Título original: Proton Pump Inhibitors, Platelet Reactivity, and Cardiovascular Outcomes After Drug-Eluting Stents in Clopidogrel-Treated Patients. The ADAPT-DES Study. Algunos inhibidores de la bomba de protones interfieren con el metabolismo del clopidogrel y potencialmente podrían atenuar su efecto sobre los receptores P2Y12. Estudios previos, tanto observacionales como randomizados, reportaron resultados contradictorios sobre el significado clínico...
Título original: Prasugrel in Clopidogrel Nonresponders Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (RECLOSE-3 study). Referencia: Valenti R, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(12):1563-70. Los pacientes que no responden al clopidogrel tienen mayor riesgo de eventos (muerte cardiovascular y trombosis del stent) comparados con los pacientes que sí responden. Los estudios publicados hasta la fecha han fallado...
Dosis de clopidogrel: ¿300 mg, 600 mg, 900 mg, o más? Dr. Neil Kleiman
Erick Hórnez2012-06-08
Métodos e Resultados: Os não-respondedores ao clopidogrel foram identificados por reatividade plaquetária residual ≥ 70% e o teste foi repetido após a mudança para o tratamento com prasugrel. O desfecho primário do estudo foi mortalidade cardíaca em 2 anos e os desfechos secundários foram o composto de morte cardíaca, infarto do miocárdio, e trombose de...
El objetivo de este trabajo randomizado, doble ciego y controlado con placebo fue validar la seguridad y eficacia del tratamiento por 6 meses con clopidogrel vs 12 meses en pacientes que recibieron un stent farmacológico. El end point primario fue un combinado de muerte, infarto, trombosis del stent, accidente cerebrovascular y sangrado mayor. El end...
Hay un número importante de pacientes que reciben stents farmacológicos y que además requieren anticoagulación oral. La combinación de anticoagulación, aspirina y clopidogrel aumenta mucho la tasa de sangrado por lo que el tiempo de triple esquema debería ser lo más corto posible. El objetivo de este trabajo fue comparar la terapia triple por 6...
La inhibición plaquetaria es fundamental en la reducción del riesgo aterotrombótico a corto y largo plazo luego de un síndrome coronario agudo, especialmente si el paciente ha recibido angioplastia coronaria. Hay pocos datos disponibles del mundo real en cuanto a la seguridad y eficacia del clopidogrel vs prasugrel en este contexto clínico. En este registro...
La variabilidad individual a la respuesta plaquetaria del clopidogrel está relacionada a varios mecanismos con alta reactividad plaquetaria intrínseca, variabilidad en el metabolismo de la droga, interacciones medicamentosas, etc. El sistema hepático del citocromo P450 tiene un papel clave en el metabolismo del clopidogrel y la pérdida de función del alelo CYP2C19 está asociado con...
TRILOGY-ACS: Prasugrel vs Clopidogrel en Síndromes Coronarios Agudos sin Supradesnivel del Segmento ST en pacientes con indicación de tratamiento médico. Leer articulo Magnus Ohman2012-08-25