En septiembre de 2008 los intervencionistas del Heart and Vascular Centre Hamburg realizaron el primer MitraClip luego de que el dispositivo obtuviera el CE-mark en Europa. Este mismo centro para julio de 2019 alcanzó el increíble número de 1000 MitraClips, transformándose en el centro con mayor experiencia del mundo. Estos 1000 pacientes tratados tuvieron una...
1-ESC 2019 | Nuevas guías Europeas sobre “síndromes coronarios crónicos” Se presentaron en París durante las sesiones científicas del ESC 2019 las nuevas guías para diagnóstico y tratamiento de lo que se ha dado en llamar síndromes coronarios crónicos. Este documento, publicado simultáneamente en la Euro Heart J., actualiza las guías del 2013 en cardiopatía...
Todavía con falta de grandes estudios randomizados, de a poco se está construyendo la evidencia al reparar por catéter la válvula tricúspide. Este trabajo presentado en el Congreso TCT 2019 y publicado simultáneamente en JACC muestra que la reparación por catéter de la válvula tricúspide no solo es factible, sino que también podría reducir la...
Gentileza de la SBHCI. Los pacientes con estenosis aórtica severa y bajo riesgo quirúrgico mostraron una disminución de la mortalidad, del stroke y de la hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca a un año con el reemplazo valvular por catéter comparado con la cirugía. Parecería obvio que esto venga de la mano con una mejoría de la...
Gentileza de la SBHCI. El estudio COAPT demostró que la reparación por catéter de la válvula mitral utilizando el MitraClip resultó en una reducción de la mortalidad, de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y de la calidad de vida comparado con el tratamiento médico optimizado en pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral funcional moderada...
Gentileza de la SBHCI. Este trabajo presentado en las sesiones científicas del TCT 2019 y publicado simultáneamente en Lancet randomizó cabeza a cabeza a la prótesis ACURATE Neo (n=373) vs la SAPIEN 3 (n=367) en 20 centros de Europa. Todos los pacientes fueron realizados por acceso transfemoral. El diseño del estudio fue de no inferioridad...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La estenosis aórtica está presente en el 12% de los >75 años aproximadamente. De ellos, en el 3% – 4% es severa. El TAVI ha demostrado ya su beneficio en los pacientes de riesgo prohibitivo, de alto riesgo e intermedio. En la actualidad, en los de bajo riesgo contamos con...
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las válvulas aórticas bicúspides (VAB) representan un pequeño grupo y no han sido incluidas en los grandes estudios de TAVI, ya que presentan una morfología diferente y calcificación asimétrica, pudiendo presentar más regurgitación paravalvular y un posicionamiento más impreciso. Entre 2012 y 2016 se incluyeron 475.315 pacientes en el National...
Los resultados negativos del Mitra-FR a un año llevaron a varias discusiones e hipótesis, especialmente luego de la publicación del COAPT solo unas semanas más tarde. Para el COAPT el MitraClip fue capaz de reducir las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y también reducir la mortalidad por cualquier causa comparado con el tratamiento médico óptimo solamente....
La combinación de Sacubitril/valsartan no logró reducir el riesgo de re-hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca o muerte cardiovascular en pacientes con síntomas de insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada, según este nuevo trabajo presentado el domingo en las sesiones científicas del ESC 2019 de Paris y publicado simultáneamente en NEJM. A pesar de este resultado...