El beneficio de la revascularización miocárdica (angioplastia o cirugía) guiada por la reserva fraccional de flujo (FFR) en el contexto de síndromes coronarios agudos está poco estudiada en la literatura. El objetivo de este trabajo fue comparar la revascularización miocárdica guiada por FFR vs angiografía en pacientes que ingresaron cursando un infarto sin supradesnivel del...

Si bien el uso de ultrasonografía intravascular (IVUS) durante una intervención coronaria demostró su utilidad en múltiples estudios, es limitada la evidencia en la literatura en cuanto a su uso específicamente en las oclusiones totales crónicas. El IVUS podría ayudar en reconocer la guía en el lumen verdadero y su mejor posicionamiento distal, una mejor...

El objetivo de este estudio fue comparar la angioplastia guiada por reserva fraccional de flujo (FFR) vs la angiografía convencional en bifurcaciones tratadas con técnica de stent provisional para el ramo lateral. El estudio incluyó pacientes con bifurcaciones 1,1,1 o 0,1,1 de la clasificación de Medina y ramos laterales mayores a 2.5 mm. Se utilizaron...

La utilización de FFR para guiar el tratamiento mostró mejorar la evolución en estudios previos. Sin embargo existen pocos datos sobre la utilización rutinaria del método y su impacto en modificar las decisiones terapéuticas por lesión y por paciente. El objetivo de este trabajo fue evaluar el uso rutinario de FFR en el mundo real....

El stent TRYTON es un dispositivo de cromo cobalto dedicado específicamente para lesiones en bifurcación para ser implantado en el ramo lateral. La arteria circunfleja es el mayor ramo lateral posible del árbol coronario. Entre el 2008 y el 2011 este trabajo incluyó 52 pacientes con lesiones del tronco de la coronaria izquierda no protegido...

Comentario editorial: el estudio multicéntrico CORE-320 comparo la evaluación angiotomográfica combinada: anatómica (coronaria) y funcional (perfusión miocárdica) versus solamente la anatómica. Para esto, se incluyeron 381 pacientes, que también evaluados mediante coronariografía (CCG) y perfusión miocárdica no invasiva por Gated SPECT. En este estudio, la evaluación combinada presento mejor correlación con las medidas observadas en...

Resumen: Un 40-60% de los pacientes con síndrome coronarios agudos sin supradesnivel del ST (SCA) son tratados clínicamente. Prasugrel demostró ser superior al clopidogrel en pacientes con SCA sometidos a tratamiento invasivo (TRITON-TIMI 38). El ensayo multicéntrico randomizado TRILOGY ACS comparó el prasugrel y el clopidogrel en pacientes con SCA tratados clínicamente. Los resultados del...

El objetivo de este estudio fue evaluar si la utilización de rutina del FFR en todas las coronarias podría cambiar la estrategia en pacientes estables sometidos a angiografía para investigación de un dolor torácico. Se incluyeron 200 pacientes con dolor torácico de los cuales en 72 la estrategia sería tratamiento médico al realizar solamente angiografía...