É com enorme orgulho que a Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista anuncia a publicação das Diretrizes Clínicas Latino-americanas sobre TAVI vs. SAVR em pacientes com estenose aórtica severa. Este trabalho de alta qualidade científica foi publicado no Heart BMJ Journal e é o resultado de um árduo esforço conjunto entre a SOLACI (através de seu…
Nível NT-proBNP identifica quem se beneficia e quem não se beneficia com o TAVI
Um nível normal ou, no extremo oposto, um nível muito alto de NT-proBNP deveria nos fazer pensar em outra causa que não a estenose aórtica. Se a estenose aórtica não é a causa do quadro clínico, dificilmente o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) possa trazer algum benefício a esses pacientes. Esses dados surgem de…
Estratégia MIDAS: minimizar a profundidade do implante de acordo com o septo membranoso
O implante de marca-passo após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) continua sendo uma complicação bastante frequente. Embora a evidência acerca do real impacto desta complicação sobre o prognóstico seja controversa, não deixa de ser um custo para o sistema de saúde e um incômodo para o paciente. Este trabalho, que proximamente será publicado…
É necessário contar com uma sala de cirurgia híbrida para aumentar a segurança no TAVI
Segundo este subestudo do registro FRANCE TAVI a mortalidade do implante percutâneo da valva aórtica realizado em salas de cirurgia híbridas vs. salas de hemodinâmica convencionais é similar. Estes achados respaldam a realização dos procedimentos em salas convencionais, juntamente com sua expansão, melhorando a logística e os custo de organização. Este trabalho comparou os resultados…
ACC 2019 | TAVI em bicúspides é seguro e factível em pacientes selecionados do mundo real
Os especialistas não entram em acordo sobre o fato de ser necessário ou não um estudo randomizado que encerre a discussão, mas parece claro que o TAVI é uma opção somente para determinadas anatomias quando nos referimos à última geração da válvula expansível por balão. De acordo com este novo registro, o TAVI em uma…
TCT 2018 | Mismatch pós TAVI segundo registro TVT
O mismatch (uma desproporção entre o tamanho da prótese implantada e o tamanho do paciente) em pacientes submetidos a cirurgia está associado a piores resultados. Isso poderia ocorrer também no caso das próteses percutâneas, embora até o momento o tema não tenha sido bem estudado. O trabalho apresentado no TCT 2018 e simultaneamente publicado no…
Baixo gradiente e disfunção ventricular: deve-se ou não indicar TAVI?
Título original: Impact of ejection fraction and aortic valve gradient on outcomes of transcatheter aortic valve replacement. Referência: Baron SJ et al. J Am Coll Cardiol. 2016;67:2349-2358. O gradiente baixo e a disfunção ventricular são frequente nos pacientes com estenose aórtica severa que recebem implante percutâneo da válvula aórtica (TAVI), mas só o baixo…