Tag Archives: clopidogrel

La FDA aprueba el ticagrelor en pacientes de alto riesgo como prevención primaria

DAPT abreviado en SCA ¿Final anunciado para la monoterapia con clopidogrel?

DAPT abreviado en SCA ¿Final anunciado para la monoterapia con clopidogrel?

Comparados a los pacientes con síndromes coronarios crónicos, los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) tienen una mayor probabilidad a largo plazo de presentar eventos cardiovasculares mayores (MACE). Con el objetivo de evitarlo, tanto las guías americanas como las europeas recomiendan prolongar la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en esta población por lo menos 12 meses. 

ARTE: ¿AsEl fin de la aspirina para los pacientes anticoagulados que reciben angioplastiapirina o aspirina más clopidogrel post TAVI?

HOST-EXAM: El estudio que desafía a la aspirina como antiagregante a largo plazo

El estudio HOST-EXAM (prospectivo, randomizado y abierto en 37 centros de Corea) fue específicamente diseñado para establecer el rol de la aspirina como antiplaquetario de elección en el largo plazo luego de una angioplastia con DES actuales. Para esto, el trabajo comparó cabeza a cabeza a la aspirina con el clopidogrel. En cuatro años se

¿Desescalar la doble antiagregación es el nuevo paradigma?

¿Desescalar la doble antiagregación es el nuevo paradigma?

Desescalar la doble antiagregación plaquetaria podría ser la estrategia más efectiva luego de un síndrome coronario agudo, ahorrando sangrados y costos, pero sin un aumento de los eventos isquémicos. Balancear los efectos de la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en la era de los potentes inhibidores del receptor P2Y12 se transformó en la piedra angular del

Sangrados mayores en pacientes con AAS más rivaroxabán

AAS vs DAPT post TAVI: meta-análisis de estudios randomizados

La aspirina (AAS) como monoterapia reduce el riesgo combinado de eventos trombóticos y hemorrágicos comparado con la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en pacientes que reciben implante valvular aórtico por catéter (TAVI). Este meta-análisis no hace más que reproducir los resultados de los estudios randomizados más pequeños y no incluye al registro OCEAN-TAVI, el único que

doble antiagregación plaquetaria

El dilema de DAPT vs monoterapia también se da luego de la cirugía

Los pacientes que reciben cirugía de revascularización miocárdica y son dados de alta con un esquema de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) -aspirina y clopidogrel- se benefician con una reducción de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores en comparación con aquellos que reciben monoterapia de aspirina.  Además, quienes reciben DAPT no tienen que pagar costos en términos

Aspirina o clopidogrel post TAVI: Guías y estudios llenos de contradicciones

Aspirina o clopidogrel post TAVI: Guías y estudios llenos de contradicciones

Hace un mes atrás compartimos un meta-análisis que ponía a la aspirina como la mejor opción de antiagregación luego del TAVI en comparación con la doble antiagregación plaquetaria de 3 a 6 meses que sugieren las guías.  En ese momento, la recomendación de las guías parecía obsoleta. Varios trabajos habían comenzado a alinearse con la

Balancear el riesgo de sangrado vs trombótico para definir el tiempo de doble antiagregación

Doble antiagregación ultra corta luego de una angioplastia compleja

Los resultados a 1 mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) seguidos por monoterapia de clopidogrel fueron comparables a 12 meses de DAPT tanto en pacientes con angioplastia sencillas como complejas. No se observó una interacción significativa entre el período de DAPT y la dificultad del procedimiento. Este trabajo es un estudio post hoc del STOPDAPT-2

ACC 2021 | TALOS-AMI: desescalar luego de 1 mes de ticagrelor a clopidogrel

ACC 2021 | TALOS-AMI: desescalar de ticagrelor a clopidogrel luego de 1 mes

Luego de un mes de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) con aspirina y ticagrelor se observa un beneficio clínico neto con la desescalada a clopidogrel en pacientes que recibieron angioplastia por un infarto agudo de miocardio.  Hemos debatido las ventajas y desventajas de desescalar de un potente antiagregante plaquetario como el ticagrelor al clopidogrel desde la

ACC 2021 | HOST-EXAM: Clopidogrel vs AAS como monoterapia post DAPT en las angioplastias

ACC 2021 | HOST-EXAM: Clopidogrel vs AAS como monoterapia post DAPT en las angioplastias

Mantener una monoterapia de clopidogrel luego de un período de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) se asoció con una reducción de la mortalidad, los infartos, strokes y otros eventos en pacientes que recibieron angioplastia coronaria comparado con continuar con monoterapia de aspirina (AAS). Esta información surge del estudio coreano HOST-EXAM que fue presentado durante las sesiones

ticagrelor_enfermedad_vascular_periférica

Volver a las bases: El ticagrelor cuestionado y el clopidogrel entra en escena

Otro estudio observacional cuestiona la potencia antiagregante del ticagrelor en términos de una reducción en muertes o infartos y apunta contra su mayor riesgo de sangrado comparado con el clopidogrel.  Este nuevo análisis publicado recientemente en JAHA incluyó una enorme cantidad de pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) de la práctica clínica diaria. El

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