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SYMPLICITY FLEX: Denervación simpática renal en pacientes con hipertensión refractaria

Pacientes con hipertensión refractaria leve fueron definidos como aquellos con tensión arterial sistólica diurna de 135-149 y/o TA diastólica de 90-94 mmHg en el monitoreo ambulatorio. Fueron randomizados a denervación renal (n=35) vs procedimiento invasivo de control (n=36). El end point primario fue la variación de la presión sistólica en el monitoreo ambulatorio de 24...

CLEAN-TAVI: Reemplazo valvular aórtico transcatéter con protección cerebral

El accidente cerebro vascular es una de las principales complicaciones post implante valvular aórtico transcatéter aumentando la mortalidad hasta 3 veces de esos pacientes. En los trabajos que realizaron neuro imágenes se observaron nuevos defectos post TAVR en 2 tercios de los pacientes y esto aumento el riesgo de accidente cerebrovascular clínico posterior. Faltan datos...

ISAR-CLOSURE: FemoSeal y ExoSeal vs compresión manual post acceso femoral

Estudios previos con dispositivos de cierre vascular mostraron menor tiempo de hemostasia y menor tiempo de inmovilización post procedimiento. Este trabajo comparó la seguridad y eficacia de dos dispositivos de cierre vascular (FemoSeal y ExoSeal) con la compresión manual. El trabajo incluyó 4524 pacientes sometidos a angiografía coronaria diagnóstica con introductor 6 Fr. randomizados en...

US CoreValve: Costo efectividad del reemplazo transcatéter vs reemplazo quirúrgico en pacientes de alto riesgo

Estudios previos demostraron beneficios clínicos pero también aumento de los costos para tratar pacientes con estenosis aórtica severa sintomática que reciben reemplazo valvular transcatéter (TAVR). Hay poco consenso con respecto a la relación costo-efectividad para el reemplazo transcatéter vs quirúrgico. El presente estudio tuvo como objetivo cuantificar la calidad de vida, sobrevida ajustada por la...

POST-IT: El FFR modifica la estrategia en casi la mitad de los pacientes

La utilización de FFR para guiar el tratamiento mostró mejorar la evolución en estudios previos. Sin embargo existen pocos datos sobre la utilización rutinaria del método y su impacto en modificar las decisiones terapéuticas por lesión y por paciente. El objetivo de este trabajo fue evaluar el uso rutinario de FFR en el mundo real....

UK TAVI Registry: Resultados a largo plazo del TAVI en el Reino Unido

El presente registro fue creado con el objetivo de evaluar los resultados del reemplazo valvular aórtico percutáneo en el Reino Unido y actualmente incluye a más de 4500 pacientes con un 100% de seguimiento en cuanto a la mortalidad. La mortalidad a 3 años resultó del 61.6% más allá del dispositivo o de la vía...

SOURCE XT: Resultados a 2 años de la válvula SAPIEN XT

Estudio multicéntrico y prospectivo que incluyó 2688 pacientes con una edad media de 81.4 años y un EuroScore de 20.5. La mortalidad por todas las causas a 2 años fue del 27.7% (estudio SOURCE 31.5%). La incidencia de accidente cerebro vascular a 2 años fue del 7.7% y de insuficiencia aórtica moderada y severa del...

TITAN-AMI: Resultados finales del stent con recubrimiento bio activo

Estudios previos sugieren el excelente desempeño del stent con recubrimiento bio activo TITAN 2 en comparación con los stents farmacológicos (DES). El objetivo del estudio fue evaluar los resultados de este dispositivo en pacientes cursando un síndrome coronario agudo tanto con supradesnivel como sin supradesnivel del segmento ST. En total se incluyeron 1066 pacientes de...

SIMPLICITY HTN-3: el análisis de subgrupos identifica posibles confundidores

Los estudios iniciales mostraron una reducción significativa a 3 años de la presión arterial en pacientes con hipertensión arterial resistente, mientras que el SIMPLICITY HTN-3 con un número mayor de pacientes comparado con un grupo control con procedimiento “sham” (angiografía renal con sedación consciente) no pudo confirmar los resultados.  El objetivo del presente estudio fue...

Seguridad y eficacia del dispositivo Cardiobrand para anuloplastia mitral percutánea

El dispositivo Cadiobrand es implantando a través de un abordaje transeptal y realiza una reducción del área del anillo mitral. El estudio incluyó a 24 pacientes con insuficiencia mitral moderada a más sintomáticos (clase funcional III-IV) y con alto riesgo quirúrgico. El dispositivo fue implantado con éxito en todos los casos reduciendo el tamaño anular...

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