Diferir o tratamento com angioplastia de lesões que não geram isquemia por fluxo fracionado de reserva (FFR) se associa a um excelente prognóstico de longo prazo em pacientes com cardiopatia isquêmica crônica. O FFR está começando a ser utilizado para orientar na tomada de decisões clínicas em pacientes com síndromes coronárias agudas e o<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/21/diferir-lesoes-com-ffr-em-pacientes-com-sca-sim-ou-nao/" title="Read more" >...</a>
Uma análise compreensiva dos eventos cerebrovasculares ocorridos nos maiores estudos randomizados e controlados de implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) mostrou alguns dados interessantes sobre os fatores de risco associados ao AVC e ao momento em que ocorre. No estudo realizado pelo Dr. Neal Kleiman foi revisada a taxa de AVC e seus preditores<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/20/preditores-de-avc-em-tavi-corevalve-vs-sapien/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Rodrigo Abreu. INTRODUÇÃO O tratamento das bifurcações evoluiu consideravelmente nos últimos anos: da angioplastia com balão – que apresentava alta taxa de oclusão e reestenose – à angioplastia com stents metálicos – cujo procedimento apresentava um sucesso da ordem de 86%, com MACE em 1 ano de 32% –. Posteriormente, com<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/12/xience-v-seguro-em-bifurcacoes-da-vida-real/" title="Read more" >...</a>
A escolha entre ticagrelor ou prasugrel em pacientes cursando um infarto agudo do miocárdio que são submetidos a angioplastia primária não muda o prognóstico, pelo menos no curto prazo. O trabalho foi prematuramente finalizado e perdeu poder estatístico, motivo pelo qual a falta de diferenças entre os dois antiplaquetários deve ser interpretada em tal<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/prasugrel-vs-ticagrelor-em-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
Os pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST incluídos no estudo CHAMPION PHOENIX admitidos à noite, nos fins de semana ou em feriados tiveram o mesmo prognóstico e resultados clínicos tão bons quanto aqueles que deram entrado no hospital em dias e horários de trabalho. Estudos prévios haviam indicado que<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/pci-primaria-resultados-similares-durante-o-dia-e-a-noite/" title="Read more" >...</a>
O maior estudo randomizado da história não encontrou diferenças no desfecho primário de morte e infarto não fatal entre os stents convencionais atuais e os stents farmacológicos em segmentos de mais de 5 anos em pacientes com doença coronária estável ou instável. Como era de se esperar, o NORSTENT sim, encontrou diferença na taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/bare-metal-atuais-similares-aos-des-em-muito-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os stents eluidores de fármacos (DES) demonstraram ser benéficos a médio prazo nas lesões infrapatelares (BTK) ao reduzirem a taxa de oclusão aguda e reestenose em lesões de tipo A e B. No entanto, não se recuperam as funções de autorregulação do vaso e poderiam gerar inconvenientes em uma futura<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/02/bvs-seguras-e-eficazes-em-territorio-infrapatelar/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A isquemia crítica de membros inferiores (CLI) com perda de tecido se associa a um alto risco de amputação. Atualmente existe bastante evidência a favor da revascularização seguindo o conceito de angiossoma, sendo a angioplastia a técnica de escolha. Mas ainda não está claro qual é a factibilidade de seguir<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/02/angiossoma-e-factivel-em-isquemia-critica-de-membros-inferiores/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. A perfuração coronária (PC) é uma complicação rara, tendo uma incidência estimada de 0,5% entre as intervenções coronárias percutâneas (PCI). A entrada de sangue arterial no espaço pericárdico pode ocasionar uma rápida elevação da pressão intrapericárdica e produzir o colapso das cavidades direitas (tamponamento) com o subsequente comprometimento hemodinâmico. A<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/01/perfuracao-coronaria-em-pci-associada-a-resultados-desfavoraveis/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho relata o resultado de um ano do BVS Expand registry. Muitos estudos provaram a segurança e a factibilidade da plataforma bioabsorvível eluidora de everolimus ABSORB (Abbott Vascular, Santa Clara, Califórnia), mas os dados de médio e longo prazo são limitados e apenas para lesões simples. Este é um registro prospectivo de um<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/24/absorv-em-longo-prazo-e-em-lesoes-da-pratica-cotidiana/" title="Read more" >...</a>