Título original: Twelve or 30 Months of Dual Antiplatelet Therapy after Drug-Eluting Stents. Referencia: Laura Mauri et al. N Engl J Med 2014;371:2155-66. La doble anti agregación está recomendada luego de un stent farmacológico para prevenir complicaciones trombóticas. No está claro el beneficio clínico de este esquema más allá de un año. Los pacientes...
Menor trombosis intrastent con la nueva generación de DES
Título original: New-generation drug-eluting stents reduce stent thrombosis and myocardial infarction: a propensity-score-adjusted analysis from the multicenter REAL registry. Referencia: Vignali L et al. Cath Cardiovasc Interv. 2014; Epub ahead of print. Comparado con la primera generación de stents farmacológicos (DES), la nueva generación tiene un menor riesgo de trombosis intrastent y de infarto...
La resistencia a la aspirina se asocia a un mayor riesgo trombosis intrastent y muerte
Título original: Aspirin Treatment and Outcomes After Percutaneous Coronary InterventionResults of the ISAR-ASPI Registry. Referencia: Katharina Mayer et al. J Am CollCardiol. 2014;64(9):863-871. La administración de aspirina, como parte del esquema de doble anti agregación, es fundamental en el contexto de la angioplastia coronaria con stent. La correlación entre una alta reactividad plaquetaria bajo...
Menor trombosis definitiva con los stents liberadores de everolimus
Título original: Three-Year Outcomes After Revascularization With Everolimus-and Sirulimus -Eluting Stents From the SORT OUT IV Trial. Referencia: Lisette Okkels Jensen et al. J Am CollCardiolIntv, 2014;7: 840-8. Los stents medicados (DES) demostraron ser seguros y eficaces al reducir la reestenosis cuando se les comparó con los stents metálicos, sin embargo el riesgo de...
El implante directo de stent medicado no reduce la reestenosis
Título original: Direct drug-eluting Stenting to reduce stent reestenosis (STRESSED). Referencia: Wouter S. Remkes et al. J Am Coll Cardiol Intv, 2014;7: 751-8. El implante de stent de manera directa, sin predilatación, ha sido utilizado de manera segura y efectiva, reduciendo el tiempo de procedimiento, radiación, uso de contraste así como los costos de...
La hemodiálisis se asocia a mayor incidencia de trombos intrastent
Título original: Impact of hemodialysis on local vessel healing and thrombus formation after drug-eluting stent implantation. Referencia: Akihide Konishi, et al. Journal of Cardiology 2014;64:25-31 Si bien es claro el beneficio de los stents farmacológicos (DES) en la población general, este beneficio es menor en los pacientes en hemodiálisis (HD); la causa de este...
Reestenosis intrastent de arteria femoral superficial con balón farmacológico. Resultados a 2 años.
Título original: Drug-Eluting Balloons for the Treatment of the Superficial Femoral Artery In-Stent Restenosis. 2-Year Follow-Up. Referencia: Vittorio Virga et al. J Am Coll Cardiol Intv 2014;7:411–5. El uso de stents auto expandibles del nitinol ha mejorado los resultados de la angioplastia en el territorio femoropoplíteo, sin embargo la reestenosis todavía es un problema...
La utilización de dos stents liberadores de everolimus es favorable en las bifurcaciones
Título original: Dedicated two-stents technique in complex bifurcation percutaneous coronary intervention with use of everolimus-eluting stents: The EES-bifurction study. Referencia: Nisharamed I. Kherada, et al. International Journal of Cardiology 2014;174:13-17 La angioplastia de las bifurcaciones, especialmente en aquellas 1.1.1 de la clasificación de Medina, ha sido un verdadero desafío, asociándose a mayor reestenosis. Los...
La angioplastia en reestenosis de stents liberadores de sirolimus es segura y eficaz más allá del cambio de droga.
Título original: Sirolimius-eluting versus paclitaxel-eluting stents in diabetic and non-diabetic patients within sirolimus-eluting stents restenosis: Results from the ISAR-DESIRE 2 trial. Referencia: Sebastian Kufner, et al. Cardiovascular Revascularization Medicine 2014, 15:69-75. La reestenosis de un stent farmacológico siempre ha generado un desafío y una incógnita a la hora de definir la estrategia de revascularización...
En los pacientes en hemodiálisis los resultados de los stents liberadores de limus son similares a los liberadores de paclitaxel
Título original: Drug-eluting stents in patients on chronic haemodialysis: Paclitaxel-eluting stents vs. limus –eluting stents Referencia: Gabriel l. Sardi, et al. Cardiovasc Revasc Med. 2014 Mar;15(2):86-91. La insuficiencia renal terminal en hemodiálisis (HD) se asocia a enfermedad coronaria y diabetes con la consiguiente necesidad de revascularización que en esta población especial tiene una alta...