No está claro hasta ahora si la fibrinolisis prehospitalaria junto con angiografía temprana podrían proporcionar un resultado clínico similar a intervención coronaria percutánea primaria (PCI) para el infarto agudo de miocardio (IAM ). En este estudio se incluyeron 1892 pacientes que se presentaron dentro de las 3 horas de inicio de los síntomas y que...
Sesión TCT. Evaluación de la gravedad de las lesiones. Discusión sobre los diferentes métodos de evaluación de la fisiología coronaria.
FFR es el gold estandar (Dr. William Fearon) Dr. Willian informó las ventajas de utilizar FFR: • Gran precisión en la identificación de lesiones que causan isquemia. • Permite indicar la angioplastia con seguridad. • Mejora los resultados cuando se compara con la práctica estándar. • Técnica segura, fácil de realizar, económico y una mayor...
PRATO ACS: La rosuvastatina disminuye la incidencia de nefropatía por contraste en pacientes con síndrome coronarios agudos que reciben estrategia invasiva precoz.
El objetivo de este estudio fue determinar si en pacientes con síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST que no tomaban estatinas previamente, recibir altas dosis de rosuvastatina antes de la angiografía coronaria o angioplastia podría ejercer protección en la función renal y reducir la incidencia de nefropatía por contraste. Este estudio prospectivo randomizó...
NEXT mostró la no inferioridad del stent con polímero degradable frente al stent de segunda generación con polímero permanente.
Estudios previos de no inferioridad (SORT-OUT III y V) compararon al stent con polímero biodegradable liberador de Biolimus (BES) con el stent con polímero permante y liberador de sirolimus (SES) o everolimus (ESS) no mostrando diferencias, aunque los datos son todavía contradictorios. El objetivo de este estudio fue evaluar si el recién aprobado BES no...
PARTNER 2: Edwards SAPIEN XT todavía mejor. Resultados del PARTNER 2, cohort B.
En el estudio PARTNER I, los pacientes con estenosis aórtica severa inoperables tratados con la prótesis valvular aórtica SAPIEN balón expandible mostraron reducción de la mortalidad comparado con el tratamiento estándar. Sin embargo el dispositivo Edwards SAPIEN se asocia con complicaciones peri-procedimiento. La nueva generación de prótesis Edwards SAPIEN XT incorpora mejoras significativas en el...
THRIVE: La niacina / laropiprant de liberación prolongada no mostró beneficio cardiovascular significativo
El estudio THRIVE (también conocido como HPS2-PROSPERAR) fue un estudio clínico multicéntrico diseñado para testear la hipótesis de que el aumento en el HDL (utilizando ER niacina / laropiprant) podría prevenir los eventos vasculares en una población de alto riesgo ya recibían terapia estándar con estatinas. Entre abril de 2007 y julio de 2010 se...
PREVAIL: Oclusión de la orejela izquierda vs anticoagulación con Warfarina para prevenir stroke en pacientes con fibrilación auricular
Una hora antes de la presentación del estudio PREVAIL, el ACC anunció la cancelación de la divulgación de los resultados del estudio. Debido a un error en el sistema de correo electrónico se divulgaron los resultados del estudio unas horas antes de su presentación. El ACC en un paso sin precedentes decidió cancelar la presentación...
Sesión TCT: Complicaciones periprocedimentos de implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI)
Alan Wilson Szeto Zajarias mostró que las complicaciones vasculares de la vía transfemoral siguen siendo un factor importante por causa del alto perfil de los catéteres utilizados TAVI, la aparición de dispositivos más pequeños, así como la mayor experiencia de los operadores reducirá progresivamente la tasa de complicaciones. Josep Rodés-Cabau comentó acerca de las consecuencias...
PATA
La aspiración manual de rutina en los pacientes cursando un síndrome coronario agudo con supradesnivel del segmento ST mejora la perfusión miocárdica de acuerdo a parámetros no invasivos. La valoración invasiva de la microcirculación no ha sido adecuadamente estudiada en este grupo de pacientes. El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de la...
IN-PACT CORO: validación de los balones farmacológicos con OCT
Los balones farmacológicos podrían reducir la hiperplasia intimal detectada por OCT en las intervenciones con stents convencionales. Se incluyeron 30 pacientes randomizados en 3 grupos: 10 pacientes recibieron stent convencional, 10 pacientes balón farmacológico previo al stent convencional y 10 pacientes balón farmacológico luego del stent convencional. Se realizó seguimiento angiográfico y con OCT a...