Fundamentos e objetivos: Em estudos recentes sobre intervenção coronária percutânea primária (PPCI), a bivalirudina em comparação com a heparina tem sido associada ao aumento do risco de trombose de stent (ST), com taxas relatadas de ST muito variáveis. O objetivo deste estudo foi descrever a incidência de “mundo real” e os resultados de ST definitiva,...

Este trabalho randomizado, de um único centro com consentimento obtido pós randomização comparou a utilização de bivalirudina vs heparina com a utilização de inibidores da glicoproteína só de resgate em pacientes cursando um infarto com supra desnível amento do segmento ST. O objetivo primário de eficácia foium combinado de morte, acidentevascular cerebral, ré infarto erevascularizaçãoda...

Introdução: A terapia de reperfusão desempenhou papel fundamental na redução de mortalidade do IAM com supra de ST. Traçar o perfil dos pacientes e terapias neste cenário pode auxiliar na prevenção e otimização de tais resultados. Métodos e Resultados: Trata-se de uma combinação de resultados de diferentes retistros de IAM franceses conduzidos entre 1995 e...

Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,...

O estudo HORIZONS AMI mostrou a utilidade da bivalirudina em reduzir a mortalidade e o sangramento comparado com a utilização de heparina mais inibidores da glicoproteína IIBIIIA. Porém, algumas perguntas ficaram sem responder: Qual seria a utilidade de iniciar a infusão desde o traslado na ambulância?, É possível reduzir o risco de trombose aguda prolongando...

Abivalirudina reduziu a mortalidadee o sangramento comparado com a heparina e inibidores da glicoproteína IIBIIIAno estudo HORIZONS-AMI. Sem embargo, houve uma maior taxa de trombose aguda dostentnos pacientes que receberambivalirudina. Este estudo randomizou (>90% randomizados na ambulância) 2218 pacientes cursando um infarto agudo comsupradesnivelamento do segmento ST a infusão precoce e prolongada de bivalirudina comparada...

O tromboembolismo venoso é a terceira doença cardiovascular mais comum depois do infarto agudo de miocárdio e o acidente vascular cerebral. O tratamento habitual é utilizar heparina de baixo peso molecular seguido de antagonistas da vitamina K. Outros estudos têm demonstrado que os novos anticoagulantes orais com ou sem heparina inicial são alternativas efetivas. O...

A pesar dos progressos na terapia antiplaquetária, anticoagulante e a estratégia invasiva, os pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST apresentam um risco elevado de eventos. Não existe consenso sobre a utilização de um único anticoagulante que possa ser administrado na Unidade Coronária e também no momento da intervenção coronária. O...