01- Alternativas en pacientes alérgicos a la aspirina La intolerancia a la aspirina es un hecho relativamente frecuente y no existe otro antiinflamatorio no esteroideo que la reemplace. Lea más AQUÍ 02- ¿Hay una “dosis” segura para consumir carne? El consumo de carne se asocia a un pequeño pero significativo aumento de mortalidad cardiovascular y...
Balones farmacológicos en territorio infrapatelar: mucho ruido y pocas nueces
La revascularización de las arterias tibiales en pacientes con isquemia crítica de miembros inferiores utilizando balones farmacológicos vs angioplastia convencional mostró resultados comparables a largo plazo, tanto en términos de eficacia como de seguridad. La exposición al paclitaxel no se relacionó a un aumento del riesgo de amputación o mortalidad de cualquier causa a 5...
Más tranquilidad para los dispositivos con paclitaxel en enfermedad periférica
Este gran análisis muestra la rápida adopción de los dispositivos liberadores de paclitaxel para realizar angioplastias en territorio femoropoplíteo a la vez que nos trae tranquilidad sobre su eventual asociación con un aumento de la mortalidad. De hecho, la sobrevida, la sobrevida libre de amputación y la tasa de eventos cardiovasculares resultaron mejor con los...
La ATP en lesiones largas femoropoplíteas presenta resultados razonables
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Alrededor de la mitad de las lesiones tratadas en territorio periférico corresponden al femoropoplíteo. Uno de los desafíos son las lesiones largas que, además de relacionarse con mayor mortalidad y morbilidad, generan un reto al momento de realizar la revascularización. Actualmente con el desarrollo de los stents de nitinol y...
Debemos indicar más de 6 meses de DAPT en la ATP de los miembros inferiores
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La enfermedad vascular periférica avanzada se asocia frecuentemente a eventos cardiovasculares y amputación. Está demostrado que la antiagregación con una sola droga (MAPT) otorga cierto beneficio (ya sea AAS o clopidogrel), pero son muy pocos los datos que tenemos sobre el rol de la doble antiagregación (DAPT) en estos pacientes....
Consenso sobre cómo realizar el seguimiento en enfermedad vascular periférica
La enfermedad vascular periférica compromete múltiples territorios y por lo tanto puede presentarse de manera muy variada (desde completamente asintomáticos a síntomas incapacitantes). De acuerdo con la presentación clínica, la condición general, la localización anatómica y la extensión de las lesiones, la revascularización puede estar indicada junto con el mejor tratamiento médico. En 2017 se...
ISET 2020 | Descuento Exclusivo para miembros de SOLACI
Entre el 22 y el 25 de enero de 2020 se llevará a cabo el International Symposium on Endovascular Therapies en Hollywood, Estados Unidos. Se trata de un importante evento sobre terapias endovasculares con más de 100 faculties y 15 casos en vivo en el que se abordarán diferentes tópicos como Isquemia Crítica de Miembros...
Revascularización pre-TAVI ¿angiografía o fisiología?
Guiar la revascularización con reserva fraccional de flujo (FFR) se asoció con resultados favorables comparado con la clásica guía angiográfica en pacientes en los que se tiene planeado realizar un reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI). Ante la completa falta de estudios randomizados este trabajo observacional es lo mejor que tenemos para guiar la revascularización...
AHA 2019 | COMPLETE: la revascularización completa es superior por tratar otras placas vulnerables
Este sub-estudio del COMPLETE utilizando tomografía de coherencia óptica (OCT) mostró la frecuencia de otras lesiones vulnerables además de la lesión culpable. Esto explicaría fisiopatológicamente el beneficio de la revascularización completa observado en el estudio original. Los pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST y enfermedad de múltiples vasos se benefician de la...
AHA 2019 | ISCHEMIA-CKD: insuficiencia renal crónica y enfermedad coronaria estable
Dentro de los pacientes del ISCHEMIA global, aquellos con insuficiencia renal crónica son un subgrupo de especial alto riesgo. Sin embargo, una estrategia invasiva con coronariografía seguida de revascularización no mejoró los eventos al igual que en la población general del estudio. La tasa de muerte o infarto agudo de miocardio fue del 36.4% en...