Título original: Balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve replacement: Acute and long-term outcomes. Referência: Hélène Eltchaninoff et al. Am Heart J 2014;167:235-40. O entusiasmo inicial na valvuloplastia aórtica de finais dos 80 foi rapidamente atenuado com a publicação de vários estudos mostrando uma alta taxa de complicações, pouca durabilidade e impacto escasso ou nulo...
Valvuloplastia aórtica na era da substituição percutânea
Título Original: Emerging indications, in-hospital and long-term outcome of balloon aortic valvuloplasty in the transcatheter aortic valve implantation era. Referência: Francesco Saia et al. EuroIntervention 2013;8:1388-1397 Até pouco tempo atrás a valvuloplastia aórtica era um procedimento quase abandonado em muitos centros devido os limitados resultados e às frequentes complicações. As guias atuais recomendam a valvuloplastia aórtica nos ptes...
TAVI também para insuficiência aórtica pura
Título original: Transcatheter Aortic Valve Implantation for Pure Severe Native Aortic Valve Regurgitation. Referência: David A. Roy et al. J Am Coll Cardiol 2013. Article in press. A substituição da valva aórtica percutânea (TAVI) tornou-se um tratamento padrão para os pacientes com estenose aórtica grave e alto risco cirúrgico. No entanto, para os pacientes que apresentam Insuficiência aórtica...
Substituição valvar aórtica transcateter, melhores resultados com mais experiência
Título original: Trends in outcome after transfemoral transcatheter aortic valve implantation. Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse In Collaboration Plus (PRAGMATICPlus) initiative. Referência: Nicolas M. Van Mieghem et al. Am Heart J 2012;0:1-10. Article in press. Desde a sua introdução em 2002, a substituição da válvula aórtica transcateter (TAVI) tornou-se uma alternativa viável e segura para pacientes com estenose aórtica grave e alto...
A insuficiência aórtica tem prognóstico ruim no TAVI.
Título original: Impact of Post-Procedural Aortic Regurgitation on Mortality Alter Trancatheter Aortic Valve Implantation Referência: Kentaro Hayashida, et al. J Am Coll Interv 2012;5:1247-56 O implante percutâneo da válvula aórtica (TAVI) surgiu como uma estratégia válida para os pacientes com estenose aórtica grave com elevado risco cirúrgico. O grau de insuficiência aórtica residual (IAO R) e a pós-dilatação...
Impacto do implante de um marca-passo permanente em pacientes submetidos à substituição valvular aórtica percutânea
Referência: Buellesfeld y colaboradores (JACC in press). A substituição valvular aórtica percutânea (AVR na sigla em inglês) é uma técnica inovadora para o tratamento da estenose aórtica grave (SAS em inglês) que foi incorporada com grande entusiasmo à prática clínica, particularmente em doentes com risco cirúrgico excessivo.2 Devido à proximidade entre a válvula aórtica, o...
Análise com QFR de lesões coronarianas no TAVI
O TAVI demonstrou resultados alvissareiros em muitos estudos e na vida real. No entanto, a presença de doença coronariana significativa afeta 50% ou mais dos pacientes e ainda não está claro qual é a melhor estratégia de tratamento para manejar dita condição. O QFR poderia emergir como uma ferramenta não invasiva para avaliar a severidade...
Pacientes com antecedente de cirurgia de revascularização miocárdica e um novo evento de SCA não ST: a estratégia invasiva de rotina traz benefícios?
Múltiplos estudos respaldam o uso de uma abordagem invasiva precoce em pacientes de alto risco com síndrome coronariana aguda sem elevação do ST (SCA não ST). O benefício de uma estratégia invasiva em comparação com a conduta expectante foi demonstrado em estudos randomizados e em metanálises. Os pacientes com antecedentes de cirurgia de revascularização miocárdica...
TAVI vs. cirurgia em pacientes de baixo risco. Resultados de 10 anos do estudo NOTION
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) revolucionou o tratamento de pacientes com estenose aórtica severa (EAo). Estudos randomizados demonstraram os benefícios do TAVI em pacientes com contraindicação para cirurgia, bem como naqueles que apresentam risco alto e intermediário. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) randomizou pacientes com EAo severa de baixo risco...
Terapêutica intervencionista em TEP: menos mortalidade e internações?
A doença tromboembólica venosa (DTV) representa uma das principais causas de morte de origem cardiovascular. O tromboembolismo pulmonar (TEP) pode variar, apresentando-se como assintomático ou, no extremo oposto, manifestando-se com choque e morte súbita, com um amplo espectro clínico. É fundamental fazer um acompanhamento intensivo dos pacientes afetados, já que se observou que aqueles que...