Na hipertensão pulmonar (HTP), a combinação de 10 mg de macitentana e 40 mg de tadalafila está recomendada como uma terapia de combinação segura nos pacientes com diagnóstico recente de HTP ou em uma proporção importante dos pacientes em seu seguimento. O uso de um comprimido com uma combinação fixa dessas drogas (FDC) poderia simplificar…
Será a denervação pulmonar uma alternativa válida na hipertensão pulmonar de grau I?
A vasculatura pulmonar está densamente inervada por fibras simpáticas, parassimpáticas e fibras sensitivas. A hipertensão arterial pulmonar do grupo I da Organização Mundial da Saúde (OMS) se caracteriza por um remodelamento obliterativo da vasculatura pulmonar acompanhado de uma diminuição da geração de vasodilatadores. O tratamento farmacológico tem certas limitações e talvez a denervação do sistema…
Devemos começar a pensar na hipertensão pulmonar pós-TAVI
A hipertensão pulmonar está relacionada com maior mortalidade tanto após a substituição valvar aórtica quanto no TAVI. Trata-se de um fenômeno dinâmico e não se avaliou o que ocorre após o TAVI – no periprocedimento – e qual é seu impacto. Foi feita uma subanálise do Registro OCEAN TAVI efetuado no Japão, no qual foram…
Desconto Membros SOLACI – V Heart Failure Review 2020
Entre os dias 07 e 12 de dezembro realizar-se-á o V Ciclo Internacional de Conferências 2020 sobre “Insuficiência Cardíaca & Hipertensão Pulmonar: Manejo da insuficiência cardíaca na era da polifarmácia e dos dispositivos artificiais”. O evento se realizará entre a segunda e a sexta-feira da semana que vem, entre as 17 e as 19 horas…
Impacto negativo da hipertensão pulmonar no TAVI
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A presença de hipertensão pulmonar (HP) é frequente na estenose aórtica severa. Esta pode ser classificada como: HP pré-capilar (HPPC), HP pós-capilar isolada (HPPCI) e HP pré e pós-capilar (HPPPC). Na atualidade há muito pouca informação que analise a estenose aórtica severa a partir desta perspectiva. Foram analisados 1.400 pacientes…
ESC 2019 | HOPE 4: derrubar barreiras para tratar fatores de risco em países em desenvolvimento
Conforme mostrou este trabalho apresentado no ESC 2019 de Paris e simultaneamente publicado no Lancet, intervenções exaustivas realizadas por pessoal de saúde não médico e apoiadas pela família e membros da comunidade resultou em uma significativa redução da pressão sistólica, dos níveis de colesterol LDL e do risco de doença cardiovascular em pacientes da Malásia…
A presença de hipertensão pulmonar não deve contraindicar o TAVI
Na maioria dos pacientes que apresentam estenose aórtica severa e hipertensão pulmonar, o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) reduziu os valores sistólicos de pressão pulmonar. Aqueles pacientes cujos valores de pressão pulmonar se reduziram após o TAVI apresentaram menor risco e menor mortalidade por qualquer causa a curto, médio e longo prazo. De posse…
A denervação pulmonar começa a mostrar resultados
A denervação pulmonar está associada a uma significativa melhora hemodinâmica e clínica em pacientes com hipertensão pulmonar tanto pós quanto pré-capilar. Embora haja vários estudos sobre o método, todos incluíram poucos pacientes (com diferentes critérios e com diferentes dispositivos), motivo pelo qual é necessário realizar estudos randomizados. Este trabalho busca demonstrar o benefício da denervação…
A Angioplastia com balão aparece como um plano B razoável na hipertensão tromboembólica crônica
A hipertensão pulmonar tromboembólica é causada pela estenose ou oclusão de ramos da artéria pulmonar por trombos organizados. O único tratamento potencialmente curativo para dita doença é a tromboendarterectomia cirúrgica. No entanto, pacientes com lesões em ramos muito periféricos ou comorbidades que aumentam muito o risco cirúrgico podem se beneficiar de um “plano B”, como a angioplastia com…