¿Los pacientes añosos deben resignarse al clopidogrel? El primer gran estudio con prasugrel mostró un inaceptable aumento del sangrado en la población añosa, sugiriendo utilizar 5 mg (aunque con una población pequeña donde era difícil conocer la eficacia de esta dosis). Luego llegó el ticagrelor con evidencia de mayor eficacia vs el clopidogrel sin aparentes...
En el año 2020 se presentaron las guías para el manejo de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST (NSTEMI) de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC). Este documento pasó algo desapercibido en el contexto de la pandemia por COVID-19, por lo que parece un buen momento para repasarlo y establecer...
Datos de recientes estudios observacionales y randomizados sugieren que la mayoría de los pacientes con estenosis aórtica severa asintomática van a desarrollar indicación para el recambio valvular. La mortalidad en esta población “asintomática” no está dada solo por la muerte súbita sino también por muerte de causa cardíaca. Una intervención precoz podría evitar estas muertes...
01- ESC 2020 | Nuevas guías europeas sobre síndromes coronarios agudos sin elevación del ST ¿Qué novedades traen? Las nuevas guías europeas sobre síndromes coronarios agudos SIN elevación del segmento ST (SCA sin ST) fueron presentadas en forma virtual durante el congreso de la ESC 2020 y publicados en la Eur Heart J. Lea más...
El ticagrelor comparado con el clopidogrel produce más sangrados e incluso una mayor mortalidad en pacientes mayores de 80 años que cursaron un infarto agudo de miocardio recientemente. Al revés de lo observado en la población general, estos datos del registro SWEDEHEART en pacientes post infarto > de 80 años muestra un mayor sangrado y...
A continuación presentamos el primer caso clínico de la sección El Rincón del Fellow, destinado a los Fellows de América Latina que deseen aprender y seguir actualizándose en Cardiología Intervencionista. ¡Participe de la discusión en los comentarios de este artículo y súmese a la conversación! ¡Vea la solución del caso al final del artículo y...
Los resultados a largo plazo apoyan la revascularización completa en pacientes que ingresaron cursando un síndrome coronario agudo con múltiples vasos. Este gran registro contemporáneo recientemente publicado en J Am Coll Cardiol Intv. mostró que la revascularización completa gana terreno en la práctica cotidiana y que se asocia a un beneficio clínico en pacientes cursando...
Este trabajo nos trae evidencia de que la rehabilitación cardíaca basada en el yoga mejora la sensación de los pacientes sobre su salud y acorta los tiempos para que estos regresen a las actividades que realizaban antes de presentar el infarto. Lo anterior es un dato importante que llega en el mejor momento posible. La...
Este pequeño estudio testeó los efectos farmacodinámicos de varias drogas antiplaquetarias. Su conclusión fue que el Tirofiban (Aggrastat) provee la más potente y consistente antiagregación plaquetaria al ser comparado con el Cangrelor en pacientes con infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST que reciben angioplastia primaria. Treinta minutos después de iniciar el tratamiento...
Cada vez hay más reportes en el mundo que documentan un aumento significativo de las muertes súbitas en el domicilio durante la pandemia de Covid-19. Estas muertes son causadas por el virus y su capacidad de producir arritmias letales o son los pacientes con infarto que no están consultando en el hospital. Los cardiólogos fuimos...