Aortic stenosis

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

TAVI: Balón expandible o autoexpandible ¿Cuál es la respuesta?

Gentileza del Dr. Carlos Fava. El TAVI ha demostrado su beneficio y actualmente se encuentra avanzando fuertemente hacia los pacientes de bajo riesgo. Además, también está incursionando en las válvulas bicúspides y en menor medida en la insuficiencia valvular aórtica. Pero una de las preguntas es qué vávula debemos utilizar en cada paciente: ¿balón expandible...

Nuevas estrategias en el territorio femoropoplíteo

Endarterectomía de la cámara femoral más angioplastia en isquemia crítica

Este trabajo prospectivo analizó pacientes con isquemia crítica de miembros inferiores (debido a múltiples y complejas lesiones en varios territorios) que fueron tratados de manera homogénea con endarterectomía de la cámara femoral combinado con angioplastia para mejorar la entrada o la salida.  Este tratamiento híbrido y necesariamente en equipo puede ser de gran beneficio en...

La angina microvascular podría tener gradientes de riesgo

Alinear la prótesis a las comisuras nativas ¿Es el secreto de la obstrucción coronaria?

Prevenir la obstrucción coronaria durante el implante valvular aórtico por catéter (TAVI) sigue siendo un desafío. Existen técnicas para prevenir (o al menos disminuir) la chance de que suceda esta complicación, que puede ser catastrófica. Sin embargo, todas ellas son -de alguna manera- paliativas, es decir, sirven para sacarnos de la complicación. La obstrucción coronaria...

Carotídeas asintomáticas ¿Tenemos todas las respuestas?

Carotídeas asintomáticas ¿Tenemos todas las respuestas?

Los avances de las terapias para reducir el impacto del stroke en lesiones carotídeas asintomáticas han sido dificultosos en la última década.  Varios puntos en desacuerdo entre los estudios randomizados publicados hizo que esta información no ingresara en la práctica clínica diaria. Sin embargo, en los últimos 5 años los “planetas se fueron alineando”, permitiendo...

Lo más leído de abril en cardiología intervencionista

Lo más leído de abril en cardiología intervencionista

01- Guías de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo del COVID-19 Uno de los primeros enunciados de este documento aclara que no se trata de una “guía habitual” en la que todo se desarrolla luego de un profundo estudio de toda la evidencia publicada desde la última actualización. En cambio, pretende ser solo...

TAVI SURAVI

Se completó el seguimiento del SURTAVI con buenas noticias

Se completó el análisis de todos los pacientes con estenosis aórtica severa y riesgo quirúrgico intermedio del estudio SURTAVI, confirmando la no inferioridad frente el reemplazo quirúrgico tradicional en puntos duros como la mortalidad por cualquier causa y los strokes incapacitantes.  El objetivo de este trabajo fue reportar los resultados a 2 años del SURTAVI...

implante de la valvula aortica transcateter

El TAVI en bajo riesgo llega a la anatomía bicúspide

El reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) parece seguro en los pacientes con estenosis aórtica, anatomía bicúspide y bajo riesgo quirúrgico. Las estadías hospitalarias resultaron muy cortas, con cero mortalidad y cero stroke incapacitante. La trombosis subclínica de las valvas y la durabilidad del dispositivo siguen como interrogantes. La FDA aprobó el TAVI para los...

Recomendaciones de la ACC con el nuevo coronavirus

Criterios para reprogramar procedimientos en época de pandemia

Los pacientes con cardiopatías estructurales tienen un mayor riesgo frente a la infección por el nuevo coronavirus debido tanto a la edad avanzada como a las comorbilidades.  Todo debe ser tenido en cuenta al momento de decirle a un paciente que puede esperar para resolver su patología (en pos de minimizar el riesgo de exponerlo...

Vea las presentaciones de las Jornadas Ecuador 2020

Las XL Jornadas Regionales de Ecuador 2020 fueron un evento científico sumamente exitoso que contó con la participación de destacados profesionales intervencionistas latinoamericanos. Desde ya, agradecemos a todos los participantes, asistentes y representantes de la industria que colaboraron para tener un evento científico de la más alta calidad. A continuación, compartimos algunas de las presentaciones...

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

Predilatación en TAVI ¿Datos definitivos para no complicarse tomando decisiones?

El implante directo (sin predilatación) resultó no inferior a la estrategia convencional de implante con valvuloplastia previa utilizando la prótesis S3 (aunque el procedimiento no se simplificó por ahorrar este paso). En unos pocos pacientes la prótesis no fue capaz de atravesar la válvula nativa, teniendo que retirar todo el dispositivo para realizar la valvuloplastia....

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