Ocluir la orejuela izquierda en el contexto de una cirugía cardíaca en pacientes con fibrilación auricular resultó en una reducción del riesgo de stroke de causa embolica cercana al 40% a 12 meses de acuerdo a un análisis de la base de datos de la Sociedad de Cirujanos Torácicos (STS). Los pacientes que recibieron…
Infarto en shock cardiogénico: priorizar el uso del Impella podría mejorar la sobrevida
Este pequeño estudio sugiere que un protocolo de uso precoz del dispositivo de soporte ventricular Impella en pacientes cursando un infarto agudo de miocardio en shock cardiogénico podría ayudar a disminuir la mortalidad en esta población. Sin embargo, algunas cuestiones del diseño del estudio deberían moderar el entusiasmo, principalmente, teniendo en cuenta el costo…
FFR para guiar la revascularización en SCA con supradesnivel ST parece superior a tratar el vaso responsable
Utilizar como guía la reserva fraccional del flujo (FFR) para guiar la revascularización de todas las lesiones funcionalmente significativas en el contexto de un síndrome coronario agudo con supradesnivel ST parece mejorar los resultados comparado a tratar solamente la arteria culpable según el estudio Compare-Acute trial. Este trabajo realizado en 24 centros de Europa…
Mayor dosis de radiación en pacientes y operadores con el acceso radial (RAD-MATRIX Dosimeter)
Tanto médicos como pacientes están expuestos a una mayor dosis de radiación durante una angioplastia realizada por acceso radial en comparación con aquella realizada por acceso femoral, según los resultados de este gran estudio contemporáneo con operadores de alto volumen en pacientes cursando un síndrome coronario agudo. Si bien la diferencia en radiación para los…
DECISION CTO: aún quedan interrogantes sobre la recanalización de CTO
El primer y único estudio randomizado sobre revascularización de oclusiones totales crónica (CTO) vs. tratamiento médico óptimo en pacientes estables desilusionó a los cardiólogos intervencionistas. Según el Dr. Seung-Jung Park, que presentó el estudio, la evidencia sugiere que el tratamiento médico óptimo es una estrategia inicial razonable para una oclusión total crónica cuando se…
ABSORB III: más eventos con Absorb que con Xience a dos años
Los resultados a dos años del estudio ABSORB III presentados en la sesión científica del American College of Cardiology 2017 mostraron que la plataforma bioabsorbible Absorb GT1 (BVS, Abbott Vascular) se asoció con un incremento del riesgo de falla de la lesión blanco cuando fue comparada con el stent metálico liberador de everolimus Xience. …
¿Cirugía o TAVR en riesgo moderado? Estos son los resultados del estudio SURTAVI
Gentileza Dr. Gustavo Leiva. El reemplazo por catéter de válvula aórtica (TAVR) con el uso de prótesis autoexpandible es superior al tratamiento médico en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo prohibitivo de cirugía de reemplazo valvular. En los pacientes considerados de alto riesgo, el TAVR puede ser una alternativa a la cirugía. …