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TCT 2020 | Monoterapia de ticagrelor luego de un infarto con supradesnivel del ST

La monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación en pacientes que cursaron un infarto con supradesnivel del ST reduce significativamente los sangrados mayores sin aumentar el riesgo isquémico. Este análisis preespecificado del estudio TICO muestra que incluso en los pacientes con mayor riesgo isquémico la monoterapia con ticagrelor es segura. La estrategia...

Doctor con tabletas de aspirinas

¿Cómo desescalar prasugrel luego de un síndrome coronario agudo?

Los pacientes que reciben angioplastia coronaria luego de un síndrome coronario agudo podrían desescalar la doble antiagregación con prasugrel con el objetivo de mantener la protección sobre los eventos isquémicos y, a la vez, disminuir el riesgo hemorrágico. El estudio HOST-REDUCE-POLYTECH-ACS (recientemente publicado en Lancet) incluyó 2338 pacientes que recibieron angioplastia coronaria en el contexto...

ESC 2020 | Guías de Fibrilación Auricular 2020: Novedades sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento

ESC 2020 | Guías de Fibrilación Auricular 2020: Novedades sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento

Las nuevas guías para el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular (FA) fueron presentadas en el Congreso virtual de la ESC 2020. Incorporan varias modificaciones que surgieron de los últimos estudios randomizados y, fundamentalmente, establecen un “golpe de timón” sobre cómo los médicos de diferentes especialidades deben manejarse y clasificar la arritmia luego del...

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

La 3ª generación de válvulas en anillos grandes y extra grandes

En pacientes con anillos grandes y extra grandes el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) es seguro y factible con la 3ª generación de la prótesis expandible por balón (Sapien-3) de 29 mm y también con su competidora autoexpandible Evolut R de 34 mm.  El máximo tamaño de ambos dispositivos fue específicamente diseñado para pacientes...

Válvula Bicúspide

Buena evolución en las válvulas bicúspides con EVOLUTE o EVOLUTE PRO

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha madurado a través de los años y ha avanzado sobre pacientes de bajo riesgo, pero uno de sus grandes desafíos continúa siendo el implante en personas que presentan válvulas bicúspides. Estos últimos representan entre el 1% y 2% de la población y a más del 20% de...

El estudio SOURCE 3 confirma los buenos resultados de la válvula SAPIEN 3 a un año de seguimiento

La SAPIEN 3 presenta buenos resultados en las bicúspides

Gentileza del Dr. Carlos Fava.  La válvula aórtica bicúspide está presente en el 2% de los pacientes aproximadamente y representa la causa más frecuente de estenosis aórtica en adultos jóvenes que requieren reemplazo valvular. El TAVI ha avanzado significativamente pero esta entidad no ha sido incluida en los diferentes estudios randomizados. En la actualidad disponemos...

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