angiografia

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

¿Cómo dimensionar correctamente los balones en la angioplastia infrapatelar?

A diferencia de las coronarias y de la arteria femoral, la calcificación de la capa media en las arterias infrapatelares evita el remodelado positivo y la capacidad de expansión para mantener la luz del vaso.  La permeabilidad a largo plazo del tratamiento endovascular es subóptima a pesar de utilizar balones farmacológicos, dispositivos de aterectomía o...

iFR en lesiones no culpables: el momento de la medición parece cambiar la historia

Diferencias en la progresión de las placas de acuerdo con sus características

El patrón de crecimiento de cada placa difiere de acuerdo con la presencia de ciertas características de riesgo. El volumen de ateroma basal fue el predictor más importante de que esas placas se transformarían con el tiempo en lesiones obstructivas y no en otras características consideradas históricamente “peligrosas”. El objetivo de este trabajo fue analizar...

Disnea y oclusiones totales crónicas: un síntoma que podemos aliviar (o al menos intentarlo)

La reentrada subintimal en las CTO mejora los resultados

Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las oclusiones totales crónicas (CTO) continúan siendo uno de los grandes desafíos, por lo que se han desarrollado diferentes estrategias complejas para su resolución. Además, la utilización de las técnicas de imagen durante su realización han mejorado sus resultados a largo plazo. El objetivo del estudio CONSISTENT CTO (Conventional Antegrade...

oclusiones totales cronicas plataformas bioabsorbibles stents liberadores de droga

Stents en placas lipídicas vs fibrocálcicas ¿Diferente pronóstico?

La angioplastia coronaria con stents farmacológicos contemporáneos en placas ateroscleróticas ricas en lípidos no se asoció con un aumento de eventos peri procedimiento a largo plazo comparado con las placas sin una cantidad significativa de lípidos.   Este trabajo recientemente publicado en J Am Coll Cardiol evaluó la asociación entre las placas ricas en lípidos detectadas...

¿FFR de rutina en pacientes con síndrome coronario agudo?

Diagnóstico de espasmo coronario de manera no invasiva ¿Es recomendable?

Los test no invasivos convencionales para detectar enfermedad coronaria obstructiva mediante la inducción de isquemia miocárdica no son útiles para diagnosticar espasmo coronario en los segmentos epicárdicos o en la microvasculatura. Los test invasivos requieren la inyección intracoronaria de acetilcolina o ergnovina (esta última también se puede utilizar endovenosa). Estas pruebas se realizan con mayor...

doble antiagregacion plaquetaria sexo

Momento ideal para intervenir infartos sin ST y sin carga de antiagregantes

Aquellos pacientes cursando un síndrome coronario SIN elevación del segmento ST (NSTEMI) y que NO son pre-tratados con un inhibidor del receptor P2Y12 se favorecen de un estrategia invasiva muy precoz. El momento óptimo para intervenir los pacientes con NSTEMI sigue siendo un debate a pesar de múltiples estudios pero nunca se había testeado el...

Agenda Preliminar del Congreso SOLACI-CACI 2021

Descubra los tópicos principales que podrá disfrutar en el Congreso SOLACI-CACI 2021, el cual se realizará entre el 04 y el 06 de agosto de 2021. ¡Reserve la fecha! Sesión Especial sobre la Pandemia del COVID-19   Manejo de la Enfermedad Cardiovascular y el Laboratorio de Cateterismo durante la pandemia del COVID-19.   Casos en...

Es posible esterilizar las máscaras N95 y los barbijos quirúrgicos

A favor del uso de trombolíticos en tiempos de COVID-19

La pandemia por Covid-19 ha alterado dramáticamente el acceso a la terapia de reperfusión en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST. En este momento adverso parece prudente reevaluar el algoritmo de reperfusión. Si bien la angioplastia primaria es la estrategia estándar de reperfusión, para alcanzar todos sus beneficios es crucial conseguir un...

Una nueva molécula para evitar la nefropatía por contraste

Una nueva molécula para evitar la nefropatía por contraste

La administración del inhibidor recombinante de la C1 esterasa humana (rhC1INH) antes de la coronariografía puede atenuar la injuria renal por contraste. Además, mostró un perfil de seguridad favorable en una población con múltiples comorbilidades. El contraste que utilizamos en todos nuestros estudios diagnósticos y procedimientos terapéuticos causa citotoxicidad en los túbulos renales e injuria...

Reperfusión en tiempos de coronavirus

Reperfusión en tiempos de Coronavirus ¿Qué cosas cambiaron?

Estamos en el medio de una pandemia por el nuevo COVID-19, aunque el mundo ya estaba en el medio de una pandemia de enfermedad cardiovascular. Ambas emergencias desafían a los sistemas de salud y -para peor- pueden coexistir.  Los síntomas de ambas enfermedades se pueden superponer (como la dificultad respiratoria) y son poco confiables al...

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