vte-endoxaban-mostra-resultados-solidos-vs-warfarina-em-tromboembolismo-venoso/" title="Read more" >...</a>

TAO trial: Otamixaban sem vantagens como único anticoagulante em síndromes coronárias agudas

A pesar dos progressos na terapia antiplaquet&aacute;ria, anticoagulante e a estrat&eacute;gia invasiva, os pacientes cursando uma s&iacute;ndrome coron&aacute;ria aguda sem supradesn&iacute;vel do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. N&atilde;o existe consenso sobre a utiliza&ccedil;&atilde;o de um &uacute;nico anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coron&aacute;ria e tamb&eacute;m no momento da interven&ccedil;&atilde;o coron&aacute;ria. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tao-trial-otamixaban-sem-vantagens-como-unico-anticoagulante-em-sindromes-coronarias-agudas/" title="Read more" >...</a>

Benefício clínico neto de bivalirudin no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST

T&iacute;tulo original:&nbsp;Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials.&nbsp;Refer&ecirc;ncia:&nbsp;Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. O estudo HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with RevasculariZatiON and Stents in Acute Myocardial Infarction), envolvendo 3602 pacientes passando por<a href="https://solaci.org/pt/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-bivalirudin-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>

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