Los pacientes que reciben angioplastia coronaria luego de un síndrome coronario agudo podrían desescalar la doble antiagregación con prasugrel con el objetivo de mantener la protección sobre los eventos isquémicos y, a la vez, disminuir el riesgo hemorrágico. El estudio HOST-REDUCE-POLYTECH-ACS (recientemente publicado en Lancet) incluyó 2338 pacientes que recibieron angioplastia coronaria en el contexto...
Aquellos pacientes cursando un síndrome coronario SIN elevación del segmento ST (NSTEMI) y que NO son pre-tratados con un inhibidor del receptor P2Y12 se favorecen de un estrategia invasiva muy precoz. El momento óptimo para intervenir los pacientes con NSTEMI sigue siendo un debate a pesar de múltiples estudios pero nunca se había testeado el...
Ha surgido mucha evidencia en el último tiempo sobre la reducción de la duración o la intensidad del tratamiento antiplaquetario luego de una angioplastia coronaria más allá de su indicación inicial. Toda esta evidencia puede estar fallando en mostrarnos el riesgo de las lesiones no culpables luego de un evento coronario agudo. La terapia antitrombótica...
Según este trabajo, presentado durante las sesiones científicas del ESC 2019, los pacientes añosos que ingresan cursando un síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST tratados con ticagrelor presentan un riesgo significativamente mayor de sangrado que aquellos que reciben clopidogrel que no se contrabalancea con un mayor beneficio en términos de eventos trombóticos. Los...
La mayoría de los pacientes con fibrilación auricular requieren anticoagulación oral para disminuir el riesgo de stroke o embolia sistémica. Este objetivo hoy se consigue con los nuevos anticoagulantes orales directos que presentan menos riesgo de sangrado intracerebral que los viejos antagonistas de la vitamina K. Por otro lado, aproximadamente entre el 5% y el...
1- Estos fueron los artículos más importantes de 2018 en enfermedades coronarias Lea los mejores artículos en enfermedades coronarias de 2018 en el sitio web de solaci. Lea más 2-Los 10 mandamientos de las nuevas guías de infarto con ST de la ESC Los autores realizan un editorial y un resumen muy ameno de...
Los cigarrillos electrónicos podrían traer riesgos cardíacos según una nueva revisión que será próximamente publicada en J Am Coll Cardiol. La evidencia no es en absoluto definitiva sobre el potencial daño, pero algunos expertos sugieren prudencia en su uso hasta que surja evidencia más contundente. Los cigarrillos electrónicos han sido promocionados como una alternativa saludable...
Gentileza del Dr. Alejandro Lakowsky, MTSAC. Se publicó recientemente en el NEJM -en simultáneo con su presentación en el congreso europeo de stroke- el estudio POINT, un esperado ensayo clínico randomizado diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de la doble antiagregación con aspirina y clopidogrel en pacientes con un ACV isquémico o AIT reciente....
Los autores realizan un resumen muy ameno de los puntos más importantes de las nuevas guías sobre diagnóstico y tratamiento de la enfermedad vascular periférica. Esperamos que la enumeración de lo más importante en 10 puntos a la manera de los “mandamientos” les evite la siempre tediosa tarea de leer una guía completa. En enero...
El acceso radial es el preferido en pacientes cursando un síndrome coronario agudo. Comparado con el acceso femoral, tiene una mayor capacidad de reducir la muerte por cualquier causa, complicaciones vasculares y sangrado mayor. La oclusión de la arteria radial es la complicación vascular más frecuente de este acceso, aunque raramente se asocia a consecuencias...