Boletim Especial | Highlights TCT Conference NOVAS TECNOLOGIAS EM INTERVENÇÕES CORONÁRIAS PERCUTÂNEAS 1) ABSORB CHINA: A plataforma bioabsorvível liberadora de everolimus demonstrou não ser inferior ao stent metálico liberador de everolimus 2) ABSORB II: Plataforma bioabsorvível liberadora de everolimus comparada com stent metálico liberador de everolimus após 2 anos ….. 3) ABSORB III: Seguimento após<a href="https://solaci.org/pt/2015/12/18/boletim-educativo-104/" title="Read more" >...</a>
Taxas de trombose de stent em pacientes com STEMI
Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre intervenção coronária percutânea primária (PPCI), a bivalirudina em comparação com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito variáveis. O objetivo deste estudo foi descrever a incidência de “mundo real” e os resultados de ST definitiva,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/taxas-de-trombose-de-stent-em-pacientes-com-stemi-3/" title="Read more" >...</a>
HEATPPCI: Bivalirudina aumenta os eventos cardíacos maiores e não reduz o sangramento. O estudo mais polémico e criticado do ACC 14.
Este trabalho randomizado, de um único centro com consentimento obtido pós randomização comparou a utilização de bivalirudina vs heparina com a utilização de inibidores da glicoproteína só de resgate em pacientes cursando um infarto com supra desnível amento do segmento ST. O objetivo primário de eficácia foium combinado de morte, acidentevascular cerebral, ré infarto erevascularizaçãoda<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/heatppci-bivalirudina-aumenta-os-eventos-cardiacos-maiores-e-nao-reduz-o-sangramento-o-estudo-mais-polemico-e-criticado-do-acc-14/" title="Read more" >...</a>
FAST MI: Aumenta proporção de mulheres jovens, obesas e fumantes entre pacientes com IAM com supra de ST na França..
Introdução: A terapia de reperfusão desempenhou papel fundamental na redução de mortalidade do IAM com supra de ST. Traçar o perfil dos pacientes e terapias neste cenário pode auxiliar na prevenção e otimização de tais resultados. Métodos e Resultados: Trata-se de uma combinação de resultados de diferentes retistros de IAM franceses conduzidos entre 1995 e<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/fast-mi-aumenta-proporcao-de-mulheres-jovens-obesas-e-fumantes-entre-pacientes-com-iam-com-supra-de-st-na-franca/" title="Read more" >...</a>
XIMA: Estudo prospectivo randomizado que compara o implante de stent liberador de everolimus com o implante de stent convencional em octogenários
Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/xima-estudo-prospectivo-randomizado-que-compara-o-implante-de-stent-liberador-de-everolimus-com-o-implante-de-stent-convencional-em-octogenarios/" title="Read more" >...</a>
EUROMAX: Bivalirudina durante o traslado à angioplastia primária
O estudo HORIZONS AMI mostrou a utilidade da bivalirudina em reduzir a mortalidade e o sangramento comparado com a utilização de heparina mais inibidores da glicoproteína IIBIIIA. Porém, algumas perguntas ficaram sem responder: Qual seria a utilidade de iniciar a infusão desde o traslado na ambulância?, É possível reduzir o risco de trombose aguda prolongando<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-bivalirudina-durante-o-traslado-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
EUROMAX: A infusão precoce e prolongada de bivalirudina reduz a mortalidadeno infarto
Abivalirudina reduziu a mortalidadee o sangramento comparado com a heparina e inibidores da glicoproteína IIBIIIAno estudo HORIZONS-AMI. Sem embargo, houve uma maior taxa de trombose aguda dostentnos pacientes que receberambivalirudina. Este estudo randomizou (>90% randomizados na ambulância) 2218 pacientes cursando um infarto agudo comsupradesnivelamento do segmento ST a infusão precoce e prolongada de bivalirudina comparada<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-a-infusao-precoce-e-prolongada-de-bivalirudina-reduz-a-mortalidadeno-infarto/" title="Read more" >...</a>
Hokusai-VTE : Endoxaban mostra resultados sólidos vs warfarina em tromboembolismo venoso.
O tromboembolismo venoso é a terceira doença cardiovascular mais comum depois do infarto agudo de miocárdio e o acidente vascular cerebral. O tratamento habitual é utilizar heparina de baixo peso molecular seguido de antagonistas da vitamina K. Outros estudos têm demonstrado que os novos anticoagulantes orais com ou sem heparina inicial são alternativas efetivas. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/hokusai-vte-endoxaban-mostra-resultados-solidos-vs-warfarina-em-tromboembolismo-venoso/" title="Read more" >...</a>
TAO trial: Otamixaban sem vantagens como único anticoagulante em síndromes coronárias agudas
A pesar dos progressos na terapia antiplaquetária, anticoagulante e a estratégia invasiva, os pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. Não existe consenso sobre a utilização de um único anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coronária e também no momento da intervenção coronária. O<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/tao-trial-otamixaban-sem-vantagens-como-unico-anticoagulante-em-sindromes-coronarias-agudas/" title="Read more" >...</a>
Benefício clínico neto de bivalirudin no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST
Título original: Bivalirudin Versus Heparin With or Without Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors in Patients With STEMI Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: Pooled Patient-Level Analysis From the HORIZONS-AMI and EUROMAX Trials. Referência: Stone GW et al. J Am CollCardiol. 2015 Jan 6;65(1):27-38. O estudo HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with RevasculariZatiON and Stents in Acute Myocardial Infarction), envolvendo 3602 pacientes passando por<a href="https://solaci.org/pt/2015/01/29/beneficio-clinico-neto-de-bivalirudin-no-infarto-agudo-do-miocardio-com-elevacao-do-segmento-st/" title="Read more" >...</a>