La angioplastia coronaria en pacientes con insuficiencia renal está asociada a mayor ocurrencia de eventos. Este estudio comparó la eficacia de prevenir la reestenosis clínica al utilizar un stent liberador de everolimus vs un stent convencional, ambos implantados en un mismo paciente con lesiones en más de un vaso y portador de insuficiencia renal. El...
PRAGUE 19: plataforma bio absorbible para pacientes con supradesnivel del ST
Las plataformas bio absorbibles son consideradas seguras y eficaces en pacientes estables pero su uso en el contexto de infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST no fue reportada. Los infartos de bajo riesgo con una baja clasificación de Killip podrían ser el escenario adecuado para este dispositivo. 87 pacientes consecutivos cursando un...
HATTRICK-OCT: cobertura de struts con polímero biodegradable vs permanente
La re endotelización tardía de los stents farmacológicos de 1° generación puede predisponer a trombosis. Tanto el fármaco como el polímero de la plataforma pueden afectar la velocidad a la que esto ocurre. Este es un estudio prospectivo y multicéntrico que randomizó 44 pacientes con síndrome coronarios agudos a recibir el stent liberador de sirolimus...
POLAR ACS: plataforma bio absorbible en síndromes coronarios agudos
Los dispositivos bio absorbibles son considerados seguros y eficaces para los pacientes estables pero todavía hay poca información con respecto a su utilización en pacientes agudos. El registro POLAR ACS (POLishAbsorb Registry for ACS Patients) es un estudio multicéntrico que incluyó 88 pacientes cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST que recibieron la...
SYNTAX II: múltiples vasos con la ayuda de iFR/FFR y IVUS
Este estudio aún en desarrollo está incluyendo pacientes utilizando el score de SYNTAX II sobre la base de la evaluación funcional invasiva con iFR/FFR y realizando la angioplastia guiada por IVUS con el stent de polímero biodegradable liberador de everolimus. El estudio busca demostrar superioridad contra el stent de 1° generación liberador de paclitaxel y...
FREEDOM: Insulinorequirientes vs no insulinorequirientescon múltiples vasos
Del total de los 1900 pacientes del estudio FREEDOM, 1248 no requerían insulina (631 recibieron angioplastia y 617 cirugía de revascularización miocárdica) y 602 si la requerían (325 recibieron angioplastia y 277 cirugía de revascularización miocárdica). Los pacientes insulinorequirientes resultaron más obesos, con mayor hemoglobina glicosilada, mayor incidencia de insuficiencia cardíaca y mayor incidencia de...
HYBRID: Revascularización híbrida en pacientes con múltiples vasos
Fueron incluidos 200 pacientes (100 pacientes con revascularización híbrida y 100 pacientes con cirugía convencional). El porcentaje de revascularización completa fue similar entre ambos grupos (70%). También fue similar la sobrevida libre de eventos, 92% para el grupo cirugía convencional y 89% para el grupo híbrido. La revascularización de la arteria descendente anterior con puente...
Entrevista exclusiva con el Dr. Henrique Ribeiro sobre su artículo: Obstrucción coronaria post TAVI
Recentemente uma revisão e metanálise sobre obstrução coronária após o implante de TAVI foi publicada na revista JAAC. Este artigo foi motivo de uma aula no TCT 2013 ministrada pelo Dr. Henrique Ribeiro (autor principal deste estudo). Segue abaixo o resumo do estudo e a entrevista com o dr. Henrique: Obstrução coronária pós TAVI Fundamentos...
SAFE-PCI for Women: Acceso radial vs femoral en mujeres
El acceso radial está asociado a un menor índice de complicaciones vasculares y sangrado sin embargo en pacientes de sexo femenino con arterias de menor diámetro este acceso podría ser técnicamente más dificultoso. Este trabajo prospectivo, randomizado y multicéntrico comparó ambos accesos en el contexto de angioplastia coronaria en pacientes de sexo femenino. Fueron randomizadas...
PRAMI: Tratar otras lesiones además de la culpable en un infarto agudo reduce eventos.
En el contexto de un infarto agudo de miocardio con supradesnivel del segmento ST, la angioplastia primaria para tratar la lesión responsable del evento mejor el pronóstico. El papel de la angioplastia en arterias no relacionadas no está bien establecido. Entre el 2008 y el 2013 se incluyeron 465 pacientes con infarto agudo de miocardio...