En la primera sesión del SOLACI-SOCIME 2022 sobre “Angioplastia compleja guiada por imagen intravascular”, el Dr Alejandro Diaz (MEX) realizó una revisión de la evidencia del IVUS en las angioplastias complejas, donde a través de meta-análisis el uso de ecografía intravascular se asoció a una disminución significativa de riesgo de muerte, IAM, y nueva revascularización del vaso (TLR) en un período de 12 meses a 4 años.
Asimismo, hizo énfasis en el uso de esta herramienta para el implante de stent en oclusiones totales crónicas, con una baja incidencia de reestenosis intrastent en el seguimiento por una optimización de la expansión del stent.
Por otro lado, en enfermedad de tronco coronario izquierdo (subestudio del Noble) su uso se asoció a menor tasa de TLR.
Finalizó su presentación con los datos aportados por el estudio ULTIMATE, el cual mostró una reducción significativa del 47% del desenlace “falla del vaso tratado” (TVF) comparado con angiografía (p=0.019).
Posteriormente tuvimos el gusto de tener la presentación del Dr. Tomasz Mazurek (POL), que habló de su experiencia en distintos escenarios, recalcando la importancia de la imagen intravascular en síndromes como la disección coronaria espontánea cuando la evidencia angiográfica no es clara o existe una inestabilidad hemodinámica. Así como una correcta identificación del trombo en los síndromes coronarios con la tomografía de coherencia óptica (OCT), considerado gold standard.
Dr. Omar Tupayachi.
Miembro del Consejo Editorial de SOLACI.org.
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