Las nuevas guías para el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular (FA) fueron presentadas en el Congreso virtual de la ESC 2020. Incorporan varias modificaciones que surgieron de los últimos estudios randomizados y, fundamentalmente, establecen un “golpe de timón” sobre cómo los médicos de diferentes especialidades deben manejarse y clasificar la arritmia luego del...
Lo más leído de agosto en Cardiología Intervencionista
01- Injuria miocárdica por COVID-19 en jóvenes y con síntomas leves La mayoría de los pacientes jóvenes que no requirieron hospitalización por la infección de COVID-19 mostraron resonancias anormales más allá de los dos meses del diagnóstico. Lea más AQUÍ 02- Rápida caída de los anticuerpos en los enfermos leves por COVID-19 Una rápida caída...
ESC 2020 | La monoterapia de AAS parece superior luego del TAVI
Luego del TAVI aquellos pacientes que no presentan indicación para anticoagulación se favorecen de la monoterapia de aspirina vs la doble antiagregación. Este trabajo presentado en el ESC 2020 y publicado simultáneamente en NEJM parece ir contra la “moda” de la monoterapia de inhibidores del receptor P2Y12 y randomizó pacientes a monoterapia de aspirina vs...
ESC 2020 | Fibrilación auricular y control del ritmo ¿Una cuestión de tiempo?automático
Iniciar de manera rápida una terapia para controlar el ritmo en pacientes con fibrilación auricular de reciente diagnóstico reduce el riesgo de eventos cardiovasculares comparado con el tratamiento usual de control de la frecuencia. Estos datos surgen del estudio EAST-AFNET 4 recientemente presentado en el ESC 2020 y publicado simultáneamente en NEJM. Estos datos sugieren...
Buena evolución en las válvulas bicúspides con EVOLUTE o EVOLUTE PRO
Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha madurado a través de los años y ha avanzado sobre pacientes de bajo riesgo, pero uno de sus grandes desafíos continúa siendo el implante en personas que presentan válvulas bicúspides. Estos últimos representan entre el 1% y 2% de la población y a más del 20% de...
¿La reoperación valvular puede quedar en la historia?
Aquellos pacientes con prótesis biológicas disfuncionantes tienen mejores resultados con el TAVI que con la re-operación más allá del riesgo quirúrgico. Los resultados de este trabajo podrían incluso hacer replantear la edad de corte para considerar una prótesis mecánica vs una biológica en la primera cirugía. Este análisis recientemente publicado en JACC evaluó los resultados...
Información de LATAM sobre el impacto de la pandemia con foco en los infartos
Han sido publicados datos de diferentes partes del mundo (China, Europa, EE.UU.) sobre el impacto de la pandemia en la cardiología intervencionista en general y sobre los infartos en particular. La novedad de este trabajo refiere a que son datos de Latinoamérica y que son publicados en una revista internacional. Pocas veces tuvimos la oportunidad...
La SAPIEN 3 presenta buenos resultados en las bicúspides
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La válvula aórtica bicúspide está presente en el 2% de los pacientes aproximadamente y representa la causa más frecuente de estenosis aórtica en adultos jóvenes que requieren reemplazo valvular. El TAVI ha avanzado significativamente pero esta entidad no ha sido incluida en los diferentes estudios randomizados. En la actualidad disponemos...
Historia natural de lesiones severas y asintomáticas de la carótida
Tomar la decisión de intervenir una lesión severa de la carótida (70-80%) en un paciente asintomático es todo un desafío. Sabemos que el margen de error es pequeño y un exceso de eventos con la intervención podrían inclinar la balanza. Sin embargo, tenemos poca información actualizada sobre la evolución natural de estas lesiones. Este análisis...
Injuria miocárdica por COVID-19 en jóvenes y con síntomas leves
La mayoría de los pacientes jóvenes que no requirieron hospitalización por la infección de COVID-19 mostraron resonancias anormales más allá de los dos meses del diagnóstico. La injuria miocárdica estaba objetivada en los pacientes con un curso más grave de la infección, pero no en una población saludable que transcurrió la enfermedad en su domicilio....