Pasó una nueva edición del EuroPCR y ahora llegó el momento de hacer balances y repasar las presentaciones más destacadas de uno de los Congresos más importantes de Europa en el área del intervencionismo cardiovascular. Por eso, seleccionamos los seis estudios más relevantes que fueron presentados durante el evento y que, a nuestro criterio, no puede...
EuroPCR 2018 | SYNTAX II: resultados a 2 años de la mejor angioplastia vs cirugía en múltiples vasos
Desde la publicación del SYNTAX original hubo grandes avances técnicos que influyeron en los resultados de la angioplastia: Nuevas herramientas para la estratificación del riesgo con el score de SYNTAX II que incorpora variables clínicas y anatómicas para orientar la decisión del equipo. Revascularización funcional (uso híbrido de iFR o FFR). Optimización en el implante...
EuroPCR 2018 | SYNTAX III REVOLUTION: Muy buena correlación entre angiografía y tomografía en pacientes con tronco y múltiples vasos.
En pacientes con enfermedad de tronco de la coronaria izquierda o tres vasos la decisión del “heart team” sobre la estrategia de revascularización (angioplastia o cirugía) puede ser tomada solamente en base a los datos no invasivos aportados por la tomografía, ya que existe una gran correlación con la angiografía convencional. Para el estudio SYNTAX...
EuroPCR 2018 | ORBITA: Todavía no terminamos de entender la relación entre la isquemia y los síntomas
Las pruebas fisiológicas invasivas utilizadas en el estudio ORBITA no pudieron predecir qué pacientes se beneficiarían con angioplastia vs placebo (procedimiento sham) en los términos del end point primario del trabajo, que fue la mejoría del tiempo de ejercicio. Estos datos, fueron presentados en el EuroPCR 2018 y publicados simultáneamente en Circulation. Los resultados encienden...
Pericarditis constrictiva luego de una pericardiocentesis
Realizar una pericardiocentesis debe estar dentro de las habilidades de todos los Cardiólogos Intervencionistas. Tanto el que enfrente una oclusión total crónica, una simple angioplastia coronaria (porque todos vimos perforarse hasta la coronaria más inocente) o un reemplazo valvular aórtico por catéter (cuyo auge nos dio otra fuente importante de taponamientos), todos debemos estar listos...
Se acerca el Congreso CITIC 2018
El próximo 19, 20 y 21 de abril se realizará el Curso de Imagen y Tecnología en Intervención Cardiovascular 2018 en el Hotel Hilton Santa Fé de la Ciudad de México. El mismo está dedicado a Cardiólogos Clínicos, Intervencionistas, Ecocardiografistas y aquellos médicos dedicados a la Imagen Cardiovascular. El evento constará de las más variadas...
ACC 2018 | Sub-análisis DEFINE-FLAIR: iFR más cómodo, más rápido y mucho más barato
Utilizar el índice en el período libre de ondas (iFR) para decidir sobre la revascularización de lesiones intermedias es más barato que utilizar la medición con reserva fraccional de flujo (FFR). Basándose en los costos del DEFINE-FLAIR los investigadores estimaron el ahorro en casi 1000 dólares. Esto no debe ser visto como una buena noticia...
Estos fueron los artículos más leídos de febrero
1) El estudio CULPRIT-SHOCK finalmente se publica en el NEJM y llega para cambiar las guías En la cobertura que realizó SOLACI del Congreso TCT 2017 realizado en Denver, Colorado, ya habíamos adelantado algunos resultados de este trabajo que vino a patear el tablero de nuestra práctica clínica, ya que sus resultados fueron muy diferentes a los del clásico...
La revascularización incompleta no tiene el mismo significado en todos los pacientes
Existen varios estudios que muestran que los pacientes con lesión de múltiples vasos sometidos a angioplastia pero revascularizados de manera incompleta tienen mayor cantidad de eventos, incluida una mayor mortalidad que una cohorte de pacientes revascularizados de manera completa. La mayoría de las veces, el análisis fue dicotómico (revascularización incompleta vs completa) pero estudios más...
Resultados a 5 años del cierre de orejuela
El PROTECT AF (WATCHMAN Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients With Atrial Fibrillation) demostró que el cierre de la orejuela izquierda con el dispositivo Watchman era equivalente a la warfarina en prevenir strokes en el contexto de fibrilación auricular, pero tenía más complicaciones peri procedimiento. El estudio randomizado que le siguió fue...